Toraksa sınırlı akciğer kanserlerinin evrelemesinde GA-68 triveheksin PET-BT görüntülemenin tanısal katkısı
Diagnostic contribution of GA-68 trivehexin PET-CT imaging in staging of thoracic-confined lung cancers
- Tez No: 1004424
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEHRA PINAR KOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akciğer kanseri ülkemizde ve dünyada kanserden ölüm nedenlerinin başında gelmektedir. Akciğer kanserlerinin doğru evrelendirilmesi büyük önem taşımaktadır. Akciğer kanserlerinin tanısında ve evrelemesinde invaziv ve noninvaziv birçok yöntem mevcuttur. Bu yöntemlerden biri olan Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi (PET-BT) tetkikinde en sık kullanılan radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz (F-18 FDG) olmakla birlikte bu ajanın tümöre spesifik olmaması, fizyolojik tutulumun yoğun olduğu yerlerde sınırlılıklarının olması ve özellikle ülkemiz gibi granülomatöz hastalıkların sık görüldüğü bölgelerde yanlış pozitifliklerine sık rastlanması nedeniyle ideal bir görüntüleme yöntemi olması mümkün değildir. Hastaların tanısında yanlış pozitif ve yanlış negatifliklerin azaltılması nedeniyle kansere daha spesifik bir radyoaktif madde arayışı sürmekte olup Ga-68 (Galyum-68) Triveheksin bu ajanlardan biridir. Çalışmamızda amacımız Ga-68 Triveheksin kullanarak non-invaziv yöntemler ile en doğru sonuca ulaşılmasını sağlamak ve ileride tedavi modalitesi olarak potansiyel taşıması bakımından bu ajanlarla görüntülemenin araştırılmasını sağlayarak literatüre ve hasta yönetimine katkıda bulunmaktır. Çalışmaya 14 hasta dahil edildi. Hastaların primer kitlelerinde ve mediastinal lenf nodlarında F-18 FDG PET-BT tetkiklerinde ve Ga-68 Triveheksin PET-BT erken-geç görüntülemelerinde ölçülen SUVmax değerleri ve F-18 FDG PET-BT ve Ga-68 Triveheksin erken görüntülemelerinde Tümör/Mediasten SUVmax Oranları değerlendirildi. Hastalar 9'u Adenokarsinom 5'i diğer histopatolojik tipler olmak üzere iki subtipe ayrılarak her iki gruptaki hastaların primer kitlelerinde ve mediastinal lenf nodlarında F-18 FDG PET-BT tetkiklerinde ve Ga-68 Triveheksin PET-BT erken-geç görüntülemelerinde ölçülen SUVmax değerleri ve F-18 FDG PET-BT ve Ga-68 Triveheksin erken görüntülemelerinde Tümör/Mediasten SUVmax Oranları değerlendirildi. Hastaların primer kitlelerinde ve mediastinal lenf nodlarında F-18 FDG PET-BT tetkiklerinde ve Ga-68 Triveheksin PET-BT erken-geç görüntülemelerinde ölçülen SUVmax değerleri arasında ve F-18 FDG PET-BT ve Ga-68 Triveheksin erken görüntülemelerinde Tümör/Mediasten SUVmax Oranları arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p> 0,05). Histopatolojik subtiplerinin değerlendirilmesinde, her iki gruptaki hastaların primer kitlelerinde ve mediastinal lenf nodlarında F-18 FDG PET-BT tetkiklerinde ve Ga-68 Triveheksin PET-BT erken-geç görüntülemelerinde ölçülen SUVmax değerleri arasında ve F-18 FDG PET-BT ve Ga-68 Triveheksin erken görüntülemelerinde Tümör/Mediasten SUVmax Oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Sonuç olarak Ga-68 Triveheksin PET /BT görüntüleme F-18 FDG PET/BT görüntülemeye göre akciğer karsinomu hastalarının genelinde daha üstün bulunmamış olup farklı akciğer kanserleri tiplerinde ve özellikle küçük hücre dışı akciğer kanseri subtiplerinde ekspresyon profillerinin netleştirilmesi, tedaviye yönelik karar süreçlerine entegrasyonu ve rutin görüntüleme algoritmalarına dahil edilmesi için daha geniş hasta gruplarını içeren ileri faz klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Lung cancer is one of the leading causes of cancer-related mortality both in our country and worldwide. Accurate staging of lung cancer is of great importance. Various invasive and non-invasive methods are available for the diagnosis and staging of lung cancer. Although the most commonly used radiopharmaceutical in Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET-CT) one of these methods is F-18 Fluorodeoxyglucose (FDG), this agent is not tumor-specific, has limitations due to intense physiological uptake in certain regions, and frequently leads to false-positive results, particularly in countries like ours where granulomatous diseases are common. Therefore, it cannot be considered an ideal imaging modality.In order to reduce false-positive and falsenegative results in cancer diagnosis, the search for more tumor-specific radiotracers continues, and Ga-68 Trivehexin is one of these promising agents. The aim of our study is to achieve the most accurate results using non-invasive methods with Ga-68 Trivehexin, and to contribute to the literature and patient management by investigating its potential not only as a diagnostic tool but also as a future therapeutic modality. A total of 14 patients were included in the study. The SUVmax values measured in the primary tumors and mediastinal lymph nodes on F-18 FDG PETCT and on early and delayed Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, as well as the Tumor/Mediastinum SUVmax Ratios obtained from F-18 FDG PET-CT and early Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, were evaluated. The patients were divided into two subtypes: 9 with adenocarcinoma and 5 with other histopathological types. In both groups, SUVmax values measured in the primary tumors and mediastinal lymph nodes on F-18 FDG PET-CT and on early and delayed Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, as well as Tumor/Mediastinum SUVmax Ratios obtained from F-18 FDG PET-CT and early Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, were analyzed. No statistically significant differences were found between SUVmax values measured in the primary tumors and mediastinal lymph nodes on F-18 FDG PETCT and early–delayed Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, nor between the Tumor/Mediastinum SUVmax Ratios obtained from F-18 FDG PET-CT and early Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging (p > 0.05). In the evaluation of histopathological subtypes, no statistically significant differences were observed between the SUVmax values measured in the primary tumors and mediastinal lymph nodes on F-18 FDG PET-CT and early–delayed Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging, nor between the Tumor/Mediastinum SUVmax Ratios obtained from F-18 FDG PET-CT and early Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging in either patient group (p > 0.05). In conclusion, Ga-68 Trivehexin PET-CT imaging was not found to be superior to F-18 FDG PET-CT imaging in the overall population of patients with lung carcinoma. To clarify the expression profiles in different lung cancer types— particularly in non-small cell lung cancer subtypes—and to enable integration of these findings into therapeutic decision-making processes and routine imaging algorithms, further advanced-phase clinical studies involving larger patient cohorts are required.
Benzer Tezler
- Platin bazlı adjuvan kemoterapi alan küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda ercc1 ekspresyonun prognostik önemi
The prognostic importance of ercc1 gene expression on the nsclc patients treated with platinum based adjuvant chemotherapy
ERDEM ÇUBUKÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN MANAVOĞLU
- Prediction of COVID 19 disease using chest X-ray images based on deep learning
Derin öğrenmeye dayalı göğüs röntgen görüntüleri kullanarak COVID 19 hastalığının tahmini
ISMAEL ABDULLAH MOHAMMED AL-RAWE
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADEM TEKEREK
- Küçük hücrelı̇ dışı akcı̇ğer kanserlerı̇nde PD-L1 ekspresyon derecesı̇ ve beyı̇n metastazının BT tabanlı texture analı̇zı̇ ı̇le öngörülmesı̇
Prediction of PD-L1 expression level and brain metastasis using CT-based texture analysis in non-small cell lung cancer
YASİN ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZAN ÇİLEDAĞ
PROF. DR. MUTLU DOĞAN
- Küçük hücreli akciğer kanserinde prognostik faktörler
Prognostic factors for patients with small cell lung carcinoma
SEVGİ DOĞAN ARAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
OnkolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. FİLİZ ÇAY ŞENLER
- Küçük hücreli akciğer kanserli hastalarda sağkalımı etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of the factors affecting survival in small cell lung cancer patients
MERYEM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
OnkolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMMÜGÜL ÜYETÜRK