Hastanede ciddi enfeksiyon nedeniyle yatan çocuklarda ardışık tedavi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88907
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA HACIMUSTAFAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Enfeksiyonlar, Sepsis, Çocuk-hastaneye yatırılmış, Infections, Sepsis, Child-hospitalized
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
.,-... ?- -:;.-^-^W“tfc;”«i.-a,'. ÖZET Bu çalışma, hastaneye yatırılacak kadar ciddi enfeksiyonu bulunan, iki ayın üzerindeki çocuklarda ardışık tedavi yönteminin uygulamlabilirliğini ve getirdiği yararların değerlendirilmesi amacım güderek, prospektif karşılaştırmalı rasgele seçimli olarak yürütüldü. Klinik veriler, Kasım 1998 ile Haziran 1999 tarihler arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı kliniğine sepsis/sepsis şüphesi tanısıyla yatırılmış hastalarından elde edilmiştir. Menenjit, ensefalit, ampiyemli pnömoni, nozokomiyal enfeksiyon, malnutrisyon, altta yatan başka bir hastalık veya immün süpresyon, başka hastanede yatarken gönderilen ve iki ayın altında olan olgular çalışma dışı bırakıldı. Grup l'deki hastalara (pnömosepsis) iv cefuroxime tek başına veya birlikte iv amikacin yada clindamycin; grup 2' deki hastalara (diğer sepsis) iv cefotaxime ile iv amikacin verildi. Olgular klinik ve laboratuvar (lökosit, CRP, periferik yayma bulguları, kültürler) bulguları açısından, başvuru sırasında, 48. saat ve 7-10.günlerinde değerlendirildi. Kırksekiz saatlik parenteral tedaviyi takiben, hastalar klinik ve laboratuvar ile değerlendirilme yapıldıktan sonra düzelme görülen olgular rasgele ya ardışık tedavi verilerek taburcu edildi (vaka grubu) veya standart tedavi (parenteral tedavinin devamı) tamamlandı (kontrol grubu). Bütün gruplarda tedavi 7-10 gün devam etti. Hasta grupları klinik ve laboratuvar veriler ile iki tedavi yönteminin etkinlileri, gerektirdikleri yatış süreleri, getirdikleri komplikasyonlan ve mali yönleri açılarından istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Randomizasyonun yapıldığı 48. saat sonrasında vaka ve kontrol grupları arasında gerek grup l'de (pnömosepsis) gerekse grup2'de (diğer sepsis) klinik ve laboratuvar 49parametrelerde fark saptanmadı. Ancak mali açıdan fark bulundu. Ardışık tedavide ortalama gün başı maliyeti eylül 1999 itibariyle 15.000.000 TL ($ 35.7) ve ortalama hasta başı maliyeti 123.000.000 TL ($ 285.8) iken standart tedavisinde ortalama gün başı maliyet 27.000.000 TL ($ 64.9) ve ortalama hasta başı maliyet 232.000.000 TL ($ 538.9) bulundu. Sonuç olarak, oluşturulan kriterlere uyan çocuk hasta vakaların tedavisinde ardışık tedavinin standart tedavi kadar başarılı olduğu, buna ek olarak hastanede yatış süresini kısaltıp hem hastanın daha erken olarak normal yaşam ortamına dönmesini hem de özellikle ülkemizde sorun olan hastane yükünün azalmasını sağladığı görüldü. 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Herhangi bir sebeple hastanede yatırılan süt çocuklarında anemi sıklığının ve etiyolojisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ELİFE SELİN ÖNEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİNNAZ ÇELİK
- Türkiye'de aile planlaması çalışmalarında erkeklerin önemi, hastane personeli ile fabrika işçilerinin doğum kontrol yöntemlerine karşı tutum ve davranranışlarında farklılığın araştırılması
Başlık çevirisi yok
KAMİL MALKOÇLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Demografiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERİN KÖSEBAY
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Mikrobiyoloji laboratuvarlarında kaza nedeni oluşan enfeksiyonlar
Başlık çevirisi yok
ŞENAY TÜRE
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
MikrobiyolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. KAZIM KURTAR
- 1985 yılında acil yardım ve trafik hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLAY BALCI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
UlaşımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. MEHMET ALİ BUMİN