Non-alkolik karaciğer hastalığında karotis intima media kalınlığı ile anjiyopoietin benzeri faktör -3 düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the Relationship Between Carotid Intima-Media Thickness and Angiopoietin-Like Factor 3 Levels in Non-Alcoholic Liver Disease
- Tez No: 873667
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMÜR TABAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç Non alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH), metabolik sendrom (MetS) ve insülin direnci gibi koşullarla yakından ilişkili, karaciğerde aşırı yağ birikimi ile karakterize yaygın bir durumdur. Bu tez çalışması, NAYKH'ın inflamatuar bir göstergesi olan karotis intima media kalınlığının (KİMK), dolaşımdaki anjiyopoietin benzeri faktör 3 (ANGPTL3) düzeyleri ile olan ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Materyal ve Method Çalışmaya Ağustos-Kasım 2022 tarihleri arasında, iç hastalıkları polikliniklerine başvuran ve NAYKH tanısı konulan 90 hasta ile yaş-cinsiyet uyumlu 90 sağlıklı kontrol dahil edildi. Tüm katılımcılara ait demografik veriler, laboratuvar parametreleri ve NAYKH hasta grubunda eşlik eden komorbid hastalıklar hastane otomasyon sisteminden kaydedildi ve serum ANGPTL3 düzeylerinin çalışılması için kan örneği alındı. İstatistiksel analizlerde p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular NAYKH hasta grubunda serum ANGPTL-3 düzeyi ve KİMK çapı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı. Yapılan ROC analizinde hepatik steatoz indeksinin >33,18 olması 97.8 sensitivite ve %83,33 spesifite ile; ANGPTL-3 düzeyinin >242 olması %51,11 sensitivite ve % 83,33 spesifite ile; KİM çapı >6 mm ise % 83,33 sensitivite ve % 91,11 spesifite ile NAYKH gelişimini ön gördürdüğü saptanmıştır. Tartışma ve Sonuç Çalışmamızda NAYKH hasta grubunda ANGPTL3 düzeyinin artmış olduğu saptandı. NAYKH'da görülen dislipideminin bu hepatokin aracılığıyla tetiklenebilecği ve NAYKH tanısını öngörmede ANGPTL-3'ün non invaziv tanı yöntemi olarak kullanlabileceği sonucuna varıldı. Serum ANGPTL-3'ün NAYKH tanı ve takibinde kullanılabilecek metabolik biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir. Serum ANGPTL3 düzeyleri, karaciğer hastalarında gelecekte fibrozisin belirlenmesinde biyobelirteç olarak kullanımı da mümkün olabilecektir. Anahtar kelimeler Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı, karotis intima media kalınlığı, anjiyopoietin benzer faktör 3
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a common condition characterized by excessive fat accumulation in the liver, closely related to conditions such as metabolic syndrome (MetS) and insulin resistance. This thesis aims to evaluate the relationship between carotid intima media thickness (CIMT), an inflammatory indicator of NAFLD, and circulating angiopoietin-like factor 3 (ANGPTL3) levels. Materials and method The study included 90 patients diagnosed with NAFLD and 90 age- and sex-matched healthy controls who visited internal medicine clinics between August and November 2022. Demographic data, laboratory parameters, and comorbid diseases accompanying the NAYKH patient group were recorded from the hospital automation system, and blood samples were taken for the measurement of serum ANGPTL3 levels. A p-value of <0.05 was considered significant in statistical analyses. Results In the NAFLD patient group, serum ANGPTL3 levels and CIMT were found to be statistically significantly higher compared to the control group. ROC analysis showed that a hepatic steatosis index >33.18 predicted NAFLD development with 97.8% sensitivity and 83.33% specificity; ANGPTL3 levels >242 predicted with 51.11% sensitivity and 83.33% specificity; and CIMT >6 mm predicted with 83.33% sensitivity and 91.11% specificity. Discussion and Conclusion In our study, it was found that the ANGPTL3 level was increased in the NAFLD patient group. It was concluded that the dyslipidemia observed in NAFLD might be triggered through this hepatokine, and ANGPTL-3 could be used as a non-invasive diagnostic method to predict NAFLD diagnosis. It suggests that serum ANGPTL-3 could be a metabolic biomarker that can be used in the diagnosis and follow-up of NAFLD. The serum ANGPTL3 levels may also be potentially used as a biomarker for determining fibrosis in liver patients in the future. Keywords Non-alcoholic fatty liver disease, carotid intima-media thickness, angiopoietin-like factor 3
Benzer Tezler
- Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığında asimetrik dimetil arjinin ve karotid intima-media kalınlığı ile hemoglobin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of asymmetric dimethyl arginin and carotid intima/media thickness and hemoglobin in patients with non-alcoholic fatty liver disease
MUAMMER KARA
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında prematür ateroskleroz ile lipoprotein A ilişkisi
The relationship between premature atherosclerosis and lipoprotein A in the presence of nonalcoholic fatty liver disease
ÇAĞDAŞ KAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİLAL GEYİK
- Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığında endotel disfonksiyonu ve karotid aterosklerozunun araştırılması
The investigation of endothelial dysfunction and carotid atherosclerosis in non-alcoholic fatty liver disease
CEM HAYMANA
- Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığında hipertrigliseridemik bel fenotipi ile karotid ateroskleroz arasındaki ilişkinin araştırılması
The association of hypertriglyceridemic waist phenotype and carotid atherosclerosis in subjects with non-alcoholic faty liver diasese
HALİL GENÇ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiGataGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLŞEN
- Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan hastalarda karotis intima media ve aortik intima media kalınlığı ile serum Elabela düzeyi arasındaki ilişki
Relationship between serum Elabela levels, carotid and aortic intima media thickness in patients with non-alcoholic fatty liver disease
TUTKU NAZ ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİLMİ ERDEM SÜMBÜL