Kardiyak cerrahi sonrası gelişebilecek akut böbrek hasarı durumlarının incelenmesi ve kanıta dayalı algoritma geliştirilmesi
Evaluation of acute kidney injury after cardiac surgery and development of an evidence-based algorithm
- Tez No: 937475
- Danışmanlar: PROF. DR. DİLEK AYGİN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: AKIN, akut böbrek hasarı, ameliyat sonrası bakım, idrar çıkışı, kardiyak cerrahi, KDIGO, serum kreatinin, acute kidney injury, AKIN, cardiac surgery, KDIGO, postoperative care, serum creatinine, urine output
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sakarya Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Hemşirelik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Akut böbrek hasarı, kalp ameliyatı sonrası %5-43 oranında görülen önemli bir komplikasyon olup hastanede kalış süresini uzatır ve mortaliteyi artırır. Bu çalışma, kardiyak cerrahi sonrası akut böbrek hasarını inceleyerek kanıta dayalı bir bakım algoritması geliştirmeyi amaçlamaktadır. GEREÇ VE YÖNTEM: Tanımlayıcı tipteki bu çalışma, kalp ameliyatı geçiren 87 hasta ve algoritmanın pilot uygulamasına katılan 10 hemşire ile gerçekleştirildi. Veriler, literatür ve rehberlere dayalı formlar olan“Hasta Bilgi Formu”,“AKIN; Akut Böbrek Yaralanması Ağı”,“KDIGO; Böbrek Hastalığının Küresel Sonuçlarını İyileştirmesi”kriterleri,“Kardiyak Cerrahi Sonrası Akut Böbrek Hasarı Değerlendirme Algoritması”ve Algoritma Memnuniyet Anketi ile veriler toplandı. SPSS programında çeşitli istatistiksel testlerle analizler yapıldı. BULGULAR: Yapılan bu araştırmada ilk 48 saatteki kreatinin ile yedinci gündeki kreatinin arasında (r=0,839, p<0,05) istatistiksel olarak anlamlı pozitif yönlü ilişki, ilk altı saatteki idrar çıkışı arasında (r=-0,483, p<0,05), ilk 12 saatteki idrar çıkışı arasında (r=-0,482, p<0,05), ilk 24 saatteki idrar çıkışı arasında (r=-0,507, p<0,05) istatistiksel olarak anlamlı negatif yönlü bir ilişki olduğu görüldü. SONUÇ: Bu çalışmada, kalp cerrahisi sonrası akut böbrek hasarının erken dönemde kreatinin düzeyleri ve idrar çıkışı ile anlamlı ilişkiler gösterdiği belirlendi. Katılımcıların çoğunluğu AKIN ve KDIGO sınıflamalarına göre I. ve II. evrede yer alırken, erken değerlendirme ve müdahalenin tedavi sürecine katkı sağladığı görüldü. Sonuç olarak, geliştirilen algoritmanın bakım ve tedavinin yönlendirilmesinde etkili olabileceği öngörülmektedir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Acute kidney injury is a major complication seen in 5-43% of cardiac surgery cases, prolonging hospital stay and increasing mortality. This study aims to develop an evidence-based care algorithm by examining acute kidney injury after cardiac surgery. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study was conducted with 87 patients who underwent cardiac surgery and 10 nurses who participated in the pilot implementation of the algorithm. Data were collected using literature and guideline-based forms:“Patient Information Form”,“AKIN; Acute Kidney Injury Network”,“KDIGO; Improving Global Outcomes of Kidney Disease”criteria,“Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery Assessment Algorithm”and Algorithm Satisfaction Survey. Analyses were performed using various statistical tests in the SPSS program. RESULTS: In this study, a statistically significant positive correlation was found between creatinine in the first 48 hours and creatinine on the seventh day (r=0.839, p<0.05), and a statistically significant negative correlation was found between urine output in the first six hours (r=-0.483, p<0.05), urine output in the first 12 hours (r=-0.482, p<0.05), and urine output in the first 24 hours (r=-0.507, p<0.05). CONCLUSION: In this study, it was determined that acute kidney injury after cardiac surgery showed significant relationships with creatinine levels and urine output in the early period. While the majority of the participants were in stages I and II according to AKIN and KDIGO classifications, it was observed that early assessment and intervention contributed to the treatment process. As a result, it is predicted that the developed algorithm can be effective in directing care and treatment.
Benzer Tezler
- Mitral kapak cerrahisi uygulanan hastalarda kardiyopulmoner bypass süresinin post-operatif renal fonksiyonlar üzerine etkilerinin araştırılması
Analyzing the effect of cardiopulmonary bypass duration over the postoperative renal functions in patients who undergo mitral valve surgery
ÜMMÜGÜLSÜM YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT SARIÇAM
- Böbrek tümörü nedeniyle açık parsiyel nefrektomi yapılan hastaların onkolojik ve fonksiyonel sonuçları
Oncological and functional results of patients WHO underwent open partial nephrectomy for renal tumors
EFE BOSNALI
- COVID-19 öyküsü olan elektif cerrahi geçirmiş hastalarda intraoperatif ve postoperatif kardiyak değişikliklerin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Evaluation of intraoperative and postoperative cardiac changes in elective surgical patients with a history of COVID-19: A retrospective study
HUMAY ALIMARDANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN TİTİZ
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL GÜNDÜZ
- Safen ven grefte perkutan koroner girişim yapılan hastalarda başvuru sırasındaki nötrofil / lenfosit oranının kardiyovasküler sonuçları ve mortaliteyi öngördürücü değeri
Predictive value of neutrophil - to - lymphocyte ratio on cardiovascular results and mortality i̇n patients with saphenous vein graft disease who treated with percutaneous coronary intervention
MURAT GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TİMUR SELÇUK
- Kardiyopulmoner bypass sonrası sistemik inflamatuar cevap sendromu ve akut akciğer hasarının erken tanısında C-reaktif protein, interlökin-6, ferritin, prokalsitonin
C-reaktive proteine, interleukin-6, ferritin, procaicitonin as early diagnosis of non infectious systemic inflammatory response syndrome and acute lung injury after cardiopulmonary bypass
SUNA AKIN TAKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇİĞDEM EVREN