Geri Dön

Psoriazisli geriatrik popülasyonda sarkopeni varlığı ve sıklığının araştırılması

Investigation of presence and frequency of sarcopenia in the geriatric population with psoriasis

PDF İndir

  1. Tez No: 842386
  2. Yazar: MEMDUH VEYSİ SEYİT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL DOĞAN GÜNAYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Psoriazis, sarkopeni, ultrasonografi, Tanita, biyoelektriksel impedans analizi, Geriatri, Kas distrofileri, Psoriyazis, Yaşlılar, İnflamasyon, Psoriasis, sarcopenia, ultrasonography, Tanita, bioelectrical impedance analysis, Geriatrics, Muscular dystrophies, Aged, Inflammation
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Psoriazis, kronik, multisistemik, inflamatuvar bir hastalıktır. Temel olarak yaş ilişkili kas kitlesinde ve kas fonksiyonlarında azalma ile karakterize bir hastalık olan sarkopeni, çeşitli inflamatuvar hastalıklar ile de ilişkili olabilmektedir. Yapılan çalışmalarda sarkopeni prevalansı, romatoid artrit, spondiloartrit, otoimmun karaciğer hastalığı, sistemik skleroz, sistemik lupus eritematozus, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi inflamatuvar hastalığa sahip bireylerde daha yüksek bulunmuştur. Bununla birlikte psoriazisli geriatrik popülasyonda sarkopeni sıklığına dair veri bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı, psoriazisli geriatrik popülasyonda sarkopeni sıklığını araştırmak ve bu grupta sarkopeni gelişimi ile ilişkili faktörleri ortaya koymaktır. Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya merkezimizde takip edilen 60 yaş ve üzeri psoriazis tanılı hastalar ve aynı sayıda geriatrik kontrol grubu dahil edildi. Katılımcıların demografik ve klinik özelliklerinin yanı sıra, kan C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hızı ve 25(OH)D vitamin düzeyleri, kas ultrasonografisi ve Tanita vücut analizi sonuçları değerlendirildi. Olası sarkopeni durumu el kavrama kuvveti (handgrip testi), konfirme sarkopeni tanısı ise biyoelektriksel impedans analizi (BIA) sonuçlarına göre belirlendi. Psoriazis tanılı hastalarda sarkopeni sıklığı ve bu grupta sarkopeni ile ilişkili olabilecek faktörler istatistiksel yöntemlerle incelendi. Bulgular: 25(OH)D vitamin düzeyi psoriazisli hastalarda (18.4 ng/ml) kontrol grubuna kıyasla (26.1 ng/ml) daha düşüktü (p=0.002). Psoriazisli hastalarda handgrip testi ile belirlenen olası sarkopeni sıklığı %12.7 olup kontrol grubundan (%28.6) düşüktü (p=0.028). BIA ile saptanan konfirme sarkopeni sıklığı ise kontrol grubuna göre düşük olsa da fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (%17.5 ve %22.2, p=0.503). Ultrasonografik incelemede gastroknemius kalınlığı ve pennat açısı, rektus femoris kalınlığı ve kesit alanı, ve rektus abdominis kalınlığı psoriazis hastalarında kontrol grubuna göre yüksek saptandı (sırasıyla p=0.002, p=0.012, p<0.001, p<0.001, p=0.034). Psoriazisli hastalarda artan yaş ve tanı yaşı olası sarkopeni; kronik akciğer hastalığı ve düşük vücut kitle indeksi (VKİ) ise konfirme sarkopeni ile ilişkili bulundu. Çoklu lojistik regresyon analizinde düşük VKİ değeri konfirme sarkopeni için bağımsız risk faktörü olarak gösterildi (OR:0.542, %95GA:0.367-0.802, p=0.002). Tanı testleri ROC analizi ile incelendiğinde Tanita vücut analizi ile elde edilen yağsız vücut kitlesi (Erkekler: EAA: 0.878, p<0.001; Kadınlar: EAA: 0.918, p<0.001) ve visseral yağ oranı (Erkekler: EAA: 0.826, p=0.002; Kadınlar: EAA: 0.782, p=0.001) parametrelerinin anlamlı tanısal öngörüsel özelliğe sahip olduğu ortaya konuldu. Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda geriatrik psoriazis hastalarında sarkopeni sıklığının benzer yaş aralığındaki popülasyondan yüksek olmadığı, hatta handgrip testi sonuçları ve bazı ultrasonografik parametrelere göre daha iyi durumda oldukları gösterilmiştir. Psoriazisli hastalarda düşük vücut kitle indeksinin BIA ile belirlenen konfirme sarkopeni için bağımsız risk faktörü olduğu saptandı. Bunların yanı sıra, Tanita vücut analizinin sarkopeni tanısında rolü olabileceğine dair kanıtlar ortaya konuldu.

Özet (Çeviri)

Background: Psoriasis is a chronic, multisystemic, inflammatory disease. Sarcopenia, which is mainly characterized by age-related decrease in muscle mass and muscle functions, may also be associated with various inflammatory diseases. In previous studies, the prevalence of sarcopenia has been shown to be higher in individuals with inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, autoimmune liver disease, systemic sclerosis, systemic lupus erythematosus, Crohn's disease, and ulcerative colitis. However, there are no data on the frequency of sarcopenia in the geriatric population with psoriasis. The aim of this study is to investigate the frequency of sarcopenia in the geriatric population with psoriasis and to reveal the factors associated with the development of sarcopenia in this group. Materials and Methods: Patients aged 60 years and older with a diagnosis of psoriasis and the same number of geriatric control groups were included in the study. Besides demographic and clinical characteristics of the participants, blood C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate and 25(OH)D vitamin levels, muscle ultrasonography and Tanita body analysis results were evaluated. Possible sarcopenia was determined by the handgrip test, and the diagnosis of confirmed sarcopenia was determined according to the results of bioelectrical impedance analysis. The frequency of sarcopenia in patients with psoriasis and the factors that may be associated with sarcopenia in this group were analyzed using statistical methods. Results: Psoriasis patients (18.4 ng/ml) had lower 25(OH) vitamin D levels than the control group (26.1 ng/ml) (p=0.002). The frequency of possible sarcopenia determined by the handgrip test in psoriasis patients was 12.7%, which was lower than the control group (28.6%) (p=0.028). Although the frequency of confirmed sarcopenia detected by bioelectrical impedance analysis was lower than the control group, the difference was not statistically significant (17.5% vs. 22.2%, p=0.503). In ultrasonographic examination, gastrocnemius thickness and pennate angle, rectus femoris thickness and cross-sectional area, and rectus abdominis thickness was higher in psoriasis patients compared to the control group (respectively p=0.002, p=0.012, p<0.001, p<0.001, p=0.034). In patients with psoriasis, age and age at diagnosis were associated with possible sarcopenia. Chronic pulmonary disease and low BMI were associated with confirmed sarcopenia. In multiple logistic regression analysis, low BMI was shown as an independent risk factor for confirmed sarcopenia (OR: 0.542, 95%CI: 0.367-0.802, p=0.002). In the ROC analysis, it was revealed that the Tanita body analysis lean body mass (Men: AUC: 0.878, p<0.001; Women: AUC: 0.918, p<0.001) and visceral fat ratio (Men: AUC: 0.826, p=0.002; Women: AUC: 0.782, p=0.001) parameters had significant diagnostic properties. Conclusion: In conclusion, the incidence of sarcopenia in geriatric psoriasis patients was not higher than the normal population, and even handgrip results and some ultrasonographic parameters were in better condition. Low body mass index was found to be an independent risk factor for confirmed sarcopenia in patients with psoriasis. In addition, it was revealed that Tanita body analysis may have a role in the diagnosis of sarcopenia.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    755575

    Psoriasis hastalarında geriatrik yaş grubunda malnutrisyon sıklığı ve hastalık şiddeti ile ilişkisi

    The frequency of malnutrition and its relationship with the severity of the disease in the geriatric age group in psoriasis patients

    DİDEM AYTİMUR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GeriatriEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELAHATTİN FEHMİ AKÇİÇEK

  2. Tez No

    501320

    Düzce yöresinde 65 yaş üstü geriatrik hasta popülasyonunda dermatolojik hastalıkların prevelansı

    Prevalence of skin diseases in geriatric population aged over 65 years in Düzce Province

    GİZEM YAVUZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    DermatolojiDüzce Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN TURAN

  3. Tez No

    1001493

    Erişkin ve Geriatrik Yaş Grubunda Biyolojik Ajan Kullanan Hastaların Etkinlik ve Güvenlik Verilerinin Değerlendirilmesi

    Comparative Effectiveness and Safety of Biologic Agents in Patients With Adult and Geriatric Psoriasis

    YUSUF DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUĞBA KEVSER UZUNÇAKMAK

  4. Tez No

    480884

    İnflamatuar barsak hastalarında ekstraintestinal manifestasyonların sıklığının belirlenmesi

    Determining the frequency of extraintestinal manifestations in patients with inflammatory bowel

    PINAR AKYÜZ DAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ARHAN

  5. Tez No

    22352

    Psöriazisli hastaların kan lenfositlerinde 8-metoksipsoralen ve UV-A'nın klastojenik etkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BENSU KARAHALİL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Eczacılık ve FarmakolojiGazi Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMRA ŞARDAŞ

Geri Dön