Mikozis fungoideste immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 ekspresyonlarının tanısal değeri ve histopatolojik parametrelerle ilişkisi
Diagnostic value and relation to histopathological parameters of immnunhistochemical CADM1 and TİAM1 expressions in mycosis fungoides
- Tez No: 924799
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SIDIKA FINDIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Mikozis fungoides (MF) en sık görülen primer kutanöz lenfoma alt tipi olup tanısal olarak çeşitli zorluklar içerebilir. Tanı kolaylığı sağlamak amacıyla farklı algoritmalar önerilmiştir. Güncel olarak kabul edilen algoritmada klinik, histopatolojik, immunhistokimyasal ve moleküler parametreler yer almaktadır. CADM1'in MF'i yüksek duyarlılık ve hassasiyet ile tespit edebileceğini gösteren çalışmalar mevcuttur. CADM1 ve TİAM1 ilişkisi Erişkin T Hücreli Lösemilerde tanımlanmış olup benzer mekanizmanın MF'de de görülebileceği düşünülmektedir. Çalışmamızda Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Laboratuvarında 2019- 2024 yılları arasında incelenerek tanı almış 75 MF, 50 inflamatuar dermatit ve 25 kontrol grubu deri biyopsisinin histopatolojik bulguları ve mevcut CD3, CD4, CD8, CD5, CD7 boyamaları değerlendirildi. Tüm vakalara immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 boyamaları uygulandı. Veriler istatistiksel olarak karşılaştırıldı. MF tanılı vakalarda tanısal histopatolojik bulgulardan epidermotropizm varlığında CADM1 skorunun daha yüksek olduğu tespit edildi (z:2.914, p:0.004). CADM1'in MF'i inflamatuar dermatit ve kontrol grubundan yüksek duyarlılık ve seçicilikle ayırt ettiği gösterildi (skor> 0.5 için %93.30 duyarlılık, %88.00 seçicilik). MF tanılı vakalarda tanısal histopatolojik bulgulardan fibroplazi varlığında TİAM1 skorunun yüksek olduğu tespit edildi (z:2.445, p:0.014). TİAM1'in MF'i yalnızca inflamatuar dermatit grubundan %64 duyarlılık ve seçicilik ile ayırt ettiği gösterildi. CADM1'in yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak ileri evre vakalarda ve büyük hücre transformasyonunda anlamlı olarak yüksek olduğu bulundu. (𝜒2:22.051, p<0.001 ve z:3.263, p:0.001). CADM1 ile TİAM1 arasında kontrol grubunda orta derecede pozitif korelasyon saptanırken MF'de zayıf derecede pozitif korelasyon saptandı. Sonuç olarak CADM1'in MF tanısı için yüksek duyarlılık ve seçiciliğe sahip tanısal ve kötü prognozu gösterebilen bir belirteç olduğunu; TİAM1'in ise MF için tanısal ve prognostik değeri olmadığını düşünmekteyiz. MF'de CADM1 ve TİAM1 korelasyonunun azalması nedeniyle MF'de CADM1 aktivasyonunda farklı mekanizmaların rol oynayabileceğini ve bu konuda daha çok çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz
Özet (Çeviri)
Mycosis fungoides (MF) is the most common primary cutaneous lymphoma subtype and may present various diagnostic difficulties. Dİfferent algorithms have been proposed to facilitate diagnosis. The currently accepted algorithm includes clinical, histopathological, immunohistochemical and molecular parameters. There are studies showing that CADM1 can detect MF with high specificity and sensitivity. The relationship between CADM1 and TIAM1 has been defined in adult T-cell leukemias and it is thought that a similar mechanism may also be seen in MF. In our study, histopathological findings and current CD3, CD4, CD8, CD5, CD7 stainings of 75 MF, 50 inflammatory dermatitis and 25 control group skin biopsies diagnosed between 2019-2024 at the Medical Pathology Laboratory of Necmettin Erbakan University Faculty of Medicine were evaluated. Immunohistochemical CADM1 and TIAM1 stainings were applied to all cases. Data were compared statistically. In cases diagnosed with MF, it was determined that CADM1 score was higher in the presence of epidermotropism among diagnostic histopathological findings (z: 2.914, p: 0.004). CADM1 was shown to distinguish MF from inflammatory dermatitis and control groups with high sensitivity and specificity (93.30% sensitivity, 88.00% specificity for score> 0.5). TİAM1 score was found to be higher in the presence of fibroplasia among diagnostic histopathological findings in cases diagnosed with MF (z: 2.445, p: 0.014). TİAM1 was shown to distinguish MF only from inflammatory dermatitis group with 64% sensitivity and specificity. CADM1 was found to be significantly higher in advanced stage cases and large cell transformation regardless of age and gender. (𝜒2:22.051, p<0.001 and z:3.263, p:0.001). While a moderate positive correlation was found between CADM1 and TIAM1 in the control group, a weak positive correlation was found in MF. As a result, we think that CADM1 is a diagnostic marker with high sensitivity and specificity for MF diagnosis and can indicate poor prognosis; TIAM1 has no diagnostic and prognostic value for MF. We think that different mechanisms may play a role in CADM1 activation in MF due to the decreased correlation between CADM1 and TIAM1 in MF and that more studies are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Mikozis fungoides yama evresi olan hastalarda dar-band UVB ve dar-band UVB+izotretinoin tedavilerinin apopitoz üzerine etkisi ve bunun klinik yanıtla karşılaştırılması
Effect of narrow band UVB and narrow band UVB+isotretinoin treatments on apoptosis with mycosis fungoides patch stage patients and to compare the relationship between clinical response
NAZAN ŞENGÜN TAŞLIDERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTEN FERAHBAŞ
PROF. DR. ÖZLEM CANÖZ
- Atopik dermatit ve mikozis fungoidestegeçici reseptör potansiyeli melastatin-2 ve spexin immünreaktivitesinin immünohistokimyasal olarak incelenmesi
Atopic dermatitis and mycosis fungoides immunohistochemical examination of immunereactivity of transient receptor potential melastatin-2 and spexin
CANDAN ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiFırat ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL DEMİR
- Mikozis fungoideste fototerapinin Langerhans hücre yoğunluğuna etkisinin değerlendirilmesi
Effect of phototherapy on Langerhans cell densities in mycosis fungoides
ELA NERGİS EROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
DermatolojiGazi ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MURAT ORHAN ÖZTAŞ
- Mikozis fungoidesli olgularda tedavi öncesi ve sonrası biyopsilerde immunhistokimyasal CD4 CD8 , matrix metalloproteinaz-9 ( MNP-9) ekspresyonunun değerlendirilmesi
Discussion of CD4, CD8, matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) gen expression ın the biopsy before and after treatment of mycosis fungoides patients
YELİZ UÇAR TAVLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
DermatolojiSelçuk ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İNCİ MEVLİTOĞLU
- Mikozis fungoides ve pitriyazis likenoides kronika deri lezyonlarında inflamazom ekspresyonunun immünhistokimyasal olarak değerlendirilmesi
Immunohistochemical evaluation of inflammasome expression in cutaneous lesions of mycosis fungoides and pityriasis lichenoides chronica
ECEM BOSTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
DermatolojiHacettepe ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. ZEHRA NİLGÜN ATAKAN