Geri Dön

Uyku apnesi ile reflü arasındaki ilişkinin korelasyonu ve polisomnografi tetkiklerinde kullanılan parametrelerin reflü varlığını belirlemedeki prediktif değeri

The correlation between sleep apnea and reflux and the predictive value of polysomnography parameters in determining the presence of reflux

PDF İndir

  1. Tez No: 1001119
  2. Yazar: AHMET MÜCAHİT SATILMIŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZAHİDE MİNE YAZICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Arousal indeksi, laringofaringeal reflü, obstrüktif uyku apne sendromu, oksijen desatürasyon indeksi, kan oksijen satürasyonu, polisomnografi, Arousal index, laryngopharyngeal reflux, obstructive sleep apnea syndrome, oxygen desaturation index, oxygen saturation, polysomnography
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) hasta gruplarında reflü semptom indeksi (RSİ) ve reflü bulgu skoru (RBS) kullanılarak laringofaringeal reflü (LFR) varlığını ve OUAS'ın şiddeti yani AHİ (apne hipopne indeksi) artıkça LFR hasta sayısının yüzdesindeki artışı değerlendirmektir. Ek olarak LFR (+) ve LFR (-) hastalarda oksijenlenme durumunun ve arousal indeksine etkisini gösterip, LFR ve OUAS arasındaki çift yönlü etkileşiminde yaş, VKİ (vücut kitle indeksi), cinsiyet gibi faktörlerin etkileyip etkilemediğini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Kesitsel çalışmada tip 1 polisomnografi (PSG) yapılan 140 olgu değerlendirildi. Olgular AHİ<5 kontrol (n=30) ve AHİ≥5 OUAS (n=110) olarak sınıflandırıldı. OUAS şiddeti AHİ<5, 5≤AHİ<15, 15≤AHİ<30 ve AHİ≥30 gruplarında incelendi; dağılım (sırasıyla 30/30/30/50) idi. LFR semptomları RSİ, laringoskopik bulgular RBS ile değerlendirildi. Laringofarengeal reflü varlığı RSİ≥13 ve/veya RBS≥7 olarak tanımlandı. Bulgular: OUAS grubunda RSİ ve RBS sonuçları kontrol grubuna göre daha yüksekti (p<0,001) ve LFR(+) oranı daha fazlaydı (p<0,001). OUAS ve kontrol grubunda LFR(+) hasta yüzdesi (sırasıyla %80 ve %23,3; p<0,001). LFR(+) sıklığı AHİ şiddeti arttıkça yükseldi (AHİ<5 %23,3; 5≤AHİ<15 %50,0; 15≤AHİ<30 %90,0; AHİ≥30 %92,0; p<0,001). LFR(+) olgularda oksijenlenme göstergeleri daha kötüydü: ortalama SpO₂ (ortalama kan oksijen satürasyonu) 94,2 (83–97,8) ve minimum SpO₂ (minimum kan oksijen satürasyonu) 84 (50,4–94,3) iken LFR(-) olgularda sırasıyla 95,3 (91,1–97,7) ve 88 (68–94) idi; oksijen desatürasyon indeksi (ODİ) 28,1 (0,3–90,8) ve arousal indeksi 9,1 (0,3–72,5) iken LFR(-) olgularda 4,5 (0,2–56,3) ve 4,5 (0–19,7) saptandı (tümü p<0,001). Regresyon analizlerinde AHİ, ODİ, arousal indeksi ve demografik özelliklerden yaşın LFR varlığını bağımsız olarak açıkladı. Cinsiyet ve VKİ bağımsız olarak açıklayıcı değildi. Sonuç: OUAS varlığı ve OUAS'ın şiddetinin artışıyla LFR'nin sıklığında artış olduğu izlendi. AHİ'ye ek olarak reflüsü olan ve olmayan hastaların hipoksemi parametleri ve arousal indeksi de, cinsiyet ve VKİ'den bağımsız olarak LFR ile ilişkili izlenmiştir. Pozisyon alt birimleriyle LFR arasında anlamlı ilişki bulunmamıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: To evaluate the presence of laryngopharyngeal reflux (LFR) in obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) groups using the reflux symptom index (RSI) and reflux finding score (RBS), and to assess whether the proportion of LFR-positive patients increases with OSAS severity as reflected by the apnea–hypopnea index (AHI). In addition, to examine oxygenation status and the arousal index in LFR-positive and LFR-negative patients, and to investigate whether factors such as age, body mass index (BMI), and sex influence the bidirectional interaction between LFR and OSAS. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 140 patients who underwent type 1 polysomnography (PSG) were evaluated. Patients were classified as controls with AHI<5 (n=30) and OSAS with AHI≥5 (n=110). OSAS severity was analyzed across AHI<5, 5≤AHI<15, 15≤AHI<30, and AHI≥30 groups (distribution: 30/30/30/50, respectively). LFR symptoms were assessed using RSI and laryngoscopic findings using RBS. LFR positivity was defined as RSI≥13 and/or RBS≥7. Results: RSI and RBS were higher in the OSAS group than in controls (p<0.001), and the proportion of LFR-positive patients was also higher (p<0.001). The percentage of LFR-positive patients in the OSAS and control groups was 80.0% and 23.3%, respectively (p<0.001). LFR positivity increased with AHI severity (AHI<5: 23.3%; 5≤AHI<15: 50.0%; 15≤AHI<30: 90.0%; AHI≥30: 92.0%; p<0.001). Oxygenation indicators were worse in LFR-positive patients: mean oxygen saturation (mean SpO₂) was 94.2 (83–97.8) and minimum oxygen saturation (minimum SpO₂) was 84.0 (50.4–94.3), whereas in LFR-negative patients the corresponding values were 95.3 (91.1–97.7) and 88.0 (68–94). Oxygen desaturation index (ODI) was 28.1 (0.3–90.8) and the arousal index was 9.1 (0.3–72.5) in LFR-positive patients, compared with 4.5 (0.2–56.3) and 4.5 (0–19.7) in LFR-negative patients (all p<0.001). In regression analyses, AHI, ODI, arousal index, and age independently explained LFR presence, whereas sex and BMI were not independently explanatory. Conclusion: An increase in LFR frequency was observed with the presence of OSAS and with increasing OSAS severity. In addition to AHI, hypoxemia parameters and the arousal index were associated with LFR independently of sex and BMI. No significant association was found between positional subtypes and LFR.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    635130

    Orta ve ağır tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda sesin akustik ve spektral özelliklerinin incelenmesi

    Examination of acoustic and spectral characteristics of sound in patients with moderate and severe obstructive sleep apnea syndrome

    SONER TÜRÜDÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH GÜL

  2. Tez No

    798718

    Obstrüktif uyku apne sendromlu olan hastaların semptom ve komplikasyonlarını öngörmede pulse transit time yeri

    Pulsed transit time in predicting the symptoms and complications of patients with obstructive SLEEP apnea syndrome

    DEHA ÇEBİ ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YILMAZ BÜLBÜL

  3. Tez No

    962974

    Sigara içen ve içmeyen OSAS hastalarında reflü semptom sıklığı

    Prevalence of reflux symptoms in smoking and non-smoking OSAS patients

    BERNA ÇAĞDAŞ KARAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile HekimliğiKafkas Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TİJEN ACAR

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İHSAN TOPALOĞLU

  4. Tez No

    681121

    Sağlık bilimleri öğrencilerinde vücut kitle indeksinin denge, gövde kas enduransı, fonksiyonel mobilite ve fiziksel aktivite düzeyine etkisi

    The effects of body mass index on balance, trunk muscle endurance, functional mobility and physical activity level in health sciences students

    KEREM AYDOĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİS KOSTANOĞLU

  5. Tez No

    984584

    Gastroözofageal reflü hastalığı olan bireylerde obstrüktif uyku apne sendromu görülme riskinin belirlenmesi

    Determining the risk of obstructive sleep apnea syndrome in individuals with gastroesophageal reflux disease

    SANİYE NAZIROĞLU KIRTIKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile HekimliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUNDA YILDIRIM BAŞ

Geri Dön