Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan izole edilen gram negatif çomaklarda genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) oluşturma sıklığı

Prevalence of extended spectrum beta-lactamases (ESBLs) in gram negative rods isolated from intensive care unit patients

  1. Tez No: 91963
  2. Yazar: ŞULE UZUN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. BETİGÜL ÖNGEN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

88 istanbul Tıp Fakültesi Yoğun Bakım Ünitesi'nden izole edilen 297 Gram negatif çomağın genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz aktivitesi ve çeşitli an tibiyotiklere duyarlılıkları incelenmiştir. İzole edilen bakterilerin 85'i Acineto- bacter spp., 55'i Pseudomonas spp., 45'i P.aeruginosa, 57'si K. pneumoniae, 5'i K.oxytoca, 26'sı E.coli, 17'si Enterobacter spp., 3'ü S.marcescens, 2'si C.freundii, 2'si P.mirabilis olarak identifiye edilmiştir. Bu bakteriler en sık ola rak trakeal sekresyon (%62) ve idrardan (%17) izole edilmiştir. GSBL aktivitesi çift disk sinerji yöntemiyle araştırılmış ve GSBL pozitif bulunan toplam 44 susun 31 (%70)'ini K.pneumoniae, 6 (%14)'sını E.coli, 2 (%4.5)'şerinin Enterobacter spp. ve Pseudomonas spp. olduğu saptanmıştır. K.pneumoniae, K.oxytoca ve E.coli suşlarına çift disk sinerji testinden başka NCCLS'in önerileri doğrultusunda ön tarama ve fenotipik konfırmasyon testleri uygulanmıştır, ön tarama testi uygulanan toplam 88 Klebsiella spp. ve E.coli susunun 67 (%76)'si olası GSBL pozitif sonuç vermiş, bu olası GSBL pozitif suşların 40 (%60)'ının GSBL oluşturduğu gösterilmiştir. Ön tarama testiyle olası GSBL pozitif bulunan 50 Kpneumoniae'run ay nı 31 susu, 5 K.oxytoca'nm aynı 3 susu ve 12 E.colfnin aynı 6 susu çift disk sinerji ve fenotipik konfirmasyon testleriyle GSBL pozitif sonuç vermişlerdir. Ön tarama testiyle olası GSBL pozitif bulunan ancak çift disk sinerji ve fenotipik konfirmasyon testiyle GSBL varlığı saptanmayan 21 Klebsiella spp.89 ve 6 E.coli susundan E-test yöntemi ile de GSBL varlığı aranmış ancak bu yöntemle de GSBL oluşturan susa rastlanmamıştır. Çift disk sinerji testinde GSBL oluşturduğu belirlenen 31 K.pneumoniae susunun 28 (%90)'i seftriakson diski ile 26 (%84)'sı sefepim diski ile belir lenmiş bu oranlar sefotaksim, aztreonam, sefuroksim ve seftazidim için sıra sıyla %48, %45, %13 ve %6 bulunmuştur. K.pneumoniae suşlarında çift disk sinerji testinde seftriakson ve sefepim bu testte kullanılan diğer antibiyotikle re göre daha iyi indikatör antibiyotikler olduğu saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

90 SUMMARY Prevalance of extended spectrum beta-lactamases (ESBLs) in Gram negative rods isolated from intensive care unit patients. Extended spectrum beta-lactamase activity and antibiotic resistance were investigated in 297 Gram negative rods isolated from Intensive Care Unit in Istanbul Medical Faculty. The number of bacteria were as follows: 85 Acinetobacter spp., 55 Pseudomonas spp., 45 P.aeruginosa, 57 K.pneu- moniae, 5 K.oxytoca, 26 E.coli, 17 Enterobacter spp., 3 S.marcescens, 2 C.freundii, 2. P.mirabilis, mostly isolated from tracheal aspiration material (62%) and urine (17%). ESBL activity was studied for all strains with double disc synergy test (DDST). Of 44 ESBL positive strains, 31 (70%) were K.pneumoniae, 6 (14%) were E.coli, 2 (4.5%) were Enterobacter spp. and 2 (4.5%) were Pseudo monas spp. K.pneumoniae, K.oxytoca and E.coli strains were also studied with initial screening and phenotypic confirmatory tests. It was suspected that 67 (76%) of 88 strains of E.coli and Klebsiella spp., producing ESBL with initial screening test and 40 of them (60%) confirmed by DDST and phenotypic confirmatory tests. Of 50 K.pneumoniae strains which were suspected for ESBL in initial screening test the same 31 strains, of 5 K.oxytoca strains, the same 3 strains91 and of 12 E.coli strains, the same 6 strains were found ESBL positive with DDST and phenotypic confirmatory tests. 21 Klebsiella spp. and 6 E.coli which were suspected for ESBL production in initial screening test but ESBL negative in DDST and phenotypic confirmatory tests were found ESBL negative also with E-test. Of ESBL positive 31 K.pneumoniae strains, 28 strains (90%) verified with ceftriaxone disc and 26 strains (84%) with cefepime disc and these ra tios for cefotaxime, aztreonam, cefuroxime and ceftazidime were: 48%, 45%, 13% and %6, respectively. Ceftazidime and ceftriaxone were found as most useful predictor agents for detecting ESBL with DDST (x2: 75.08, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    509534

    Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan alınan kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlıklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of microorganisms isolated of blood cultures taken from inpatients in pediatric intensive care unit and their of antibiotic susceptibility

    HALİT IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN AYŞE BETÜL ERGÜL

  2. Tez No

    409607

    İntraabdominal enfeksiyonlarda sekonder ve tersiyer peritonit etkeni olan gram negatif bakterilerin moleküler sürveyansı

    Moleculer surveillance of gram negative bacteria causung seconder and tertiary peritonitis in intraabdominal infections

    TÜLAY KANDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. TOĞRUL NAĞIYEV

  3. Tez No

    462422

    Dahiliye yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan alınan örneklerden izole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılıkları ve dirençlerinin değerlendirilmesi

    The evulation of the antibiotic sensitivity and resistance of the microorganisms which were isolated from the examples of the patients in the intensive care unit of general medicine

    AYTEKİN KOÇYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NURHAN BİLEN

  4. Tez No

    118409

    Nozokomiyal infeksiyonlardan izole edilen bakteriler üzerinde en sık kullanılan dezenfektanların etkinliğinin araştırılması

    The investigation of disinfectants efficacy which are commonly used upon the bacteria isolated from the nosocomial infections

    AYSEL KARATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KEMAL ALTAŞ

  5. Tez No

    784245

    Yenidoğan yoğunbakım ünitesinden gönderilen örneklerden izole edilen bakteriyel ve fungal etkenlerin tanımlanması, antimikrobiyal duyarlılıklarının belirlenmesi ve olası direnç genlerinin moleküler analizi

    Description of bacterial and fungal agents isolated from the samples sent from the newborn intensive care unit, determination of their antimicrobial sensitivity, and molecular analysis of possible resistance genes

    ERGİN KARACAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiKafkas Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH BÜYÜK

    PROF. DR. YASEMİN BAYRAM

Geri Dön