Adolesanlarda sigara kullanımının hemogram parametreleri üzerine etkisi
Effect of cigarette use on hemograph parameters in adolescents
- Tez No: 937938
- Danışmanlar: PROF. DR. HALİL İBRAHİM YAKUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adolesan, Sigara, Hemogram, Nötrofil/Lenfosit, Trombosit/Lenfosit, MPV/Trombosit, Adolescent, Cigarette, Hemogram, Neutrophil/Lymphocyte, Thrombocyte/Lymphocyte, MPV/Platelet
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Tütün kullanımı, dünya genelinde önlenebilir erken ölümlerin başlıca sebeplerindendir. Her yıl 8,7 milyondan fazla kişi tütün tüketiminin yol açtığı sağlık sorunları nedeniyle hayatını kaybetmektedir. Gençler arasında sigara içme oranları birçok ülkede hâlâ yaygın olup, bazı bölgelerde bu durum giderek daha ciddi bir sorun haline gelmektedir. Erken yaşta sigara içmeye başlama durumu tütün kullanım süresini uzatmakta ve bu da sağlık risklerini artırmaktadır. Çalışmamızın amacı, ergenlerde sigara kullanımına bağlı hemogram parametrelerindeki etkilenmeyi ortaya koymaktır. Bu sebeple sigara içen ve içmeyen kişilerin hemogram parametreleri, Nötrofil/Lenfosit, Trombosit/Lenfosit ve MPV/Trombosit oranlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. İçilen günlük sigara miktarı ve tüketilen sigara paket/yıl miktarına bağlı olarak hemogramdaki etkilenmeyi ortaya koyarak sigaranın hematolojik indeksler üzerindeki etkilerini daha ayrıntılı bir şekilde inceleyip, sigaraya karşı farkındalığın artırılması ve sigaranın sağlık üzerindeki olumsuz etkilerinin daha iyi anlaşılmasına katkı sağlamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif/kesitsel bir çalışmadır. T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Çocuk Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Ergen Sağlığı Sigara Bırakma Polikliniklerine 01/06/2022-31/05/2024 tarihleri arasında başvuran sigara içen 200 adolesan ile sigara kullanımı öyküsü olmayan, Ergen Sağlığı Kliniklerine nonspesifik şikayetle başvuran benzer yaşta 200 adolesan olmak üzere toplam 400 ergen çalışmaya dahil edilmiştir. Mevcut çalışma için gerekli veriler; Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları hastanesinde kullanılan sistem veri tabanından sistematik olarak elde edilmiştir. Araştırmada verilerin istatistiksel analizleri için SPSS 26.0 (SPSS Inc. Chicago, USA, IBM) programı kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızdan elde edilen bulgular sonucunda çalışmaya katılan sigara içenlerin %77,5'i (n=155) erkek, %22,5'i(n=45) kız idi. Sigara kullananların yaş ortanca değeri 16,0 (12,0-18,0), sigara kullanmayanların yaş ortanca değeri 15,0 (11,0-18,0) yıldır ve sigara kullananların yaşı kullanmayanlara göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Sigarayı ilk deneme yaşı ile bağımlılık düzeyi arasında anlamlı, negatif ve zayıf düzeyde bir ilişki saptanmıştır (r<0,30; p<0,001). Çalışmaya katılan sigara içen grupta günlük içilen sigara sayısı ve paket/yıl sayısı ile bağımlılık düzeyi arasında anlamlı ilişki saptanmıştır (r>0,50; p>0,001). Ekshale CO düzeyi ile bağımlılık düzeyi arasında, günlük içilen sigara sayısı ve paket/yıl sayısı ile eCO düzeyleri arasında anlamlı, pozitif yönde orta düzeyde bir ilişki saptanmıştır. Hemogram parametreleri karşılaştırıldığında WBC, ANS, monosit, RBC, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH ve MCHC değerleri sigara kullananlarda anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır. RDW, platelet, PCT ve PLO değeri sigara kullanmayanlarda kullananlara göre anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır. NLO, MPV/Platelet değerleri sigara kullananlarda anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Sigara kullananların paket/yıl sayısı ile hemogram parametreleri arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Tüm grupta WBC, ANS, ALS, monosit, hemoglobin, hematokrit değerleri ile paket/yıl sayısı arasında anlamlı, pozitif yönde, zayıf bir ilişki saptanmıştır (r<0,3; p<0,05). PLO ile paket/yıl sayısı arasında ise anlamlı, negatif yönde, zayıf bir ilişki saptanmıştır (r<0,3; p<0,05). Sigara kullananların günlük sigara sayıları ile hemogram parametreleri arasındaki ilişki değerlendirilmiş, tüm grupta RBC, hemoglobin ve hematokrit değerleri ile günlük sigara sayısı arasında anlamlı, pozitif yönde, zayıf bir ilişki saptanmıştır (r<0,3; p<0,05). Sonuçlar: Çalışmamızda sigaranın hematolojik parametreler üzerinde yaratmış olduğu etkiler incelenmiş ve günlük tüketilen sigara sayısı, paket-yıl sayısı ile bu etkiler arasındaki ilişki analiz edilmiştir. Sigaranın sağlık üzerindeki zararları hakkında kamu bilinci artmış olsa da bu konuda daha fazla farkındalık oluşturulması gerektiği açıktır. Sigara kullanan ergenlere yönelik yapılan bu çalışmada ergenlik döneminde de erken dönemde hematolojik parametrelerde etkilenmeyi tespit etmiş bulunmaktadır. Çalışmamız sonucunda sigara içen grupta sistemik inflamatuar belirteç olarak kullanılan Nötrofil/Lenfosit oranının arttığı, Trombosit/Lenfosit oranının azaldığı ve tromboemboli riskini gösteren MPV/Trombosit oranının arttığı tespit edilmiştir. Bu durum, sigaranın zararlı etkilerine karşı daha güçlü önlemler alınması gerektiğini, ergen odaklı taramaların geliştirilerek sağlık üzerindeki risklerin erken tespit edilip erken müdahale olanağının sağlanması gerekliliğini bir kez daha ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Tobacco use is one of the leading cause of preventable premature death worldwide. Each year, more than 8.7 million people die due to health problems caused by tobacco consumption. Smoking rates among young people are remain prevalent in many countries, and in some regions it is becoming an increasingly serious issue. Starting to smoke at an early age prolongs the duration of tobacco use, which increases health risks. The aim of our study is to reveal the effects of smoking on hemogram parameters due to smoking in adolescents. For this reason, it was aimed to compare the hemogram parameters, Neutrophil/Lymphocyte, Platelet/Lymphocyte and MPV/Platelet ratios between smokers and non-smokers. It is aimed to examine the effects of smoking on hematological indices in more detail by revealing the effect on the hemogram depending on the daily amount of cigarettes smoked and the amount of cigarette packs/year consumed, and to contribute to a better understanding of the negative effects of smoking on health. Materials and Methods: Our study is a retrospective/cross-sectional study. A total of 400 adolescents participated in the study: 200 adolescents who were smokers and 200 adolescents with no smoking history, who attended the Adolescent Health and Smoking Cessation Clinics of the Children's Hospital, Ankara Bilkent City Hospital, T.C. University of Health Sciences, between 01/06/2022 and 31/05/2024. The necessary data for this study were systematically obtained from the database system used at Ankara Bilkent City Hospital's Pediatrics Department. Statistical analyses were performed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 26.0 (SPSS Inc. Chicago, USA, IBM). Results: The findings of our study showed that 77.5% (n = 155) of the smokers were male and 22.5% (n = 45) were female. The median age of smokers was 16.0 (12.0-18.0) years, the median age of non-smokers was 15.0 (11.0-18.0) years, and the age of smokers was significantly higher than non-smokers. A significant, negative and weak correlation was found between the age of first trying smoking and the level of addiction (r<0.30; p<0.001). In the smoker group participating in the study, a significant correlation was detected between the number of cigarettes smoked daily and the number of packs/year and the addiction level (r>0.50; p>0.001). A significant, positive and moderate correlation was found between the exhaled CO level and the addiction level, and between the number of cigarettes smoked daily and the number of packs/year and eCO levels. When the hemogram parameters were compared, WBC, ANS, monocyte, RBC, hemoglobin, Hematocrit, MCV, MCH and MCHC values were found to be significantly higher in smokers. RDW, platelet and PCT, PLR values were found to be significantly higher in non-smokers than in smokers. NLR, MPV/Platelet values were found to be significantly higher in smokers. The correlation between the number of packs/year of smokers and hemogram parameters was evaluated. In the entire group, a significant, positive, weak correlation was found between WBC, ANS, ALS, monocyte, hemoglobin, hematocrit values and the number of packs/year (r<0.3; p<0.05). A significant, negative, weak relationship was found between PLR and the number of packs/year (r<0.3; p<0.05). The relationship between the number of cigarettes per day and hemogram parameters of smokers was evaluated. A significant, positive, weak relationship was found between RBC, hemoglobin and hematocrit values and the number of cigarettes per day in the entire group (r<0.3; p<0.05). Conclusion: In our study, we examined the effects of smoking on hematological parameters and analyzed the relationship between Daily cigarette consumption and pack/year consumption with these effects. Although public awareness about the harms of smoking on health has increased, it is clear that more awareness on this issue needs to be created. In this study conducted on adolescent smokers, it was determined that hematological parameters were affected in the early period of adolescence. As a result of our study, it was determined that the Neutrophil/Lymphocyte ratio, which is used as a systemic inflammatory marker, increased in the smoking group, the Platelet/Lymphocyte ratio decreased, and the MPV/Platelet ratio, which indicates the risk of thromboembolism, increased. This situation once again reveals the need to take stronger precautions against the harmful effects of smoking, and the need to develop adolescent-focused screenings to identify health risks early and provide early intervention opportunities.
Benzer Tezler
- Adolesan intihar girişimlerinin psiko-sosyal nedenleriyle ilgili araştırma
Başlık çevirisi yok
NAZMİYE YÜKSEL
- Avcılar Sağlık Ocağı bölgesindeki genç kızların adet görme, gebelik ve aile planlaması hakkındaki bilgi, tutum ve görüşleri
Başlık çevirisi yok
NİHAL ARAPTARLI
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Halk Sağlığıİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVAT GÜRAY
- Genç erişkin yaş grubunda sigara içenler ile içmeyenler arasında akciğer fonksiyon testlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
H.İBRAHİM KURUGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Göğüs HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. S. LEYLA ASLAN
- Jüvenil diyabetli çocuk ve adolesanlarda psikososyal değerlendirme
Başlık çevirisi yok
DERYA TOPARLAK
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL EKŞİ
- Yurt dışından dönmüş adolesanlarda benlik kavramı
Başlık çevirisi yok
NEDRET ŞENOL
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL EKŞİ