Kalp yetmezliği hastalarında serum gama-glutamil transferaz (GGT) düzeyinin prognostik rolü
The prognostic role of serum gamma-glutamyl transferase (GGT) levels in patients with heart failure
- Tez No: 1000611
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, İç Hastalıkları, Cardiology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kalp yetmezliği (KY), morbidite ve mortalitesi yüksek bir klinik sendromdur. Gama- glutamil transferaz (GGT), glutatyon metabolizması ve oksidatif stres ile ilişkili olup son yıllarda kardiyovasküler hastalık prognozu ile ilişkilendirilmektedir. Bu çalışmada KY tanısı ile izlenen hastalarda serum GGT düzeylerinin ejeksiyon fraksiyonu (EF) ve seçilmiş laboratuvar parametreleri ile ilişkisi; ayrıca GGT'nin çeyreklik gruplara (Q1–Q4) göre dağılımı ve komorbiditelerle ilişkisi değerlendirildi. Tek merkezli, retrospektif gözlemsel çalışmada toplam 173 hasta kaydı incelendi. Hastalar serum GGT düzeylerine göre çeyrekliklere ayrıldı. İstatistiksel analizlerde uygun parametrik olmayan testler ve çok değişkenli modelleme kullanıldı. GGT ile EF arasında negatif yönlü ve istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (Spearman ρ=-0,231; p=0,002). GGT çeyrekliklerine göre EF değerleri gruplar arasında farklılık gösterdi (p=0,031) ve en belirgin fark Q1 ile Q4 arasında izlendi (p=0,009). EF≤%40 olma oranı çeyrek sırası arttıkça yükseldi ve anlamlı monoton eğilim gösterdi (ρ=0,187; p=0,014). GGT çeyreklik grupları arasında ALP, AST, ALT ve LDH değerleri anlamlı farklılık gösterirken, CK açısından anlamlı fark saptanmadı. Çok değişkenli modelde DM varlığı GGT düzeylerinde bağımsız artış (yaklaşık %53; p=0,004) ile ilişkili bulundu; erkek cinsiyet GGT artışı ile ilişkiliydi (yaklaşık %34; p=0,036). EF her 10 puan arttığında GGT düzeylerinde yaklaşık %13 azalma gözlendi (p=0,043). Sonuç olarak KY hastalarında serum GGT düzeyleri EF ile ilişkili bulunmuş, GGT'nin klinik izlemde kolay erişilebilir bir yardımcı prognostik belirteç olabileceği düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Heart failure (HF) is a clinical syndrome with high morbidity and mortality. Gamma- glutamyl transferase (GGT) is involved in glutathione metabolism and oxidative stress and has been linked to cardiovascular prognosis. This single-center retrospective observational study evaluated the association of serum GGT levels with left ventricular ejection fraction (EF) and selected laboratory parameters in patients with HF, and explored quartile-based (Q1–Q4) differences and comorbidity-related variation. A total of 173 patient records were analyzed. Patients were categorized by GGT quartiles. Non-parametric tests and multivariable modeling were used where appropriate. GGT was inversely associated with EF (Spearman ρ=-0.231; p=0.002). EF differed across GGT quartiles (p=0.031), with the most pronounced difference between Q1 and Q4 (p=0.009). The proportion of patients with EF≤40% increased across quartiles and showed a significant monotonic trend (ρ=0.187; p=0.014). ALP, AST, ALT and LDH differed significantly across quartiles, whereas CK did not. In the multivariable model, diabetes mellitus was independently associated with higher GGT (approximately +53%; p=0.004), male sex with higher GGT (approximately +34%; p=0.036), and each 10-point increase in EF with lower GGT (approximately -13%; p=0.043). In conclusion, serum GGT levels were associated with EF in HF patients, suggesting that GGT may serve as an accessible adjunct prognostic biomarker in clinical follow- up.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran kritik bakım hastalarında serum ferritin düzeyinin mortalite ve morbidite üzerine etkisinin araştırılması
The effect of serum ferritin level on mortality and morbidity in critical care patients admitted to emergency department
BERK AYBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN
- Acil serviste kardiyovasküler hastalık tanısı (Dekompanze kalp yetmezliği ve pulmoner tromboemboli) almış hastaların serum gama-glutamil transferaz düzeyinin hasta sonuçlanımına ve mortaliteye etkisi : Retrospektif çalışma
The effect of serum gamma-glutamyl transferase level on patient outcome and mortality in patients diagnosed with cardiovascular disease (Decompensated Heart failure and pulmonary thromboembolism) in the emergency department: A retrospective study
ECE GÜÇSAV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN
- Düşük ejeksiyon fraksiyonlu ileri evre kalp yetersizliği hastalarında kan vitamin-b12 düzeyleri ile hastalığın ciddiyetinin ilişkisi
The relationship between blood vitamin-b12 levels and the severity of the disease in advanced heart failure patients with low ejection fraction
İLKE ERBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU MECİT DEMİRKAN
- Kalp yetmezliği hastalarında serum total, lipit ilişkili ve trombosit sialik asit düzeyleri
Serum total, lipid associated and platelet sialic acid levels in chronic heart failure patients
CANAN TOPÇUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
BiyokimyaSağlık BakanlığıBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA MERİÇ YILMAZ
- Çocuklarda doğuştan kalp hastalıklarında hepatopati durumunun değerlendirilmesi
Cardiac hepatopathy in children with congenital heart diseases
HANDE VARLIKLI KARAÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL ÜNLÜSOY AKSU