Geri Dön

Postmenopozal KBH'ı olanlarda evrelerine göre androjen seviyeleri ile anksiyete- depresyon ilişkisi

Androgen Levels and the Relationship between Anxiety-Depression in Postmenopausal Women with Chronic Kidney Disease According to Stages

PDF İndir

  1. Tez No: 910607
  2. Yazar: FURKAN KAZAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YASEMİN COŞKUN YAVUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı, postmenopozal KBH'ı olanlarda evrelerine göre androjen seviyeleri ve anksiyete – depresyon ilişkisini incelemektir. Metot: Çalışmamıza Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniklerine Temmuz 2023 – Aralık 2023 tarihleri arasında başvuran Malignite ve Psikiyatrik hastalık öyküsü olmayan 155 postmenopozal KBH hastası ve kontrol grubu olarak 25 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Erkek hastalar, 18 yaş altı hastalar, Postmenopozal dönemde olmayan kadınlar, Malignite tanısı olan hastalar, Psikiyatrik hastalık tanısı olan hastalar çalışmaya dâhil edilmedi. Çalışmamızdaki katılımcılar KDIGO kılavuzu KBH GFR evrelerine göre gruplandırıldı. Androjen seviyeleri hastanemiz Biyokimya laboratuvarında incelendi. Hastane Anksiyete ve Depresyon (HAD) ölçeğinden oluşan anket formu ile Depresyon ve Anksiyete düzeylerine bakıldı. Bulgular: Çalışmamıza katılan anksiyete ve depresyon hastalıklarına sahip olan ve olmayan bireylerde tüm KBH gruplarında DHEA-S düzeyleri benzerdi (p>0.05). Çalışmamıza katılan postmenopozal KBH'lı hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında Kontrol grubunun DHEA-S düzeyinin Evre 3A grubuna göre istatiksel olarak anlamlı şekilde yüksek olduğunu tespit ettik (düzeltilmiş p=0.049). Öte yandan çalışmamızda DHEA-S düzeyi GFR >60 olan hastalarda GFR 0.05), hastalarda KBH evresi ilerledikçe özellikle SDBY'ne doğru depresyon düzeyinin arttığını söyleyebiliriz. DHEA-S düzeyinin yaş arttıkça ve KBH'de giderek azalması, DHEA-S'ın KBH'de bir rolü olduğunu gösterebilir ve daha önce tartışıldığı gibi hastalık şiddetinin bir göstergesi olabilir. Veya düşük plazma DHEA-S, yaşlılıkta sık görülen hastalıkların spesifik bir risk göstergesinden ziyade ikincil bir fenomen gibi görünebilmektedir. Bir diğer yandan ilerleyen yaş ile beraber düşük DHEA-S'ın başka çalışmalarla da gösterildiği üzere endotel fonksiyonu üzerindeki koruyucu etkileri azalmasından ötürü, KBH'ın ilerleyen safhalarında Ateroskleroz ve Kardiyovasküler Hastalık gelişimini arttırdığını düşünebiliriz. Fakat bu noktada elimizde yeterince veri ve çalışma bulunmamaktadır. Yeni çalışmalar ile beraber bu konu daha da aydınlanacaktır. Çalışmamızda insidental olarak elde edilen Testosteron ve DHEA-S düzeyinin her ikisi ile Glukoz arasında anlamlı ve pozitif ilişki bulunması; Literatürde kadınlarda hiperandrojenizim ve periferik dokularda insulin direnci ile birlikte kanda yüksek glukoz seviyeleri görülen Polikistik Over Sendromu için hastalığın etyopatogenezi adına bir bakıma doğrulama niteliği taşıdığı çıkarımında bulunabiliriz.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of our study is to investigate the levels of androgens and the relationship between anxiety-depression in postmenopausal women with Chronic Kidney Disease (CKD) according to their stages. Method: Our study included 155 postmenopausal women with CKD without a history of malignancy or psychiatric disease, who applied to the Internal Medicine Clinics of Selcuk University Faculty of Medicine between July 2023 and December 2023, and 25 healthy volunteers as the control group. Male patients, patients under 18 years of age, women not in the postmenopausal period, patients with a diagnosis of malignancy, and patients with a diagnosis of psychiatric disease were not included in the study. Participants in our study were grouped according to the Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD GFR stages. Androgen levels were examined in our hospital's Biochemistry laboratory. Depression and anxiety levels were assessed using the Hospital Anxiety and Depression (HAD) Scale questionnaire. Results: DHEA-S levels were similar in individuals with and without anxiety and depression in all CKD groups (p>0.05). We found that the DHEA-S level of the control group was statistically significantly higher than that of Stage 3A group among postmenopausal women with CKD who participated in our study (adjusted p=0.049). On the other hand, in our study, while DHEA-S level was statistically significantly higher in patients with GFR >60 compared to those with GFR 0.05), we can say that as the CKD stage progresses, especially towards End-Stage Renal Disease (ESRD), the level of depression increases. The negative correlation between DHEA-S level and age, and its decrease with the progression of CKD, may indicate a role for DHEA-S in CKD and may be an indicator of disease severity, as discussed earlier. On the other hand, with advancing age, the decrease in DHEA-S, as shown in other studies, may suggest a decrease in its protective effects on endothelial function, increasing the development of Atherosclerosis and Cardiovascular Disease in the advanced stages of CKD. However, there is not enough data and studies available at this point. With new studies, this issue will be further clarified. The significant and positive relationship between Testosterone and DHEA-S levels incidentally obtained in our study with Glucose can be interpreted as a confirmation for the etiopathogenesis of Polycystic Ovary Syndrome, where hyperandrogenism and high glucose levels in the blood, along with insulin resistance in peripheral tissues, are seen in women.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    841052

    Prediyabet ve diyabet hastaliği ile kemik mineral yoğunluğu arasindaki ilişki

    Relationship between prediabetes and diabetes mellitus and bone mineral density

    BETÜL AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYRİYE ESRA ATAOĞLU

    DR. BETÜL ÇAVUŞOĞLU TÜRKER

  2. Tez No

    80891

    Postmenopozal kadınların kan lipid dzeyleri ve kemik mineral dansitelerinin çeşitli değişkenlere göre incelenmesi üzerine bir araştırma

    The Effects of various variable on blood lipid levels and bone mineral density in postmenopausal women

    BETÜL GÜLŞEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE YURTTAGÜL

  3. Tez No

    88351

    Postmenopozal osteoporozu önlemede hormon replasman tedavisinin etkisi

    The Effect of hormon replacement therapy in the prevention of postmenopausal osteoporosis

    ABDULLAH SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TALİP GÜL

  4. Tez No

    88356

    Postmenopozal hormon replasman tedavisinin serum Lp (a) düzeyleri üzerine olan etkisi ve koroner arter hastalıkları ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    ÖNDER ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ATA ÖNVURAL

  5. Tez No

    88683

    Postmenopozal kadınlarda Didrogesteron'un oral konjuge östrojen ve transdermal 17 beta mikronize östradiol ile birlikte kullanımının endometrium histolojisi üzerine olan etkilerinin

    Assessment of endometrial effects of dydrogesteron, added to oral conjugated estrogens and 17 beta micronised estradiol transdermally in postmenopausal women via endometrial biopsy

    MELTEM ERKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİM DİNÇER CENGİZ

Geri Dön