Geri Dön

Endometrial kanser cerrahisinde laparatomi, laparoskopi ve robotik cerrahinin perioperatif sonuçlarının karşılaştırılması

Perioperative outcomes of laparotomy, laparoscopy, and robotic surgery in the management of endometrial cancer: A comparative study

PDF İndir

  1. Tez No: 957842
  2. Yazar: ŞEBNEM KARAGÜN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZ YÜCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

AMAÇ: Robotik cerrahi alanında gösterilen teknolojik gelişmelerle birlikte, endometrial kanser cerrahisinde minimal invaziv cerrahinin kullanım alanı daha çok genişlemiştir. Geleneksel laparotomi k yaklaşımların getirdiği artmış insizyonel hasta morbiditesi, uza mış hastanede yatış süresine karşılık minimal invazif cerrahi, endometrial kanser cerrahisine kısa hastanede yatış süresi ve azalmış morbidite ile yeni bir boyut kazandırmıştır. Laparoskopik endometrial evreleme cerrahisinin laparotomi ye kıyasla güvenli ve laparotomi ye denk onkolojik sonuçlarının olduğuna dair geniş bir literatur olmasına rağmen, robotik cerrahinin endometrial kanserde yeterliliğini değerlendiren prospektif bir çalışma yoktur. Bizim bu çalışmadaki amacımız, Türkiye'de v e dünyada en sık görülen jinekolojik kanser olan endometrial kanserin evreleme cerrahisinde laparotomi k, laparoskopik ve robotik cerrahinin perioperatif sonuçlarını karşılaştırmaktır. MATERYAL VE METHOD: Bu çalışmaya Şubat 2015 Mayıs 2016 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Numune Eğitim Araştırma Hastanesi(ANEAH), Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde endometrial kanser nedeniyle opere olan hastalar taranarak, 23 laparotomi k, 10 laparoskopik, 25 robotik ce rrahi yapılan hasta dahil edildi. Çalışma retrospektif olarak planlandı. Hastalar yaş, parite, operasyon süresi, postoperatif hemoglobin düşüşü, endometrial kanser evre ve gra v i da, pelvik , paraaortik ve total len f nodu sayısı, perioperatif komplikasyonları açısından laparotomi , laparoskopi ve robotik cerrahi grupları dahilinde karşılaştırıldı. BULGULAR: Postoperatif 1.günde bakılan hemogram sonuçlarına göre laparoskopi grubunda hemoglobin düşüşü ortalama 1,6g/dl iken, laparotomi grubunda bu değer 1,2g /dl, robotik cerrahi grubunda ise bu de ğer 1,1g/dl olarak bulunmuştur. Hastaların operasyon sürelerinin gruplara göre dağılımı incelendiğinde, laparotomi grubunda ortalama 165 dk, laparoskopi grubunda ortalama 300 dk ve robotik cerrahi grubunda ise ortalam a operasyon süresi 230 dk olarak hesaplanmıştır.(p

Özet (Çeviri)

ABSTRACT OBJECTIVE: Robotic assisted surgery is a technological advancement, and minimaly invasive surgery is rapidly expanding into the field of gynecological oncology. Minimally invasive endoscopic surgical techniques can decrease patient morbidity and prolonged haspital stay comparing traditional laparatomy approach for women who undergo endometrial cancer staging. Studies have shown that laparos copic assisted surgical staging results in decreased blood loss and a shorter recovery time. Randomized prospective trials do not currently exist for robotic surgical assement of endometrial cancer. The purpose of this study was to compare perioperative ou tcomes in women who underwent endometrial cancer staging by different surgical techniques. STUDY DESI GN: We evaluated and compared the perioperative outcomes of patients patients with the diagnosis of endometrial carcinoma, including 23 cases done with st aging laparatomy, 25 cases done with staging robotic, 10 cases done with staging laparoscopy between February 2015 May 2016 in Sağlık Bilimleri Univers ity Adana Numune Education and Trainning Hospital, retrospectively. RESULTS: Postoperative hemoblobin values was higher in robotic staging group. Robotic st aging group had the longest ope ration time while laparatomy group experinced the minimum operation time. Days of hospitalization were significantly shorter in the minimally invasive groups, especially i n the robotic arm We report the highest lymph node number in the laparatomy arm, compared with minimally invasive groups. R obotic and laparoscopy staging arms had similar the number of total lymph node. The overall incidence of perioperative complications was two in third in the laparatomy group. CONCLUSION: The most important g ynecological onocologic paramet e r in endometrial cancer staging is the total number of lymph nodes. In general, laparoscopic surgical staging of endometrial cancer results in good lymph node yield, longer operating times, comparable blood loss, shorter hospital stay, and a lower complication rate, compared with laparotomi c staging. In our study, laparotomi c staging group had the highest number of total lymph node. This situation is associated with surgeon learning curve. Minimally invasive groups especialy robotic cohort had shorter hospital stay, less blood los s. Further study is necessary to determine long term oncologic outcomes for robotic staging of endometrial cancer Key wor ds: Endometrial cancer staging, laparoscopy, robotic surgery

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412501

    Endometrial kanser cerrahisinde laparoskopi ile laparotominin karşılaştırılması

    Comparison of laparoscopy and laparotomy for surgery of endometrial carcinoma

    ALİ OĞUZHAN HATİPOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALDUN GÜNER

  2. Tez No

    913218

    Endometrium kanserinde preoperatif dönemde bakılan bilgisayarlı tomografide deri altı yağ dokusu kalınlığı ve iç organ yağ dokusu alanı ölçümlerinin postoperatif morbidite ve sağkalım ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    The relationship between subcutaneous adipose tissue thickness and visceral adipose tissue area measurements in preoperative computerized tomography and postoperative morbidity and survival in endometrial cancer

    FETHULLAH TANRIKULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDüzce Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ENGİN YURTÇU

    DOÇ. DR. SELÇUK ERKILINÇ

  3. Tez No

    272702

    Endometriyal kanser vakalarında preoperatif dilatasyon-küretaj, intraoperatif frozen kesit tanı ve postoperatif nihai patoloji sonuçlarının karşılaştırılması

    The accuracy of preoperative dilatation-curretage, frozen section and postoperative final pathology results in endometrial cancer

    ARZU AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM SERDAR SERİN

  4. Tez No

    526409

    Jinekolojik onkoloji cerrahisinde kullanılan perioperatif analjezi tekniklerinin postoperatif ağrı ve cerrahi sonrası iyileşme parametrelerine etkisi

    The effect of perioperative analgesia methods on postoperative pain and recovery parameters in gynecologic oncology surgery

    KÜBRA KUTAY YAZICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MENŞURE KAYA

    PROF. DR. SÜHEYLA ÜNVER

  5. Tez No

    756853

    Endometrium kanserinde prognostik faktörler

    Prognostic factors in endometrium cancer for survival

    ZEHRA DENİZ ZOR AKSAKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAKUP KUMTEPE

Geri Dön