Geri Dön

COVİD-19 tanılı olgularda seri D-dimer ölçüm sonuçlarının; klinik ve radyolojik bulgular, laboratuvar verileri ve hastalık seyri ile ilişkisi

Relationship of serial D-dimer measurement results with clinical and radiological findings, laboratory data and disease course in cases diagnosed with COVİD-19

PDF İndir

  1. Tez No: 849669
  2. Yazar: ASLI GÜLŞAHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CAN SEVİNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

AMAÇ: COVID-19 enfeksiyonunda koagülopatiye bağlı tromboembolik olay gelişme sıklığı yüksektir. Fibrin bozunma ürünü olup tromboz yükünü gösteren D-dimer molekülü COVID-19' da yüksek saptanmaktadır. Bu çalışmanın amacı; COVID-19 tanılı hastalarda seri D-dimer ölçümlerinin klinik, radyolojik ve laboratuvar değerleri ile ilişkisine bakarak prognozu, mortaliteyi ve venöz tromboembolik olayları öngörmedeki katkısını belirlemektir. YÖNTEM: COVID-19 PCR test pozitifliği ve/veya Toraks BT'de tipik COVID-19 pnömonisi bulguları olan, 16.03.2020 - 16.03.2021 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi pandemi servisinde ve/veya COVID-19 yoğun bakım ünitesinde izlenen, dahil olma ve dışlama kriterlerini karşılayan tüm olgular elektronik kayıtlardan retrospektif taranıp, bir aylık süreçte en az beş kez D-dimer düzeyi bakılan hastalar çalışmaya alınmıştır. BULGULAR: Çalışmada toplam 350 hasta değerlendirilmiş olup 140'ı (%40) izlemde hayatını kaybetmiştir. Tüm hasta grubunda başvuru D-dimer ortalama değeri 3,4 ∓7,1 iken son ölçülen D-dimer ortalaması 4,5∓8,3 saptanmıştır. Eksitus olan hastalardaki başvuru D-dimer ortalaması 4,2∓7,7, son ölçülen D-dimer ortalaması 9,7∓11; yaşayan hastalarda ise başvuru D-dimer ortalaması 2,9∓6,6, son D-dimer ortalaması 1,1∓2,1 dir. Bu bulgular doğrultusunda mortaliteyle D-dimer düzeyi arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (p:< 0,05). İlk 8 günlük D-dimer seyrine bakıldığında; eksitus olan ve/veya CALL, GRAM skoru yüksek olan hastalarda D-dimer düzeyleri daha yüksek seyretmekte olup, yükselişi giderek artmaktadır. Eksitus olmayanlarda ve/veya düşük CALL, GRAM skoru olan hastalarda ise düşük seviyelerde stabil seyrederek azalma trendi göstermektedir. D-dimer seyrinde; eksitus olmayanlarda anlamlı fark saptanmazken, eksitus olanlarda anlamlı fark saptanmıştır (p=0,037). CALL skor, GRAM skor ve Radyolojik skor arttıkça son ölçülen D-dimer düzeyi bunlarla ilişkili olarak artmaktadır (rspearman: 0,41, rspearman: 0,492, rspearman: 0,2, p:

Özet (Çeviri)

AİM: The frequency of thromboembolic events due to coagulopathy in COVID-19 infection is high. D-dimer molecule, which is a fibrin degradation product and shows the thrombosis load, is detected to be high in COVID-19. The aim of this study is to determine the contribution of serial D-dimer measurements in patients diagnosed with COVID-19 to prognosis, mortality and concurrent venous thromboembolic diseases by observing their relationship with clinical, radiological and laboratory values. METHOD: All the cases that met the inclusion and exclusion criteria, which were followed up in the pandemic service and/or COVID-19 intensive care unit of Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Hospital between 16.03.2020 and 16.03.2021, with COVID-19 PCR test positivity and/or typical COVID-19 pneumonia findings on thorax CT, were retrospectively scanned from electronic records and patients whose D-dimer levels were measured at least 5 times in a one-month period were included in the study. RESULTS: A total of 350 patients were evaluated in the study and 140 (40%) died during the follow-up. While the mean admission D-dimer value in the whole patient group was 3.4∓7.1, the last measured mean D-dimer value was 4.5∓8.3. Whereas the mean admission D-dimer value in patients who died was 4.2∓7.7, the mean D-dimer value last measured was 9.7∓11 and while in patients who survived, the mean admission D-dimer value was 2.9∓6.6, the last measured mean D-dimer value was 1.1∓2.1. In line with these findings, a significant relationship was found with mortality (p:< 0.05). When the D-dimer course in the first 8 days; was taken into account D dimer levels were seen to be higher in patients who deceased and/or had high CALL, GRAM scores, and their levels were observed to go up increasingly. In patients who did not die and/or had low CALL, GRAM scores, D-dimer remained stable at low levels and showed a decreasing trend. In the course of D-dimer; no significant difference was found in patients who did not die, while a significant difference was found in patients who died (p=0.037). As the CALL score, GRAM score and Radiological score increased, the last measured D-dimer level displayed an increase in relation to them (rspearman: 0,41, rspearman: 0,492, rspearman: 0,2, p:

Benzer Tezler

  1. Tez No

    797252

    COVID-19 tanılı olgularda algılanan sosyal destek ve aleksitiminin ruhsal travma ve depresyon üzerine etkisi

    The effect of perceived social support and alexitimia on mental trauma and depression in cases diagnosed with COVID-19

    CANSUN ŞAHİN ÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriMarmara Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KEMAL SAYAR

  2. Tez No

    741200

    COVID-19 tanılı olgularda IG G antikor yanıtının takibi

    Follow-up of IG G antibody response in COVID-19 cases

    AYŞE BETÜL USLU ERSÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİHA MERİÇ KOÇ

  3. Tez No

    873572

    Covid 19 tanılı olgularda toraks BT bulgularının retrospektif analizi, tedavi süreci ve prognoz ile ilişkisi

    Retrospective analysis of thoracic CT findings in cases diagnosed with covid 19, their relationship with the treatment process and prognosis

    YUSUF DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpFırat Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE MURAT AYDIN

  4. Tez No

    774519

    Kronik lenfositik lösemi tanılı olgularda tedavi durumu ile COVİD-19 enfeksiyonu sıklığı, prognozu ve mortalitesi arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    FEYZA YAYLACI MERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN YOKUŞ

  5. Tez No

    709784

    Erişkin COVID-19'lu olgularda globus tipi şikayetler ve COVID-19 anksiyetesi arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Determination the relationship between globus type complaints and COVID-19 anxiety in adult cases with COVID-19

    YASEMİN AKBAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN YILMAZ

    DR. DKT. GÜZİDE ATALIK

Geri Dön