Temporomandibular bozuklukların ortognatik cerrahi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of temporomandibular disorders and orthognatic surgery
- Tez No: 861933
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAY YILMAZ ASAN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 161
Özet
Amaç: Çalışmanın amacı, dentofasiyal iskeletsel maloklüzyon nedeni ile ortognatik cerrahi planlanan, temporomandibuler eklem bozukluğu (TMB) olan ve preoperatif TME'ye yönelik tedavi uygulanan hastalarla, herhangi bir tedavi uygulanmayan hastaların, klinik ve radyografik bulgularının karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya, bilateral sagittal split ramus osteotomisi (BSSO) yapılan hastalar içerisinden preoperatif ve postoperatif bilgisayarlı tomografi görüntüleri olup, preoperatif ve/veya postoperatif TME muayene kayıtlarında TMB semptomları bulunan hastalar dahil edildi. Hastalar, preoperatif TME tedavisi görmeyenler (Grup 1), preoperatif TME tedavisi görenler (Grup 2) ve preoperatif TMB semptomu olmayıp postoperatif semptom gelişen hastalar (Grup 3) olarak üç grupta incelendi. Hastaların preoperatif-postoperatif tomografilerinde, kondillerinin analizleri ve TME muayene formlarındaki veriler kaydedildi ve gruplar arası karşılaştırmalar yapıldı. Bulgular: Gruplarda 30'ar hasta olacak şekilde çalışmaya toplam 90 hasta dahil edildi (31 erkek, 59 kadın). Hastaların yaş ortalaması 22,46 ± 5,15 idi. Klinik semptomlar incelendiğinde, Grup 2'deki hastaların Grup 1'e göre postoperatif dönemde deviasyon ve eklem seslerindeki azalma anlamlı idi. Radyografik ölçümlerde, kondillerin anterior-konsentrik-posterior yerleşimleri karşılaştırıldığında, preoperatif ve postoperatif veriler arasında herhangi bir farklılık gözlenmedi (p>0,05). Bununla birlikte Grup 1'de sağ kondilin mediale rotasyonu istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,012). Grup 3'te hem sağ hem de sol posterior eklem boşluklarında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma tespit edildi. (p=0,003; p=0,020). Tüm gruplarda kondil boyu uzunluğundaki azalma istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,039; p=0,004; p=0,042). Sonuç: BSSO öncesi TMB'ye yönelik tedavi uygulanması, postoperatif dönemde klinik semptomların gerilemesine katkı sağlar. Posterior eklem boşluklarındaki azalma, postoperatif TME semptomlarının ortaya çıkmasında etkili olabilir. BSSO sonrası, kondil boyu uzunluğunda meydana gelen azalma, TME'deki postoperatif adaptif değişikliklerin bir göstergesidir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to compare the clinical and radiographic findings between patients undergoing orthognathic surgery due to dentofacial skeletal malocclusion, who had pre-existing TMD symptoms and received preoperative TMD treatment and those who did not receive any treatment. Materials and Methods: This retrospective study analyzed patients who underwent BSSO and had both preoperative and postoperative CBCT images, as well as those with documented TMD symptoms in their preoperative and/or postoperative examination records. Patients were categorized into three groups: Group-1 received no preoperative TMD treatment, group-2 received preoperative TMD treatment, and group-3 did not exhibit preoperative TMD symptoms but developed symptoms postoperatively. Condylar analyses from preoperative and postoperative tomographies, along with data from TMD examination forms, were recorded for intergroup comparisons. Results: The study included 90 patients, evenly distributed among the three groups (31 males, 59 females), with a mean age of 22.46±5.15 years. Patients in group-2 showed a significant reduction in postoperative deviation and joint noises compared to group-1 in the clinical symptom evaluation. Radiographically, there were no significant differences in anterior-concentric-posterior condylar positioning between preoperative and postoperative data(p>0.05). However, medial rotation of the right condyle was statistically significant in Group-1(p=0.012). Group-3 demonstrated a significant decrease in posterior joint spaces(p=0.003,p=0.020). Additionally, there was a statistically significant reduction in condylar length across all groups (p=0.039,p=0.004,p=0.042). Conclusion: Preoperative TMD treatment prior to BSSO helps to reduce postoperative clinical symptoms. Reduction in posterior joint space may lead to postoperative TMD symptoms. Reduction in condylar length after BSSO suggests adaptive changes in TMD.
Benzer Tezler
- Artrosentez hastalarında ağrı ve ödem oluşumunun retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of pain and edema occurrence in arthrocentesis patients
UĞUR AGA
Doktora
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF EMES
- Temporomandibuler bozuklukların değerlendirilmesinde konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, ultrasonografi ve füzyon görüntülerinin tanısal etkinliğinin araştırılması
Diagnostic efficiency of CONE-BEAM computed tomography, magnetic resonance imaging, ultrasonography and fusion images for the evaluation of temporomandibular disorders
NEJLAN ERATAM
Doktora
Türkçe
2022
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KIVANÇ KAMBUROĞLU
- Ortognatik cerrahi hastalarında konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntülemelerinde kondiler değişikliklerin incelenmesi
Investigation of condylar changes in cone beam computed tomography imaging in orthognathic surgery patients
GÜL SARITAŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ESENGÜL ŞEN
- Ortognatik cerrahide geç dönem hasta memnuniyetinin değerlendirilmesi
Assessment of long term patient satisfaction in orthognathic surgery
İBRAHİM TABAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. EROL KESİKTAŞ
- Temporomandibular bozuklukların artrosentez ile tedavisinde platelet rıch plazma (prp) enjeksiyonunun, sadece ringer laktatla yapılan tedavi prosedürü ile karşılaştırılması
Comparison of ri̇nger lactate lavage followed by platelet rich plasma (prp) injection with only ringer lactate lavage in the treatment of temporomandibular disorders
ŞEVKET ŞAHİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL ALTUNDOĞAN