Proksimal interfalangeal eklem seviyesinde fleksör mekanizma komponentlerinin volar plak üzerindeki etkisinin in vivo araştırılması
In vivo investigation of the effect of flexor mechanism components on volar plate at the level of the proximal interphalangeal joint level
- Tez No: 862192
- Danışmanlar: PROF. DR. ÇİĞDEM AYHAN KURU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Anatomi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Anatomy, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kas İskelet Fizyoterapisi ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ortopedik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, genel eklem hiperlaksitesi (GEH) bulunan bireylerde proksimal interfalangeal (PİF) eklem seviyesinde fleksör mekanizma komponentlerinin volar plak (VP) üzerindeki etkisini ve VP'nin eklem rotasyon merkezi ile olan segmental ilişkisini manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile incelemek ve sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır. Prospektif olarak planlanan çalışmaya, Beighton skoru ≥5 olan 16 GEH'li ve Beighton skoru <5 olan 16 sağlıklı birey dahil edildi (toplam n=32). Her katılımcının dominant ve dominant olmayan işaret parmakları değerlendirildi (64 parmak). Görüntülemeler 1.5 Tesla MRG cihazı ile özel tasarlanmış termoplastik aparat kullanılarak 0°, 30°, 60°, 90°, tam fleksiyon pozisyonlarında ve izometrik kasılma koşullarında gerçekleştirildi. Volar plağın proksimal ve distal tutunma noktalarının eklem rotasyon merkezine uzaklığı, volar plak açısı, volar plak uzunluğu ve flexor digitorum profundus (FDP) tendonu ile olan mekânsal ilişkisi ölçüldü. Gruplar yaş, boy, kilo ve vücut kütle indeksi açısından benzerdi (tüm p> 0,05). Gözlemciler arası güvenirlik analizinde PİF eklem açı ve RM-FDP (mm) ölçümleri arasında“mükemmel”uyum olduğu (p<0,001); VPA ve RM-VPTip (mm) ölçümleri arasında“iyi”uyum olduğu (p<0,001); RM-VPLip (mm) ölçümleri arasında“orta”uyum olduğu (p<0,01) gözlendi. VP distal segmenti fleksiyona bağımlı benzer bir translasyon paterni gösterdi ve gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p = 0,098), VP'nin proksimal segmentinde, özellikle orta ve yüksek fleksiyon açılarında GEH grubunda belirgin yer değiştirme artışı gözlendi (p = 0,019), VP–FDP tendonu arasındaki uzamsal ilişki bazı açılarda GEH varlığından etkilendi (p = 0,025). Bu bulgular, hiperlaksitenin VP davranışını homojen biçimde etkilemediğini; segmental düzeyde farklılaşan bir biyomekanik organizasyon oluşturduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the effects of flexor mechanism components on the volar plate (VP) and its segmental relationship with the joint centre of rotation at the proximal interphalangeal (PIP) joint in individuals with generalized joint hyperlaxity (GJH) using magnetic resonance imaging (MRI) and to compare the results with healthy controls. In this prospective study, 16 participants with GJH (Beighton score ≥5) and 16 healthy controls (Beighton score <5) were included (total n=32). Both index fingers of each participant were analysed (64 fingers). Imaging was performed using a 1.5 Tesla MRI scanner with a custom-designed thermoplastic positioning device at 0°, 30°, 60°, 90°, full flexion and under isometric contraction conditions. Distances from the joint centre of rotation to the proximal and distal VP attachments, VP angle, VP length, and the spatial relationship between the VP and flexor digitorum profundus (FDP) tendon were measured. The groups were comparable in terms of age, height, weight, and body mass index (all p>0.05). Interobserver reliability was excellent for PIP joint angle and CoR–FDP (mm) measurements, good for VPA and CoR–VPTip (mm), and moderate for CoR–VPLip (mm). The distal VP segment demonstrated a similar flexion-dependent translation pattern with no significant difference between groups (p=0.098), whereas the proximal VP segment showed significantly greater displacement in the GJH group, particularly at mid-to-high flexion angles (p=0.019). The spatial relationship between the VP and the FDP tendon was affected by the presence of GJH at certain joint angles (p=0.025). These findings suggest that hyperlaxity does not influence VP behaviour uniformly but results in a segment-specific biomechanical organisation.
Benzer Tezler
- Çiğit ve ayçiçek yağlarının doğal antioksidan içerikleri ile bu yağların stabilitelerinin arttırılmaları üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
ALİ KEMAL YALNIZ
Doktora
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHİR ÇOLAKO¦LU
- Sağlık görünen bireylerde 24 saatlik ambulatuar elektrokardiyografi ile ritm ve iletim bozukluklarının araştırılması
Başlık çevirisi yok
ZUHAL BİLECEN
- İskelet protezlerdeki farklı planlamanın plak oluşumu yönünden destek dişler üzerine etkisinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HALİL UĞURLU
- Ratlarda massif ince barsak rezeksiyonu sonrası oluşan hiperasiditeye trunkal vagotominin etkileri
Başlık çevirisi yok
SALİH Z. PİŞKİN
- Orak hücreli anemide derioymacığı bulguları: Ailesel çalışma
Başlık çevirisi yok
H.GÜLAY ERDİNÇ MERDOL