Geri Dön

Koklear implant ameliyatı olanlarda intraop nöral yanıt eşiği alınan ve alınmayan hastaların postop 6.ay ve 1.yıl ölçülen en rahat ses düzeyleri açısından karşılaştırılması

Comparison of patients with and without intraopic neural response threshold in those who had cochlear implant surgery in terms of the most comfortable sound levels measured at the 6th month and 1st year postop

PDF İndir

  1. Tez No: 844077
  2. Yazar: DAVUT ESEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET AKDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Amaç: Koklear implant cihazında, her elektrot doğrudan elektrik akımı geldiğinde işitsel siniri uyarır.Mutlaka bir işitme duyusunu tetikler. İşitsel bir duyumu tetiklemek için gerekli elektrik akımı her birey ve her stimülasyon kanalı için farklıdır. Bu nedenle, konuşma işlemcisi ayrı ayrı ayarlanmalıdır.Her kullanıcı için her stimülasyon kanalıyla birlikte ve bu işleme programlama veya haritalama denir. Koklear implant kullanıcılarının ameliyat sonrası cihaz ayarının yapılması, günümüzde zor bir sorun olmaya devam ediyor.Özellikle doğuştan sağır çocuklar için. İntraoperatif Nöral yanıt seviyeleri ilk aşamada bir rehber olarak kullanılabilir. Bu İntraoperatif Nöral yanıt seviyeleri, erken psikofiziksel testlerde kullanılacak stimülasyon seviyeleri ile ilişkilendirilebilir. Koklear implant postoperatif süreçte nesnel ölçülerin kullanılması, özellikle bebekler ve küçük çocuklar için haritalama sürecinin başlangıcına temel teşkil eden belirli değerler sağladıkları için en rahat ses seviyesi büyük ölçüde katkıda bulunmuştur.Hastanın koklear implattan ne kadar fayda görebileceği de bu yöntemle tespit edilebilir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2014-Ocak 2022 yılları arasında Dicle Üniversitesi Kulak Burun Boğaz kliniğinde 0-6 yaş arası koklear implant ameliyatı olan hastalar retrospektif olarak incelendi. Koklear implant ameliyatı sırasında Nöral yanıt eşiği hiç alamadığımız 50 hasta (Çalışma grubu);ameliyat sırasında Nöral yanıt eşiklerini tamamen aldığımız 50 hasta kontrol grubu olarak belirlendi. Nöral yanıt eşiği alınan ve alınmayan hastaların postop 6.ay ve 1.yılda ölçülen en rahat ses seviyeleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: NRT(+) ve NRT(-) gruplarda 6. ve 12. Aylarda ölçülen mcl değerlerine cinsiyetin etkisi değerlendirildiğinde;sadece NRT(+) grupta 12.Aydaki mcl değerinin erkeklerde kadınlardan istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek olduğu bulundu. (p=0.010) NRT(+) ve NRT(-) gruplarda 6. ve 12.aylardaki mcl değerlerinin ameliyat metoduna gore değişimi değerlendirildiğinde;sadece NRT(+) grupta kokleostomi yapılan grupta (ort=247.50±31.82) yuvarlak pencere müdahalesi yapılan gruba(ort=181.94±35.94) gore mcl değerinin istatistiksel açıdan anlamlı şekilde daha yüksek olduğu izlendi.(p=0.042) NRT (-) grupta 6. Ve 12. ayda bakılan mcl değerleri karşılaştırıldığında 12.ayda bakılan mcl değerinin (ort= 213.70±74.63) 6. ayda bakılan (ort=201.96±67.60) mcl değerinden istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek olduğu bulundu.(p

Özet (Çeviri)

Objective: In the cochlear implant device, each electrode directly stimulates the auditory nerve when electric current comes in. It definitely triggers a sense of hearing. The electrical current required to trigger an auditory sensation is different for each individual and each stimulation channel. Therefore, the speech processor must be set individually, with each stimulation channel for each user, and this process is called programming or mapping. Post-operative device adjustment of cochlear implant users remains a difficult challenge today, especially for congenitally deaf children. Intraoperative Neural response levels can be used as a guide in the initial phase. These Intraoperative Neural response levels can be correlated with stimulation levels to be used in early psychophysical testing. The use of objective measurements in the cochlear implant postoperative period has greatly contributed to the most comfortable sound level, especially for infants and young children, as they provide certain values that form the basis for the beginning of the mapping process. Material and Method: Between January 2014 and January 2022, patients aged 0-6 years who had cochlear implant surgery in the Otorhinolaryngology clinic of Dicle University will be retrospectively examined. 50 patients (Study group) for whom we did not get the Neural response threshold at all during the cochlear implant surgery, and 50 patients whose Neural response thresholds were completely received during the surgery will be determined as the control group. The most comfortable sound levels of patients with and without a neural response threshold were compared at the 6th month and 1st year postoperatively. Results: When the effect of gender on the mcl values measured in the 6th and 12th months in the NRT(+) and NRT(-) groups was evaluated, it was found that the mcl value at the 12th month was statistically significantly higher in males than in females only in the NRT(+) group. (p=0.010) When the change in mcl values at 6th and 12th months in NRT(+) and NRT(-) groups was evaluated according to the surgical method, it was observed that mcl values were statistically significantly higher in the NRT(+) group only in the cochleostomy group (mean=247.50±31.82) compared to the group that underwent round window intervention (mean=181.94±35.94) in the NRT(+) group at 12 and 12.months (p=0.042). mcl value (mean= 213.70±74.63) was found to be statistically significantly higher than the mcl value measured at 6 months (mean=201.96±67.60). (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    455063

    Fırat Üniversitesi Hastanesi yenidoğan işitme tarama sonuçları

    Firat University hospital newborn hearing screening results

    ABDULLAHI DAMAGUM IBRAHIM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazFırat Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞİNASİ YALÇIN

  2. Tez No

    714093

    Koklear implant kullanan çocuklarda çalışma belleği ile sesli okuma ve okuduğunu anlama becerileri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between working memory and reading outline and reading understanding skills in children using cochlear implant

    HACI AHMET TUNÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SUNA TOKGÖZ YILMAZ

  3. Tez No

    683568

    Altmış (60) yaş ve üzeri hastalarda koklear implantasyon sonrası işitsel performans analizi ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Auditory performance analysis and evaluation of quality of life after cochlear implantation in patients aged 60 (sixty) and older

    SÜMBÜL BAYRAKTAR GÜZELDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve BoğazÇukurova Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHAMMED DAĞKIRAN

  4. Tez No

    820654

    İyi, kötü ve çirkin: Kulak cerrahisinde gün ışığı, kırmızı ve diğerleri

    Başlık çevirisi yok

    HASAN TANRIVERDİ O

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazEge Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSA KAYA

  5. Tez No

    288530

    Kliniğimizde koklear implant ameliyatı olmuş hastaların implant yaşına göre işitsel performanslarının analizi, yaş ve demografik özelliklere göre karşılaştırılması

    The impact of age,social and demographic features on auditory performance of cochlear implanted patients in our clinic

    BELDAN POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUFHAN SÜOĞLU

Geri Dön