Romatoid artrit hastalarında kalkaneal entezit sıklığı ve ilişkili faktörler
The freqeuncy of calcaneus enthesitis and associated factors in patients with rheumatoid arthritis
- Tez No: 872357
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. METE PEKDİKER, PROF. DR. EDİP UÇAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Amaç: Romatoid artrit (RA), periferik eklemlerde kronik snovit ile seyirli multisistemik bir hastalıktır. Entezal tutulum RA'da beklenen bir bulgu değildir. Bu çalışmanın amacı entezal inflamasyonun sık görüldüğü bir alan olan kalkaneusta entezit sıklığını ve ilişkili faktörleri RA olgularında tanımlayarak bu konuya dikkat çekmektir. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli retrospektif çalışmamız, 2022 yılının son altı ayı içerisinde Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Polikliniği'ne başvuran RA olgularında gerçekleşitirildi. Yaşı >18 ve üzeri olan ve son bir yıla ait el-el bilek AP radyografisi bulunan olgular çalışmaya dahil edildi. Entezit ile ilişkili hastalığı olanlar çalışmadan çıkarıldı. Kalkaneal entezit (KE), sabah tutukluğunun eşlik ettiği inflamatuvar topuk ağrısının veya öyküsünün bulunması ve radyografide inflamatuvar entezit bulgularının eşlik etmesi olarak tanımlandı. Bulgular: Toplam 616 RA olgusu incelendi; %75.8'i kadın (n=467) ve %24.2'si erkekti (n=149). Hastaların ortalama yaşı 50.5 yıl ve ortalama hastalık süresi 7.5 yıldı. Hastaların %72.6'sında (n=447) romatoid faktör (RF) pozitifliği, %71.8'inde (n=442) anti-CCP pozitifliği, %92.2'sinde (n=568) RA tipi eroziv hastalık, %30.2'sinde (n=186) RA tipi ciddi eroziv hastalık mevcuttu. Olguların %34'ü (n=210) biyolojik tedavi kullanmaktaydı. Kalkaneal entezit tespit edilen hasta oranı %4.4 (n=27) idi; KE (+) grupta dört olguda psöriyazis, bir olguda ülseratif kolit ve iki olguda ankilozan spondilit saptandı. KE (+) grupta KE (-) gruba göre istatistiksel olarak anlamlı daha fazla kadın hasta (p=0.002) bulundu. İlk semptom yaşı daha yüksek (p=0.027), tanı gecikme süresi daha uzun (p=0.018), RF ve anti-CCP pozitivitesi daha düşük (p
Özet (Çeviri)
Aim: Rheumatoid arthritis (RA) is a multisystemic disease characterized by chronic synovitis in peripheral joints. Enthesal involvement is not typically associated with finding in RA. The aim of this study is to determine the frequency of enthesitis in the calcaneus, an area where enthesal inflammation is frequently seen among RA cases. Additionally, we aim to identify any related factors and bring attention to this issue. Materials and Methods: This retrospective study was conducted at a single center, focusing on RA cases who presented at the rheumatology outpatient clinic of Hatay Mustafa Kemal University Hospital, Department of Internal Medicine, during last six months of 2022. Inclusion criteria encompassed patients aged 18 and above, possessing a hand-wrist AP radiograph within the last one year. Those with enthesitis-related disease were excluded from the study. Calcaneal enthesitis (CE) was defined as the presence or history of inflammatory heel pain accompanied by morning stiffness and radiographic evidence of inflammatory enthesitis. Results: A total of 616 RA cases were examined; 75.8% were women (n=467) and 24.2% were men (n=149). The average age of the patients was 50.5 years, with an average disease duration was 7.5 years. Rheumatoid factor (RF) positivity in 72.6% (n=447) of the patients, anti-CCP positivity in 71.8% (n=442), RA type erosive disease in 92.2% (n=568), and RA type erosive disease in 30.2% (n=186). There was severe erosive disease of the RA type. A total of 34% (n=210) of the cases were undergoing biological treatment. CE was present in 4.5% (n=27) of the cases. In the CE group, psoriasis was detected in four cases, ulcerative colitis in one case, and ankylosing spondylitis in two cases. In the CE (+) group, there was a statistically significant increase in the female gender ratio compared to the CE (-) group (p = 0.002). Additionally, the age at first symptom was higher (p = 0.027), the diagnosis delay was longer (p = 0.018), RF and Anti-CCP positivity was lower (p
Benzer Tezler
- Romatoid artritte ayak tutulumunun değerlendirilmesi
Evaluation of foot involvement in rheumatoid arthritis
NURETTİN TAŞTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HAKAN TUNA
- Romatoid artrit hastalarında karotis arter sertliğinin, kardiyovasküler hastalık riski artışını belirmede rolü ve değerlendirilmesi
The role and evaluation of carotis artery strength in determining the increased risk of cardiovascular disease in patients with rheumatoi̇d arthritis
VOLKAN TAŞÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpAydın Adnan Menderes ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPARSLAN ÜNSAL
- Romatoid artrit hastalarında metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığının (MAFLD) fibrozis oluşturma riski
Fibrosis risk of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) in rheumatoid arthritis patients
MURAT AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BASAT
- Romatoid artrit hastalarında metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığının (MAFLD) fibrozis oluşturma riski
Fibrosis risk of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) in rheumatoid arthritis patients
FERHAN GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGE SARAÇ
- Romatoid artrit hastalarında tedaviye uyumun düşük hastalık aktivitesi ve remisyona ulaşma üzerindeki etkisi
The effect of treatment adherence on low disease activity and remission in patients with rheumatoid artrhritis
SAMET DAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE DUYGU ERSÖZLÜ