Geri Dön

Kardiyak arrest olan hastada arteriyel PACO2 ve ETCO2 arasındaki farkın spontan dolaşımın geri dönmesi ile ilişkisinin araştırılması

Correlation of the difference between arterial PACO2 and ETCO2 with the return of spontaneous circulation in a patient with cardiac arrest

PDF İndir

  1. Tez No: 882502
  2. Yazar: SÜLEYMAN ATAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH SELVİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Kardiyopulmoner resüsitasyon, Ent tidal Karbondioksit, Parsiyel Karbondioksit Basıncı, Cardiopulmonary resuscitation, End-tidal Carbon Dioxide, Partial Pressure of Carbon Dioxide
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 40

Özet

Giriş: Kardiyak arrest farklı nedenler ile meydana gelen aniden ve beklenmedik bir süreç ile organizmanın fonksiyonel yapısının kaybedildiği, beyne yeterince kan iletilemediği ve kalıcı hasar, koma veya ölüm ile sonlanan bir durumdur. Bu durumun erken tanımlanması ve erken müdahalesi hem spontan dolaşımın geri döndürülmesinde hem de nörolojik sağ kalımın sağlanmasında önemlidir. Bu çalışmada kardiyak arrest vakalarında arteriyel PaCO 2 ve ETCO 2 farkının SDGD (spontan dolaşımın geri dönüşü) sağlanması ile ilişkisini araştırmayı hedefledik. Yöntem: Bu çalışma SBU Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'nde takip edilen veya ambulans ile getirilen kardiyak arrest hastaları üzerinde prospektif olarak gerçekleştirildi. Hastaların müdahale süreleri, sonlanımları, demografik verileri, kronik hastalıkları, ETCO 2 ve PaCO 2 düzeyleri takip edildi ve saptanan veriler analiz edildi. Bulgular: Çalışmamıza 57 hasta dahil oldu, hastaların %43,9'un da spontan dolaşım sağlandı. Eksitus gözlenen ve spontan dolaşım sağlanan hastaların yaş, cinsiyet dağılımı ve kronik hastalık sıklığı benzer olarak saptandı. Mortalite gözlenen hastaların ilk ritmi asistoli olarak saptanırken, mortalite gözlenmeyen hastaların arrest yeri sıklıkla hastane ve sağlık çalışanı tanıklı olarak gözlendi. Hastalar yapılan KPR süresince, mortalite gelişmeyen hastalarda gelişenlere göre ETCO 2 ortalama değeri anlamlı ölçüde yüksek ve mortalite için 0. Dakikada DeltaCO 2 'de saptanan 24,4 mmHg sınır değerine göre hassaslık %76,9 ve özgüllük 68,7 farkı anlamlı ölçüde daha düşük saptandı. Sonuç: Kardiyopulmoner resüsitasyon süresince ETCO 2 'nin yüksek saptanması kadar, PaCO2 miktarı ile ETCO 2 arasındaki farkın sağ kalım üzerinde prediktif bir belirteç olduğu görülmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Cardiac arrest is a sudden and unexpected process resulting in the loss of the organism's functional structure due to various reasons, where insufficient blood is delivered to the brain and leads to permanent damage, coma, or death. Early identification and intervention in this condition are crucial for both restoring spontaneous circulation and ensuring neurological survival. In this study, we aimed to investigate the relationship between arterial PaCO2 and ETCO2 difference with the achievement of Return of Spontaneous Circulation (ROSC) in cardiac arrest cases. Method: This study was prospectively conducted on cardiac arrest patients followed up or brought in by ambulance to the Emergency Medicine Clinic of SBU Antalya Training and Research Hospital. Intervention times, outcomes, demographic data, chronic diseases, ETCO2, and PaCO2 levels of patients were monitored and analyzed. Results: 57 patients were included in our study, and spontaneous circulation was achieved in 43.9% of the patients. The age, gender distribution and frequency of chronic diseases were found to be similar in patients who died and spontaneous circulation was achieved. While the first rhythm of the patients with mortality was determined to be asystole, the arrest site of the patients without mortality was frequently observed as witnessed by the hospital and healthcare professionals. During CPR, the mean ETCO2 value was significantly higher in patients who did not develop mortality compared to those who did, and the sensitivity was found to be 76.9% and the specificity 68.7 was significantly lower compared to the 24.4 mmHg limit value determined in DeltaCO2 at minute 0 for mortality. Conclusion: It appears that the difference between the PaCO2 amount and ETCO2 is a predictive marker on survival, as well as the high detection of ETCO2 during cardiopulmonary resuscitation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    478172

    Kardiyopulmoner arrest hastalarında spontan dolaşımın geri dönmesi üzerine epinefrin uygulamasının etkisi

    Effect of epinephrine administration on return of spontaneous circulation in cardiopulmonary arrest patients randomized prospective clinical trial

    MUSTAFA SABAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımGaziantep Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEHÇET AL

  2. Tez No

    709207

    Asendan aort patolojilerinde yüksek arkus kanulasyonu ve diğer kanulasyon teknikleri ile karşılaştırılması

    Comparison of high aortic arch and other arterial cannulation types i̇n ascending aortic pathologies

    CİHAN YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAN KAYALAR

  3. Tez No

    595100

    Pediatrik hastalarda uygulanan ekstrakorporal membran oksijenizasyonu (ECMO) sonuçlarının hasta profillerine göre değerlendirilmesi

    Evaluation of pediatric extracorporeal membrane oxygenation according to the patients risk profile

    İBRAHİM YAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Halk SağlığıNişantaşı Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP İNCAZ

  4. Tez No

    572947

    Kardiyak etyoloji dışlanan akut ınme hastalarında ekg değişiklikleri ve prognoza etkisi

    Başlık çevirisi yok

    AYDIN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Bilim Dalı

    UZMAN YAŞAR ZORLU

    UZMAN YILDIZ ARSLAN

  5. Tez No

    484900

    Akut koroner sendrom sonrası 48. saat-40. gün arasında senkop/ventriküler aritmi olan hastalarda ani kardiyak arrest sıklığının belirlenmesi

    Assessment of sudden cardiac arrest incidence in patients with syncope/ ventricular arrythmias between 48th hour to 40TH day of acute coronary syndrome

    MÜSLÜM FIRAT İKİKARDEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ DENİZ

Geri Dön