Geri Dön

Karotis arter bypass cerrahisi orta dönem sonuçlarının incelenmesi

Review of mid-term outcomes of carotid artery bypass surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 995082
  2. Yazar: SÜLEYMAN KARAKA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BERK ÖZKAYNAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Karotis arter hastalığı, karotis arter by-pass, karotis endarterektomi, serebrovasküler olay, restenoz, Carotid artery disease, carotid artery bypass, carotid endarterectomy, cerebrovascular event, restenosis
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, karotis arter by-pass cerrahisinin orta dönem sonuçlarının incelenmesi ve elde edilen bulguların karotis endarterektomi ile karşılaştırılarak, karotis arter by-pass cerrahisinin bu hasta grubunda güvenli ve etkili bir seçenek olup olmadığının ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 2011 Ocak - 2022 Aralık tarihleri arasında Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde karotis arter hastalığı tanısı ile cerrahi işlem uygulanmış 801 olgu dahil edilmiştir. Vertebral arter oklüzyonu olan, aynı seansta farklı bir operasyon uygulanan hastalar ve iki yıldan uzun süre takip edilemeyen ve tıbbi kayıtlarına ulaşılamayan hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Çalışmaya dahil edilen hastalara ait demografik veriler ile postoperatif döneme ilişkin klinik bilgiler hastane kayıtlarından elde edilerek analiz edilmiştir. Bulgular: Bu çalışmada, 801 olgunun 255'i (%31.8) kadın ve 546'sı (%68.2) erkek, olguların yaş ortalaması 67.62±8.99 yıl olarak bulunmuştur. Olguların %42.6'sına by-pass, %57.4'üne endarterektomi operasyonu yapılmıştır. Uygulanan by-pass ve endarterektomi işlemlerine göre oluşturulan iki grup karşılaştırılmıştır. Post-op dönemde, endarterektomi uygulanan olgularda restenoz görülme oranı (%7.8), by-pass yapılan olgulardan (%2.6) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p:0.003; p<0.05). Aynı şekilde endarterektomi uygulanan olgularda SVO görülme oranı (%3.3), by-pass yapılan olgulardan (%0.6) anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p:0.003; p<0.05). Grupların sağkalım oranları Log Rank test ile değerlendirildiğinde iki grup arasında SVO-free sağ kalım oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p:0.089; p>0.05). Sonuç: Karotis endarterektomi güncel kılavuzlarda altın standart tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir ancak anatomik olarak zorlayıcı lezyonlarda veya restenoz vakalarında karotis arter by-pass cerrahisi karotis endarterektomiye güvenli ve uygulanabilir bir alternatif yöntemdir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to evaluate the mid-term outcomes of carotid artery bypass surgery and to determine whether carotid artery bypass surgery is a safe and effective treatment option for this patient group by comparing the results with carotid endarterectomy. Materials and Methods: This retrospective study included 801 patients who underwent surgical intervention for carotid artery disease at Bağcılar Training and Research Hospital between January 2011 and December 2022. Patients with vertebral artery occlusion, those who underwent a different surgical procedure in the same session, and patients who could not be followed for more than two years or whose medical records were unavailable were excluded from the study. Demographic data and postoperative clinical information of the included patients were obtained from hospital records and analyzed. Results: Of the 801 cases, 255 (31.8%) were female and 546 (68.2%) were male, with a mean age of 67.62 ± 8.99 years. Bypass surgery was performed in 42.6% of the cases, while 57.4% underwent endarterectomy. The two groups formed according to the type of procedure (bypass vs. endarterectomy) were compared. In the postoperative period, the rate of restenosis was significantly higher in cases who underwent endarterectomy (7.8%) compared with those who underwent bypass surgery (2.6%) (p = 0.003; p < 0.05). Similarly, the incidence of cerebrovascular events (CVE) was significantly higher in the endarterectomy group (3.3%) than in the bypass group (0.6%) (p = 0.003; p < 0.05). When survival rates were evaluated using the logrank test, no statistically significant difference was found between the two groups in terms of CVE-free survival (p = 0.089; p > 0.05). Conclusion: Although carotid endarterectomy is accepted as the gold standard treatment in current guidelines, carotid artery bypass surgery represents a safe and feasible alternative to carotid endarterectomy in anatomically challenging lesions or in cases of restenosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    370013

    Kronik tip b disseksiyonlarda endovaskuler stent greft uygulanan hastaların erken ve orta dönem mortalite ve morbidite sonuçları

    Early and midterm morbitidy and mortality results of the patients with chronic type b dissection treated with endovasculer stent graft

    GÜLSÜM TÜRKYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. ONUR SELÇUK GÖKSEL

  2. Tez No

    912465

    Koroner by-pass cerrahisinde, ICG ile floresan görüntüleme ve TTFM (transit-time flowmeter measurement) ölçümleri kullanılarak by-pass greftlerinde akımların karşılaştırılarak erken ve orta dönem sonuçların değerlendirilmesi

    Evaluation of early and mid-term results in coronary by-pass surgery by comparing flows in by-pass grafts using fluorescence imaging with icg and TTFM (transit-time flowmeter measurement) measurements

    HAKAN USTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHİM ÇOLAK

  3. Tez No

    748874

    Sol ventrikül destek cihazı uygulanmış hastalarda asendan ve desendan aorta outflow greft anastomozunun femoral ve karotis arter akımlarına etkisi

    The effects of ascending and descending aortic outflow greft anastomosis on femoral and carotid artery flows in patients that implemented left ventricle assist device

    ONUR IRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇAĞATAY ENGİN

  4. Tez No

    539369

    Karotis ve koroner arter hastalığı birlikteliğinde uygulanan kombine ve aşamalı cerrahi prosedürlerin karşılaştırılması

    Comparison of combined and staged surgery procedures applied in combination of carotis and coronary artery disease

    RAED N.J. ZALLOUM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASİN AY

  5. Tez No

    319295

    Koroner arter bypass cerrahisi uygulanacak olan hastalarda karotis arter hastalığı bulunma sıklığının power doppler USG ile araştırılması

    Carotid artery disease in patients with coronary artery bypass surgery applied power doppler ultrasound at the frequency of investigation

    ASLI TÜRKELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSLAM KAKLIKKAYA

Geri Dön