Metastatik mide kanserli olgularda albumin/bilirubin (ALBI) skorunun prognoz ve sağkalım ile ilişkisi
The association of albumin/bilirubin score with prognosis and survival in patients with metastatic gastric cancer
- Tez No: 910838
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MESUT YILMAZ,
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Genel Dahiliye Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Mide kanseri, yüksek insidans ve mortalite oranlarıyla önemli bir halk sağlığı sorunudur. İleri evre mide kanseri hastalarında sağkalım sürelerinin düşük olması, prognozu öngörebilecek objektif belirteçlerin kullanımını zorunlu kılmaktadır. Albumin-Bilirubin (ALBI) skoru, karaciğer fonksiyonlarını değerlendiren ve hepatoselüler karsinom gibi çeşitli kanser türlerinde prognostik bir belirteç olarak kullanılan kolay hesaplanabilir bir indekstir. Bu çalışmada, metastatik mide kanseri tanısı almış hastalarda ALBI skorunun genel sağkalım (OS) ve hastalıksız sağkalım (PFS) üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve literatürle uyumunu incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, 15 Ocak 2015 ile 14 Ağustos 2024 tarihleri arasında SBÜ Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Polikliniği'nde metastatik mide kanseri tanısı almış 128 hastanın verileri kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Hastaların demografik, klinik ve laboratuvar verileri tıbbi kayıt sisteminden alınmış; ALBI skorları hesaplanarak Grade 1, Grade 2 ve Grade 3 olarak sınıflandırılmıştır. Kaplan-Meier analizi ve Cox regresyon modelleri kullanılarak ALBI skorunun OS ve PFS üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların %44,5'i ALBI Grade 1, %46,9'u ALBI Grade 2 ve %8,6'sı ALBI Grade 3 olarak sınıflandırılmıştır. ALBI Grade 3 grubunda medyan OS süresi 2,63 ay olarak bulunmuş ve bu süre, diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha kısa bulunmuştur (p<0,001). Benzer şekilde, PFS süresi de ALBI Grade 3 hastalarda belirgin şekilde düşük bulunmuştur. Yaş, düşük diferansiyasyon ve yüksek CEA düzeyi, daha kısa sağkalım süreleri ile ilişkilendirilmiştir. Patolojik diferansiyasyon derecesi grade 3 olan hastalarda, grade 1 hastalara kıyasla sağkalım süresinin anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. Sonuç: ALBI skorunun, metastatik mide kanserinde prognoz belirlemede yalnızca karaciğer fonksiyonlarını değil, aynı zamanda tümör yükünü ve sistemik inflamasyonu yansıtan önemli bir araç olarak kullanılabileceği görülmüştür. ALBI skorunun tedavi planlamasında dikkate alınması, hasta yönetiminde bireyselleştirilmiş yaklaşımlar geliştirilmesine katkı sağlayabilir. Bununla birlikte, ALBI skorunun tedavi sürecindeki kullanımını daha geniş ölçekte değerlendirilmesi için daha geniş popülasyonlarda yapılacak çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Gastric cancer remains a significant public health concern due to its high incidence and mortality rates. The poor survival rates in patients with advanced gastric cancer necessitate the use of objective prognostic markers. The Albumin-Bilirubin (ALBI) score is a simple, calculable index that evaluates liver function and is used as a prognostic marker in various cancers, including hepatocellular carcinoma. This study aimed to evaluate the impact of ALBI score on overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in patients diagnosed with metastatic gastric cancer and to assess its compatibility with the literature. Materials and Methods: This retrospective study was conducted using data from 128 patients diagnosed with metastatic gastric cancer at SBÜ Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital Medical Oncology Clinic between January 15, 2015, and August 14, 2024. Demographic, clinical, and laboratory data of the patients were obtained from the hospital's medical record system. ALBI scores were calculated and classified into Grade 1, Grade 2, and Grade 3. The effects of ALBI score on OS and PFS were analyzed using Kaplan-Meier survival analysis and Cox regression models. Results: Of the patients, 44.5% were classified as ALBI Grade 1, 46.9% as Grade 2, and 8.6% as Grade 3. The median OS in the ALBI Grade 3 group was 2.63 months, significantly shorter than in the other groups (p<0.001). Similarly, PFS was notably lower in the ALBI Grade 3 group. Age, poor differentiation, and high CEA levels were associated with shorter survival durations. Patients with Grade 3 pathological differentiation had significantly shorter survival times compared to those with Grade 1 differentiation. Conclusion: The ALBI score was found to be an important prognostic marker in metastatic gastric cancer, reflecting not only liver function but also tumor burden and systemic inflammation. Incorporating the ALBI score into treatment planning could contribute to the development of personalized treatment approaches and improve patient management. However, further studies in larger populations are needed to evaluate the broader applicability of the ALBI score in clinical practice.
Benzer Tezler
- Lokal ileri ve / veya metastatik mide kanserli hastalarda klinik ve laboratuvar parametrelerin prognostik önemi
Clinic and laboratuary parameter's importance at local advanced and/or metastatic stomach cancer patients
ÇAĞDAŞ KALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
OnkolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER
- Küratif amaçla ameliyat edilen mide kanserli hastalarda uzun dönemde ekzokrin pankreas yetersizliği
Long-term exocrine pancreas insufficiency in patients WHO had surgery for stomach cancer wi̇th curative purposes
ERSAN ÖZKARDEŞLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN DR. ALİ SÜRMELİOĞLU
- Metastatik mide kanserli hastalarda sarkopeninin ve sistemik inflamatuar biyobelirteçlerin değerlendirilmesi
Evaluation of sarcopenia and systemic inflammatory biomarkers in metastatic gastric cancer patients
BÜŞRA KANBUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKAY TUĞBA ÜNEK
- Mide kanseri tanılı hastalarda prognostik nütrisyonel indeks ile tümörün lenfovasküler ve perinöral invazyonu arasındaki ilişki ve genel sağkalım üzerine etkisi
The relationship between the prognostic nutritional index and lymphovascular and perineural invasion of the tumor in patients diagnosed with gastric cancer and its effect on overall survival
PIRILTI ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET SİNAN ÇARKMAN
- Mide kanseri olgularında ameliyat sonrası sağ kalıma etki eden prognostik faktörlerin analizi
Evaluation of prognostic factors effecting survey of patients with gastric cancer after curative surgery
HAYRULLAH YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR FIRAT