Geri Dön

Non-invaziv karaciğer fibrozis skorları ile tiroid nodül malignitesi arasındaki ilişki

Association between non-invasive liver fibrosis indices and thyroid nodule malignancy

PDF İndir

  1. Tez No: 982191
  2. Yazar: HATUN KABOĞLU BİLGİN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ CAN KURTİPEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Gastroenteroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Tiroid Nodülü, Tiroid Kanseri, Karaciğer Yağlanması, Karaciğer Fibrozu, Thyroid Nodule, Thyroid Cancer, Fatty Liver, Liver Fibrosis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Metabolik disfonksiyonla ilişkili steatotik karaciğer hastalığının çok sayıda malignite ile ilişkili olduğu bilinmesine rağmen, non-invaziv karaciğer fibrozis testleri ile tiroid kanseri arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışma, yağlı karaciğerin diferansiye tiroid kanseri üzerindeki etkisini değerlendirmeyi ve tiroid nodüllerinde diferansiye tiroid kanserini öngörmede non-invaziv karaciğer fibrozis testlerinin potansiyel rolünü araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, tek bir merkezde 3 yıl boyunca tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan yetişkin hastaları içeren, geriye dönük, Propensity Score'a göre eşleştirilmiş bir vaka-kontrol çalışmasıdır. 1635 hasta taranmış, dışlama kriterleri ve eksik veriler sonrası 798 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hasta yaşını homojenize etmek amacıyla 1:4 oranında vaka-kontrol eşleştirmesi uygulanmış ve sonuç olarak 73 diferansiye tiroid maligniteli hasta ile 292 kontrol hastasından oluşan nihai eşleştirilmiş popülasyon elde edilmiştir. Gruplar klinik ve laboratuvar verileri açısından karşılaştırılmış, tiroid nodül malignitesinin öngörücülerini belirlemek için backward likelihood yaklaşımı ile çok değişkenli lojistik regresyon analizi yapılmıştır. Bulgular: Ultrasonografide yağlı karaciğer sıklığı tiroid kanseri grubunda daha fazla olarak bulunmuştur (76,2%'ye karşılık 17,9%; p<0,001). Non-invaziv karaciğer fibrozis testleri FIB-4, APRI ve AAR skorları gruplar arasında benzer olarak saptanmıştır (sırasıyla p=0,525, p=0,418, p=0,549). Tiroid nodülü malignitesinin öngörücüleri olarak EU-TIRADS skoru (OR=7,07, %95 GA: 4,44-11,26), servikal lenfadenopati (OR=27,70, %95 GA: 2,58-297,04), biyopsi yapılan nodül sayısı (OR=0,11, %95 GA: 0,03-0,42) ve sT4 düzeyi (OR=1,15, %95 GA: 1,05-1,25) bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamız, karaciğer yağlanması ile tiroid nodül malignitesi arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymuş, ancak bu ilişki FIB-4, APRI ve AAR skorlarıyla desteklenmemiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: Although MASLD is known to be related with numerous malignancies, studies investigating the association between non-invasive liver fibrosis tests and thyroid cancer remain limited. This study aimed to evaluate the impact of fatty liver on differantiated thyroid cancer and to investigate the potential role of non-invasive liver fibrosis tests in predicting differantiated thyroid cancer among nodules. Material and Method: This is a retrospective, propensity score matched case-control study which included adult patients who underwent thyroid fine-needle aspiration biopsy in a single center for 3 years. 1635 patients were screened, 798 patients were included after exclusion criteria and missing data. We employed a 1:4 case to control matching to homogenize patient age, resulting in final matched population of 73 differentiated thyroid malignancies and 292 controls. Groups were compared in terms of clinical and laboratory data, and multivariate logistic regression analysis with backward likelihood ratio approach was performed to determine predictors of thyroid nodule malignancy. Results: Fatty liver was more frequent in ultrasonography in the thyroid cancer group (76.2 vs 17.9%, p<0.001). Non-invasive liver fibrosis tests FIB-4, APRI, and AAR were comparable between groups (p=0.525, p=0.418, p=0.549 respectively). Predictors of thyroid nodule malignancy were found to be EU-TIRADS score (OR=7.07, 95% CI:4.44-11.26), cervical lymphadenopathy (OR=27.70, 95%CI:2.58-297.04), number of biopsied nodules (OR=0.11, 95%CI:0.03-0.42), and fT4 level (OR=1.15, 95% CI:1.05–1.25). Conclusion: Our study revealed an association between fatty liver and thyroid nodule malignancy; however, this association was not supported by FIB-4, APRI, and AAR scores.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1021598

    Ötiroid tip 2 diyabetli hastalarda tiroid hormon düzeylerinin metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MASLD) ile ilişkisi

    The relationship between thyroid hormone levels and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) in euthyroid patients with type 2 diabetes mellitus

    ESRANUR ÖCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYTEN ÜSTÜNDAĞ

  2. Tez No

    903032

    Non-obez geç adölesanlarda yağlı karaciğer indeksleri (yağlı karaciğer indeks, FIB-4 skoru, APRİ skoru, NAFLD fibrozis skoru) ve antropometrik ölçümlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of fatty liver indexes (fatty liver index, FİB-4 score, APRİ score, NAFLD fibrosis score) and anthropometric measurements in non-obesic late adolescents

    FURKAN DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF SERAP ESEN

  3. Tez No

    359656

    Kronik hepatit B hastalarında hepatik fibrozis eğerlendirilmesinde karaciğer biyopsisi ile non-invaziv yöntemlerin karşılaştırılması

    Comparison of noninvasive models with liver biopsy in staging liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection

    TOLGA ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İNCİ SÜLEYMANLAR

  4. Tez No

    623243

    Hastanemizde kronik hepatit b hastalarında yapılan karaciğer biyopsilerinin fibrozis ve histolojık aktivite indeksi sonuçlarının non-ınvazıv inflamasyon belirteçleri (nötrofil/ lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı, ortalama platelet hacmi) ile karşılaştırılması

    The analyzing of this study is to analyze the relation between nlp, PLR and mpv of the reagents of inflammation and the parameters which has fibrosis, hai scores and viral amounts for the patients who were done biopsy before and have been followed –up because of chronic hepatits-b in our hospital

    HAKAN DEMİRÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULBAKİ KUMBASAR

  5. Tez No

    491848

    Kronik hepatit c tanılı hastalarda güncel tedaviler (direkt etkili antiviral ajanlar) öncesi ve sonrasında non-invaziv bir metod olan fibroscan® ile saptanan fibrozis skorlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective investigation of liver fibrosis scores measured by a non-invasive method fibroscan® before and after direct acting antiviral therapy in chronic hepatitis c

    AYŞE GÖKÇEN TUFAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN AKAR

Geri Dön