Adölesan idiyopatik skolyoz hastalarında korse tedavisinde radyolojik düzelme üzerinde etkili olan faktörler
Factors affecting radiological improvement in brace treatment of adolescent idiopathic scoliosis patients
- Tez No: 951451
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT SONGÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Adölesan idiyopatik skolyoz (AİS), 10–18 yaş arasında ortaya çıkan, üç boyutlu omurga deformitesiyle seyreden kompleks bir hastalıktır. Tedavide amaç, eğriliğin ilerlemesini önlemek ve cerrahi gereksinimini azaltmaktır. Cobb açısı 20°–45° olan hastalarda korse tedavisi temel konservatif yöntemdir. Ancak tedavi başarısını etkileyen hasta kaynaklı faktörler, özellikle eklem laksitesi henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu çalışmada, eklem laksitesi ve diğer hasta faktörlerinin korse tedavisindeki etkileri sistematik olarak incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2017–2024 yılları arasında Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi'nde korse tedavisi gören 52 AİS hastasının retrospektif verileri analiz edilmiştir. Demografik bilgiler, radyolojik görüntülemeler, SRS-22r yaşam kalitesi anketi ve Beighton hipermobilite skorları değerlendirilmiştir. Cobb açısı değişimleri 6., 12. ve 18. aylarda incelenmiş, korse kullanım süresi ve egzersiz uyumu gibi faktörlerin etkileri araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmadaki hastaların %67.3'ü kız, yaş ortalaması 15.96 yıl, ortalama günlük korse kullanımı 17.8 saattir. Başlangıç Cobb açısı ortalama 26.7° iken, 18. ay sonunda 17.8°'ye gerilemiştir (p<0.001). %59.6'sında ≥8° düzeltme sağlanmış; bu grup korse uyumu ve yaşam kalitesi açısından anlamlı farklılık göstermiştir (p<0.001). Ek yakınmalar, skolyoz tipi (Lenke sınıflaması) ve korse kullanım süresi tedavi başarısında etkili bulunmuştur (p<0.05). Beighton skoru, egzersiz süresi, Risser evresi ve başlangıç Cobb açısı ile anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç: AİS'te korse tedavisi erken başlandığında ve yeterli süre uygulandığında Cobb açısında anlamlı iyileşme sağlanmaktadır. Tedavi başarısı, sadece radyolojik düzelme değil, hastanın yaşam kalitesi ve psikososyal durumu ile de ilişkilidir. Gelecekte multidisipliner yaklaşımlar ve objektif tedavi uyumu ölçümlerinin öneminin artacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a complex pigment with three-dimensional spinal deformity that occurs between the ages of 10 and 18. The aim of treatment is to prevent the progression of the curvature and reduce surgery. Magnetic brace with a Cobb angle of 20°–45° is the basic conservative method. However, patient characteristics, especially bundle laxity, of treatment options have not yet been fully elucidated. This effective, insertion laxity and other preventive care systems in patient rights systematically separately. Materials and Methods: Retrospective data of 52 AIS patients who received brace treatment at Zonguldak Bülent Ecevit University between 2017 and 2024 were analyzed. Demographic information, radiological imaging, SRS-22r quality of life questionnaire and Beighton hypermobility scores were evaluated. Cobb angle changes were examined at 6, 12 and 18 months, and summary results such as brace usage time and exercise sleep were investigated. Results: 67.3% of the patients in the study were female, the mean age was 15.96 years, and the average daily brace use was 17.8 hours. While the initial Cobb angle was 26.7° on average, it decreased to 17.8° at the end of the 18th month (p<0.001). ≥8° correction was achieved in 59.6%; this group showed a significant difference in terms of brace compliance and quality of life (p<0.001). Additional complaints, scoliosis type (Lenke classification) and brace usage duration were found to be effective in treatment success (p<0.05). No significant relationship was found with Beighton score, exercise duration, Risser stage and initial Cobb angle. Conclusion: Conservative treatment in adolescent idiopathic scoliosis is accepted as an effective and safe intervention method. However, this effectiveness reaches its maximum level when combined with patient motivation, quality of life, social support and individualized approaches, not only with physical interventions. This study has made an original and holistic contribution to both clinical practice and literature by summarizing many factors that give direction to treatment. Conservative performance is possible not only by giving a brace to the disease; but also by reading it correctly, supporting it in a readable and holistic way.
Benzer Tezler
- Adolesan idiyopatik skolyoz konservatif tedavisinde schroth egzersizinin klinik ve radyolojik sonuçlara etkisi
Başlık çevirisi yok
SELÇUK FUAT GÖKOSMANOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiMersin ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABTULLAH MİLCAN
- Adolesan intihar girişimlerinin psiko-sosyal nedenleriyle ilgili araştırma
Başlık çevirisi yok
NAZMİYE YÜKSEL
- Adolesan dönemindeki kız ve erkek çocuklarında diş çürüğü dağılımı, çürüğün beslenme ve ağız hijyeni ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
NİLGÜN SEVEN KATİBOĞLU
- 8-18 yaş grubu Türk çocuklarında arteriyel kan basıncı değerleri kan basıncının püberte ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ALLEGRA MOTRO
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Düzenli hemodiyaliz tedavisindeki gençlerde benlik kavramı
Başlık çevirisi yok
GÜLSEN ALEMDAR
Yüksek Lisans
Türkçe
1990
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Gelişimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL EKŞİ