Psöriazis hastalarında subklinik entezitin ultrasonografik modifiye MASEİ skoru ile değerlendirilmesi ve sağlıklı yetişkinlerle karşılaştırılması
Evaluation of subclinical enthesitis in patients with psoriasis using ultrasonographic modified MASEI score and comparison with healthy adults
- Tez No: 1004393
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ENDER TERZİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Psöriatik artrit, psöriazis hastalarının yaklaşık üçte birini etkileyen ve önemli morbiditeye yol açabilen kronik inflamatuvar bir artrit türüdür. Entezit ise psöriatik artritin de içinde yer aldığı spondiloartritlerin birincil lezyonu olarak kabul edilmektedir. Entezitin klinik olarak asemptomatik seyredebilmesi, subklinik entezal tutulumun erken dönemde saptanmasını güçleştirmekte olup, bu durum ultrasonografinin önemini artırmaktadır. Amaç:Bu çalışmanın amacı, klinik olarak psöriatik artrit bulgusu olmayan psöriazis hastalarında subklinik entezitin ultrasonografi ile Modifiye Madrid Sonografik Entezit İndeksi (MASEI) kullanılarak değerlendirilmesi ve elde edilen bulguların sağlıklı yetişkinlerle karşılaştırılmasıdır. İkincil olarak, Modifiye MASEI skoru ile demografik, klinik ve laboratuvar parametreler arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya,Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Dermatoloji Kliniğinde tanılı ve takipli klinik psöriatik artrit bulgusu olmayan plak psöriazis tanılı erişkin hastalar ile sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Katılımcıların demografik özellikleri, hastalık süresi, tedavi profili, sigara kullanımı, aile öyküsü, PASI skorları ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri kaydedildi. Tüm katılımcılarda periferik entezler ultrasonografi ile değerlendirilerek Modifiye MASEI skoru hesaplandı ve gruplar arası karşılaştırmalar yapıldı. Bulgular: Psöriazis grubunda Modifiye MASEI skorunun sağlıklı kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı. Entezal tutulumun en sık ve anlamlı olarak izlendiği bölgeler Patellar Proksimal tendon ve Plantar Fasya entezleri idi. Modifiye MASEI skoru ile yaş, CRP düzeyi ve sigara tüketim miktarı arasında pozitif ilişki saptanırken; cinsiyet, vücut kitle indeksi, hastalık süresi ve aile öyküsü ile anlamlı bir ilişki izlenmedi. PASI ile Modifiye MASEI arasında negatif yönde bir ilişki saptandı. Sonuç: Bu çalışmada, klinik psöriatik artrit bulgusu olmayan psöriazis hastalarında subklinik entezitin ultrasonografi ile saptanabildiği gösterildi. Modifiye MASEI skorunun psöriazis hastalarında erken entezal tutulumun değerlendirilmesinde kullanılabilir ve ayırt edici bir yöntem olduğu ortaya kondu.
Özet (Çeviri)
Background:Psoriatic arthritis is a chronic inflammatory arthritis affecting approximately one-third of patients with psoriasis and is associated with significant morbidity. Enthesitis is considered the primary lesion of spondyloarthritides, including psoriatic arthritis. Since enthesitis may remain clinically asymptomatic, early detection of subclinical entheseal involvement is challenging, highlighting the importance of ultrasonography. Objective:The aim of this study was to evaluate subclinical enthesitis in patients with psoriasis without clinical signs of psoriatic arthritis using ultrasonography and The Modified Madrid Sonographic Enthesitis Index (MASEI), and to compare the findings with those of healthy adults. Secondarily, the relationship between the modified MASEI score and demographic, clinical, and laboratory parameters was investigated. Materials and Methods: The study included adult patients with chronic plaque psoriasis, diagnosed and followed at the Dermatology Clinic of Akdeniz University Hospital, who had no clinical evidence of psoriatic arthritis, along with a healthy control group. Demographic characteristics, disease duration, treatment profile, smoking status, family history, Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scores, and C-reactive protein (CRP) levels were recorded. Peripheral entheses were evaluated using ultrasonography, and The Modified MASEI score was calculated for all participants. Comparisons between groups were performed. Results:The Modified MASEI score was significantly higher in the psoriasis group compared with the healthy control group. The most frequent and significant entheseal involvement was observed at the Proximal Patellar tendon and Plantar Fascia. Positive associations were found between the The Modified MASEI score and age, CRP levels, and smoking amount, whereas no significant associations were observed with sex, body mass index, disease duration, or family history. A negative relationship was identified between PASI and The Modified MASEI scores. Conclusion: This study demonstrates that subclinical enthesitis can be reliably detected by ultrasonography in patients with psoriasis without clinical signs of Psoriatic Arthritis. The Modified MASEI score may be a useful tool for the assessment of early entheseal involvement in patients with Psoriasis
Benzer Tezler
- Psoriazis ve psoriatik artrit hastalarında entezit ve sakroiliitin ultrasonografik değerlendirilmesi ve klinik parametrelerle karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZGÜN BARIŞ ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER KURU
- Psöriazis hastalarında kas iskelet sistemi ultrasonografisi ile subklinik entezit sıklığının değerlendirilmesi
Ultrasonographic evaluation of subclinical enthesitis in patients with psoriasis
ELZEM BOLKAN GÜNAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERİDE NUR GÖĞÜŞ
- Asemptomatik inflamatuvar barsak ve psöriazis hastalarında subklinik entezopati varlığının değerlendirilmesi, entezopati prediktörlerinin saptanması
Assessment of subclinical enthesopathy in asymptomatic inflammatory bowel and psoriasis patients, detection of enthesopathy predictors
ALPER MACİF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY KINIKLI
- Psoriazis hastalarında kas-iskelet sisteminin elektrofizyolojik ve ultrasonografik olarak değerlendirilmesi
Electrophysiologic and ultrasonographic evaluation of muskuloskeletal system findings in psoriasis patients
SEVGİ KULAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
DermatolojiHacettepe ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA NİLGÜN ATAKAN
- Artrit tanısı olmayan tırnak tutulumu olan ve olmayan psoriasis hastalarında entezit
Enthesis in psoriasis patients with and without nail involvement and arthritis
MİRAÇ ZENGİN UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURHAN ENGİN