Geri Dön

Acil servise başvuran nontravmatik hastalarda beyin BT bulgularının klinik bulgularla korelasyonu

Clinical correlation of brain CT results in nontrauma patients who present to the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 910856
  2. Yazar: ELİF YILMAZ DEMİROK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GANİME DİLEK EMLİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Acil servise başvuran nontravmatik hastalarda anormal beyin BT bulgularının hangi klinik bulgularla ilişkili olduğunu belirlemek ve bu bulgulara göre çekim endikasyonlarını gözden geçirmek. Gereç ve Yöntem: : Çalışmamıza acil servise başvuran, nörolojik semptomları olan, travma ve bilinen intrakranial patolojisi olmayan, 18 yaş üstü hastalar dahil edilmiştir. Aralık 2016-Mayıs 2017 tarihleri arasında acil serviste çekilen nontravmatik hastaların beyin BT'leri PACS sistemi üzerinden retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastane sistemindeki epikrizlerinden klinik bulguları incelenmiş ve kaydedilmiştir. Çoklu Logistik Regresyon testi, Ki-kare testi ve Fisher testi ile istatistiksel analizler yapılmıştır. Değişkenlerin birleşmesi ile düzeltilmiş odds oranları hesaplanmış, tüm analizlerde p değeri <0,05 olduğunda aradaki farkın istatiksel olarak anlamlı olduğu kabul edilmiştir. % 95 güven aralığı kullanılmıştır. Bulgular: 6 aylık periyotta çekilen 2898 beyin BT'den çalışmaya uygun şartları taşıyan 622 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. 622 hastanın beyin BT'sinin 104'ü anormal(%16,8), 518'i normaldir(%83,2). Çalışmaya göre anormal BT ile ilişkili beş klinik belirteç ve odds oranları şöyledir: mental durum değişikliği OR:7,50(3,68-15,30), fokal nörolojik defisit OR:7,32(4,67-13,18), hipertansiyon OR:2,28(1,38-3,75), nöbet OR:5,36(1,72-16,69), bulantı-kusma OR:2,10(1,12-3,94). Sonuç: Çalışmamızda beş klinik bulgunun anormal BT ile daha çok ilişkili olduğu bulunmuştur. Başağrısı, baş dönmesi ve vertigo semptomları olan hastalarda beyin BT çekimi konusunda ayırıcı tanı iyi yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Objective: To determine which clinical findings are associated with abnormal brain CT findings in nontrauma patients who present to the emergency department and to reconsider the indications for brain CT examination according to these findings. Material and Methods: 18 years of age or older patients with neurological symptoms, who presented to the emergency department, and who had no trauma and no known intracranial pathology, were included in the study. The brain CT examinations, that were performed between December 2016 and May 2017 in the emergency department, were evaluated retrospectively through the PACS system. The patients' medical records in the hospital database were examined and the clinical findings were recorded. Multivariate logistic regression test, Chi-square test and Fisher test were used for statistical analysis. Adjusted odds ratios were calculated by the combination of variables, and when all values were p <0.05, the difference was considered statistically significant. 95% confidence interval was used. Results: Of 2898 brain CT scans that were performed in a period of 6 months, 622 cases met inclusion criteria. Of 622 patients, 104 patients had abnormal brain CT findings (16.8%) and 518 patients had normal brain CT findings (83.2%). According to the study, five clinical predictors that are related to abnormal CT findings and these predictors' odds ratios are as follows; altered mental status OR:7.50(3.68-15.30), focal neurologic deficit OR:7.32(4.67-13.18), hypertension OR:2.28(1.38-3.75), seizure OR:5.36(1.72-16.69), nausea-vomiting OR:2.10(1.12-3.94). Conclusion: In our study, five clinical findings were found to be more related to abnormal CT findings than other clinical findings. A good differential diagnosis should be established in patients who have headache, dizziness and vertigo symptoms before performing brain CT scan.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    685595

    Acil servise travma dışı sebeplerle başvuran hastalarda beyin tomografisi çekimi için oluşturulan klinik skorlamaların karşılaştırılması

    Comparison of clinical scores created for brain tomography in patients without trauma that admitted to the emergency department

    EZGİ AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil Yardımİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM İKİZCELİ

  2. Tez No

    977163

    Acil servise baş ağrısı yakınması ile başvuran beyin tomografisi tetkiki yapılan hastaların prospektif olarak değerlendirilmesi

    Prospective evaluation of patients presenting to emergencydepartment with headache that undergo brain CT scan

    GÖRKEM KARALAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NALAN METİN AKSU

  3. Tez No

    427252

    Acil servise başvuran iskemik ve hemorajik serebrovasküler hastalıklı hastalarda“ubikuitin C-terminal hidrolaz-LI”düzeylerinin araştırılması

    Analysis of ubiquitin C-terminal hydrolase-LI levels in ischemic and hemorrhagic cerebrovascular disease patient presented to the emergency department

    İHSAN YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiFırat Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. METİN ATEŞÇELİK

  4. Tez No

    203574

    Acil servise bilinç bozukluğu nedeniyle başvuran nontravmatik hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi.

    Retrospective evaluation of nontraumatic patients admitted to emergency department with consciousness disorder.

    ARİF ONUR EDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DURSUN AYGÜN

  5. Tez No

    685248

    Acil servise intakranial hemoraji ile başvuran hastalarda mortalite ve morbiditelerinin değerlendirilmesinde bilgisayarlı beyin tomografisi ile ölçülen optik sinir kılıfı çapının tanısal değeri

    Diagnostic value of optic nerve sheath diameter measured by computerized brain tomography in the evaluation of mortality and morbidity in patients admitted to the emergency department with intracranial hemorrhage

    NUKHET BURÇEM BORAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil Yardımİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP KARAKAYA

    UZMAN HÜSEYİN ACAR

Geri Dön