Geri Dön

Gestasyonel diabetik hastaların glukoz homeostazında egzersizinin etkinliği

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 88384
  2. Yazar: HAKAN KILAVUZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KEMAL ÖZTEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Diabet-gebelik sırasında, Egzersiz, Glükoz, Homeostaz, Diabetes-gestational, Exercise, Glucose, Homeostasis
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

VIII- ÖZET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Obstetri Polikliniğine 1.6.1995 ile 1.6.1998 tarihleri arasında başvuran 24-32. gebelik haftası arasındaki toplam 3264 gebeye 50 gram glukoz tolerans testi yapıldı. Tarama testi sonuçlan 140 mg/dl ile 200 mg/dl arasında olan olgulara 100 gram glukoz tolerans testi yapılarak tablo VFda belirtilen kriterlere göre iki ve daha fazla kan şekeri değeri normal sınırların üzerinde veya 50 gram glukoz tolerans testi sonucu 200 mg/dl'nin üzerinde bulunan 114 olgu çalışmaya alınmak üzere ayrıldı. Olgulardan 3 tanesi çalışmaya alınma kriterleri içerisinde bulunmayarak dışlandı. Çalışmaya 111 olgu dahil edildi. Çalışmaya alınan olgulardan 1.6.1995 ve 1.1.1997 tarihleri arasında başvurarak tanı konmuş olan 56 olgu kontrol ve 1.1.1997 ve 1.6.1998 tarihleri arasında başvurarak tanı konmuş olan 55 olgu egzersiz grubu olarak ayrıldı. Egzersiz ve kontrol grubundaki tüm gebelere 30 kcal/kg diyet tedavisinin yanısıra egzersiz grubunda yer alanlara egzersiz uygulanmasına başlandı. Egzersiz uygulaması olarak olgulara doktor kontrolünde kardiyak koşullarda yatar pozisyonda bisiklet pedalı çevirme çalışması yaptırıldı. Kardiyak koşul olarak olguların nabızları yaşa göre maksimum kardiyak atımın (220-yaş) %70'i hedeflendi. Kardiyak koşulları 140 atım/dakikanın üzerinde hesaplanan gebelerde bu sınır üzerine çıkılmadı. Olgu ve kontrol grubunun çalışmaya başlarken ve çalışmanın 7. gününde kan şeker profilleri çıkarıldı. Olgu grubundakilerin buna ek olarak çalışmanın 3. günü ve 1. ayı sonunda da kan şekeri profilleri çıkarıldı. Kan şeker profili olarak olgulardan sabah kahvaltı öncesi, saat 10:00, 12:00, 14:00, 18:00 ve 20:00'da serum örnekleri alındı. Bunlardan sabah kahvaltı öncesi, 12:00 ve 18:00'da alınanlar açlık ve diğerleri tokluk olarak kabul edilip ortalamaları alındı. 69Olgulardan birinci hafta sonunda açlık kan şekeri ortalamaları 90 veya tokluk kan şekeri ortalamaları 140 mg/dl'nin üzerinde bulunanlara insülin tedavisi başlandı. Olgu grubunda yer alan 55 olgudan 50 (%91) tanesi egzersiz ve diyet tedavisi ile regüle olup insülin kullanımı gerektirmedi. Kontrol grubunda yer alan 56 olgudan 18 (%68) olguya insülin tedavisi başlandı. îki grup arasında insülin tedavisi gereksinimi istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.00274; X2=8.97591). Olgu grubunun birinci hafta sonundaki açlık kan şekeri ortalamaları 85±17 ve kontrol grubunun birinci hafta sonundaki açlık kan şekeri ortalamaları 88±32 mg/dl bulundu. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.16). Olgu grubunun birinci hafta sonunda elde edilen açlık kan şekeri ortalamaları 102±23 ve kontrol grubunun birinci hafta sonunda elde edilen tokluk kan şekeri ortalamaları 115±39 mg/dl bulundu. Birinci hafta sonunda egzersiz grubunun tokluk kan şekeri ortalamaları kontrol grubununkinden istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.001). Olgu grubunun tanı konulduğunda ve egzersiz uygulamasına başlandıktan 1 ay sonra kan lipid profili çıkartıldı. Lipid profilinde trigliserid, total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, Apo Aı ve Apo B seviyeleri kontrol edildi. HDL kolesterol değeri egzersizlere başlamadan önce 54+28 iken egzersizlerden sonra 64±19'a yükselmişti. Bu artış istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001). LDL kolesterolün egzersiz programına başlamadan önce 188±26 bulunan Apo Aj seviyesi egzersiz sonrasında 180±ll'e düştü. Bu azalma istatistiksel olarak anlamlı idi (pO.001). Egzersiz programına başlamadan önce 127±45 bulunan Apo B ortalaması, bir aylık egzersizin sonunda 180±ll'e düşmüştü. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlar ışığında, gestasyonel diabetik gebelerde kan şekeri regülasyonu için diyet uygulamasının yanısıra egzersiz uygulamasına da başlamanın insülin başlanması oranı ve hospitalizasyon süresini kısaltarak tedavi maliyetlerinde azalma sağlayacağı kanısındayız. 70

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Gebelik ve diabeti bulunana olgularda fetomaternal sonuçlar

    Feto-maternal outcomes in patients with dia betes during pregnancy

    RUHİYYA USMANOVA UÇUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERİDE SÖYLEMEZ

  2. Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  3. Diyetin inflamatuar indeksinin gebelerde 24.-28. haftalar arasında yapılan 50 gram oral glukoz yükleme testi sonuçları üzerine etkisi

    Assessment of the effect of dietary inflammatory index on the results of 50 grams oral glucose challenge test performed between the 24th and 28th gestational weeks

    SEZİN CANSIN PERÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYKAN YÜCEL

  4. Gebelerde 75 gr oral glukoz tolerans testindeki açlık, birinci ve ikinci saat kan şekeri değerlerinin fetal makrozomi ile ilişkisi: Kesitsel çalışma

    The relationship between 75 gr. oral glucose tolerance test fasting, first and second hour glucose levels and fetal macrosomia in pregnant women: A cross sectional study

    TAHA YASİN BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURAK YÜCEL

  5. Gestasyonel diyabetes mellitus tanısı alan gebelerde glikolize hemoglobin a1c düzeyleri ile bebek doğum ağırlığı ilişkisinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of glycated hemoglobin a1c levels and infant birth weight relationship in pregnants with gestational diabetes mellitus

    GÜLEREN YARTAŞ DUMANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMÜR TABAK