Geri Dön

Acil servise hemoroid ağrısı ile başvuran hastalarda uygun anatomik lokalizasyonlara yapılan intradermal steril su enjeksiyonun etkinliğinin ibuprofen ile karşılaştırılması

The comparison of the efficacy of intradermal sterile water injection applied to appropriate anatomical localizations with ibuprofen in patients presenting to the emergency department with hemorrhoid pain

  1. Tez No: 912318
  2. Yazar: NABİ BAYRAMOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SULTAN TUNA AKGÖL GÜR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Hemoroid, Hemoroidal hastalık, Ağrı, Hemoroid ağrısı, Anal ağrı, İntradermal steril su enjeksiyonu, ISWI, İbuprofen, Hemorrhoids, Hemorrhoidal disease, Pain, Hemorrhoid pain, Anal pain, Intradermal sterile water injection, ISWI, Ibuprofen
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Acil servise hemoroidin sebep olduğu ağrı ile başvuran hastalarda intradermal steril su enjeksiyonunun (ISWI) etkinliğini, ibuprofen ile karşılaştırarak değerlendirmeyi ve bu hastaların ağrılarını kısa süre içerisinde keserek, hasta konforunu ve memnuniyetini artırarak hastaların acil serviste kalış sürelerini azaltmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız randomize, kontrollü, prospektif ve tek kör bir çalışmadır. Acil servise 18-65 yaş ve bu yaş aralığındaki hemoroid kaynaklı ağrı ile başvuran 80 hasta dahil edildi. Hastalar 2 gruba ayrıldı. Bir gruba 400mg/100ml intravenöz (IV) ibuprofen uygulandı (1.grup - Analjezi grubu). Diğer gruba ise 400mg/100ml IV ibuprofene ek olarak ISWI uygulandı (2.grup - ISWI grubu). Hastaların ağrıları vizüel analog skala (VAS) ile değerlendirildi. Uygulanan tedavilere rağmen VAS skoru ≥40mm olan hastalara, ek analjezi olarak da 100 ml salin içerisinde 100 mg tramadol hidroklorür IV olarak uygulandı. Hastaların hem memnuniyetlerini hem de ISWI'ya karşı yaklaşımlarını değerlendirmek için Likert ölçeğine göre sorular soruldu. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi yapıldı. Bulgular: Gruplar arası cinsiyet dağılımı, yaş ortalaması, hemoroid tiplerinin dağılımı ve kurtarıcı tedavi uygulanması açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktur (p:0,453, p:0,751, p:0,368, p:0,494). Gruplar arası geliş VAS skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur (p:0,180). Çalışma grubunun 3. dk, 5.dk, 10.dk, 15.dk, 30.dk ve 60.dk VAS skorları ortalamaları, kontrol grubuna göre anlamlı bir şekilde daha düşüktür (p:<0,001). VAS skorlarındaki değişim incelendiğinde ise, her iki grupta da anlamlı bir şekilde düşüş gözlenmiştir (p:<0,001). ISWI grubunun VAS skorundaki değişimi, analjezi grubuna göre daha yüksektir (p:<0,001). ISWI grubundaki hastaların çok memnun olma oranı, analjezi grubuna göre daha yüksektir ve istatistiksel olarak anlamlı derecede fark vardır (p:0,001). ISWI uygulanan hastaların %70'i uygulanan tedaviyi tekrar yaptırırım demiştir. Sonuç: Hemoroidin sebep olduğu anal ve perianal bölge ağrısı ile başvuran hastalarda, ibuprofen ağrıyı azaltmıştır. Ancak ISWI ile birlikte uygulanmasıyla analjezik etkinlik çok daha fazladır ve ağrıyı çok kısa bir sürede geçirmiştir.

Özet (Çeviri)

Objective: We aimed to evaluate the efficacy of intradermal sterile water injection (ISWI) compared with ibuprofen in patients presenting to the emergency department with hemorrhoid-caused pain and to reduce the length of stay in the emergency department by reducing the pain of these patients in a short time and to increase patient comfort and satisfaction. Materials and methods: Our study was a randomized, controlled, prospective and single-blinded study. We studied 80 patients aged 18-65 years and between this age range who presented to the emergency department with hemorrhoid-induced pain. Patients were divided into 2 groups. One group received 400mg/100ml intravenous (IV) ibuprofen (1st group - Analgesia group). The other group received ISWI in addition to 400mg/100ml IV ibuprofen (2nd group - ISWI group). The pain of the patients was evaluated with visual analog scale (VAS). Patients with a VAS score ≥40mm despite the treatments administered were administered 100 mg tramadol hydrochloride in 100 ml saline IV as additional analgesia. Both the patients' satisfaction and their attitudes towards ISWI were evaluated by asking questions according to Likert scale. The data obtained were statistically analyzed. Results: There is no statistically significant difference between the groups in terms of gender distribution, mean age, distribution of hemorrhoid types and rescue treatment (p:0.453, p:0.751, p:0.368, p:0.494). There was no statistically significant difference in admission VAS scores between the groups (p:0.180). The VAS averages of the ISWI group at the 3rd minute, 5th minute, 10th minute, 15th minute, 30th minute and 60th minute were significantly lower than the analgesia group (p: <0.001). When the change in VAS scores was examined, a significant decrease was observed in both groups (p: <0.001). The change in VAS score in the ISWI group was higher than in the analgesia group (p: <0.001). The rate of very satisfied patients in the study group was higher than in the control group and there was a statistically significant difference (p:0.001). 70% of the patients who underwent ISWI said that they would have the treatment again. Conclusion: In patients presenting with anal and perianal pain caused by hemorrhoids, ibuprofen reduced pain. However, its analgesic efficacy was much greater when administered in combination with ISWI and it relieved pain in a very short time.

Benzer Tezler

  1. Acil servise başvuran gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda kan üre azotu (BUN)/ kreatinin oranının, PT APTT'nin, hematokrit düzeylerinin, trombosit sayısının ve ortalama trombosit hacmi (MPV)'nin mortalite ve morbidite üzerine etkisinin araştırılması

    Assessment of the relationship between specific hematological parameters versus mortality and morbidity in patients with gastrointestinal bleeding

    TÜRKAN EMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KARAKUŞ

  2. Acil servisten gastrointestinal kanama tanısıyla yatırılarak tedavi gören hastaların kanama etiyolojileri ve eritrosit süspansiyonu replasmanı aldıkları kliniğin hastanede yatış süreleri ve mortaliteye olan etkisi

    Etiologies of bleeding and the effect of erythrocytesuspension replacement on hospital stay and mortalityof patients hospitalized with the diagnosis ofgastrointestinal hemorrhage from the emergencydepartment

    MEHMET TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HARUN YILDIRIM

  3. Acil servise başvuran hastaların aldıkları hizmetten memnuniyetlerinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    BURCU SEZGİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Hemşirelik Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLÜMSER ARGON

  4. Acil servise senkop atağı ile gelen hastalara yaklaşımın değerlendirilmesi

    Evaluation of emergency department approach to the patients with syncope

    CÜNEYT AYRIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ GÜNERLİ

  5. Acil servise başvuran mültitravmalı olguların travma skorları ile AT-3 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA UĞUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUSUF YAĞMUR