Geri Dön

Ratlarda intranöral bupivakain enjeksiyonu ile oluşturulan sinir hasarında rosmarinik asidin terapötik etkinliğinin araştırılması

Therapeutic effects of rosmarinic acid in a rat model of nerve injury induced by intraneural bupivacaine injection

PDF İndir

  1. Tez No: 1007304
  2. Yazar: SİBEL ŞAHİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞİN SELCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bupivakain gibi lokal anestezikler, özellikle intranöral olarak uygulandığında, doz bağımlı nörotoksisiteye neden olabilir ve bu da periferik sinirlerde aksonal dejenerasyon, demiyelinizasyon, apoptoz ve inflamatuar yanıtlara yol açabilir. Doğal olarak bulunan bir polifenolik bileşik olan rosmarinik asit (RA), güçlü antioksidan, antienflamatuar ve antiapoptotik özelliklere sahiptir. Bu çalışma, bupivakain kaynaklı siyatik sinir hasarı olan sıçan modelinde RA'nın potansiyel nöroprotektif etkilerini araştırmayı amaçlamıştır. YÖNTEM: Otuz sıçan rastgele altı gruba ayrılmıştır: sham, negatif kontrol, hasar, pozitif kontrol, hasar + RA ve kontralateral kontrol. Siyatik sinir hasarı, intranöral bupivakain enjeksiyonu ile indüklenmiştir. Fonksiyonel iyileşme, Siyatik Fonksiyonel İndeksi (SFI) ve ekstansör postural itme (EPT) ölçümleri kullanılarak değerlendirildi. Elektrofizyolojik değerlendirme, bileşik kas aksiyon potansiyeli (CMAP) amplitüdü ve gecikme kayıtlarını içeriyordu. Aksonal bütünlük, miyelin yapısı, inflamatuar aktivite, apoptoz ve doku dejenerasyonunu değerlendirmek için siyatik sinir ve gastroknemius kas örnekleri üzerinde stereolojik, histopatolojik ve immünohistokimyasal analizler yapıldı. BULGULAR: Bupivakain maruziyeti, sham grubuna kıyasla (p<0,05) önemli fonksiyonel bozukluk, kas kuvvetinde azalma, CMAP amplitüdünde azalma, gecikme süresinde uzama, miyelinli akson çapında azalma ve demiyelinizasyon, fibroz, inflamasyon, vasküler konjesyon ve kaspaz-3 ekspresyonunda artışa neden olmuştur. RA ile tedavi edilen grupta, erken fonksiyonel bozulma azalmış, CMAP amplitüdü korunmuş ve gecikme süreleri sham düzeylerine yaklaşmıştır. RA tedavisi ayrıca, yaralanma grubuna kıyasla inflamatuar hücre infiltrasyonunu, demiyelinizasyonu, apoptotik aktiviteyi, kollajen birikimini ve kas lifi atrofisini azalttı. Ancak, sham düzeylerine tam bir geri dönüş sağlanamadı. SONUÇ: Rosmarinik asit, oksidatif stresle ilişkili apoptozu, inflamatuar yanıtları ve yapısal nöral hasarı hafifleterek bupivakain kaynaklı siyatik sinir yaralanmasına karşı xii belirgin bir nöroprotektif etki gösterdi. RA tedavisi ile fonksiyonel ve yapısal sonuçlar önemli ölçüde iyileşmesine rağmen, tam fizyolojik iyileşme sağlanamamıştır. Bu bulgular, RA'nın periferik sinir yaralanmasının tedavisinde umut verici bir yardımcı tedavi ajanı olarak kullanılabileceğini göstermektedir

Özet (Çeviri)

BACKGROUND: Local anesthetics such as bupivacaine may induce dose-dependent neurotoxicity, particularly when administered intraneurally, leading to axonal degeneration, demyelination, apoptosis, and inflammatory responses in peripheral nerves. Rosmarinic acid (RA), a naturally occurring polyphenolic compound, possesses potent anti-oxidant, anti-inflammatory, and anti-apoptotic properties. The present study aimed to investigate the potential neuroprotective effects of RA in a rat model of bupivacaine-induced sciatic nerve injury. METHODS: Thirty rats were randomly assigned into six groups: sham, negative control, injury, positive control, injury + RA, and contralateral control. Sciatic nerve injury was induced via intraneural bupivacaine injection. Functional recovery was evaluated using the Sciatic Functional Index (SFI) and extensor postural thrust (EPT) measurements. Electrophysiological assessment included compound muscle action potential (CMAP) amplitude and latency recordings. Stereological, histopathological, and immunohistochemical analyses were performed on sciatic nerve and gastrocnemius muscle specimens to evaluate axonal integrity, myelin structure, inflammatory activity, apoptosis, and tissue degeneration. RESULTS: Bupivacaine exposure resulted in significant functional impairment, reduced muscle force, decreased CMAP amplitude, prolonged latency, reduced myelinated axon diameter, and increased demyelination, fibrosis, inflammation, vascular congestion, and caspase-3 expression compared with the sham group (p<0.05). In the RA-treated group, early functional deterioration was attenuated, CMAP amplitude was preserved, and latency values approximated sham levels. RA treatment also reduced inflammatory cell infiltration, demyelination, apoptotic activity, collagen deposition, and muscle fiber atrophy compared with the injury group. However, complete restoration to sham levels was not achieved. CONCLUSION: Rosmarinic acid demonstrated a marked neuroprotective effect against bupivacaine-induced sciatic nerve injury by attenuating oxidative stressrelated apoptosis, inflammatory responses, and structural neural damage. Although xiv functional and structural outcomes improved significantly with RA treatment, full physiological recovery was not restored. These findings suggest that RA may serve as a promising adjunctive therapeutic agent in the management of peripheral nerve injury

Benzer Tezler

  1. Tez No

    708093

    Ratlarda oluşturulan bell paralizisi modelinde dekompresyon zamanlamasının ve topikal mitomisin-C uygulamasının sinir iyileşmesi üzerindeki etkilerinin incelenmesi

    Investigation of the effects of decompression timing and topical mitomycin-C application on nerve regeneration in a model of bell's paralysis developed in rats

    BERKAY ÇAYTEMEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi

    Kulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BELDAN POLAT

  2. Tez No

    272317

    Ratlarda siyatik sinir hasarında düşük doz radyasyonun tedavideki etkileri

    The effects of low-dose radiation in the treatment of sciatic nerve injury in rats

    SELÇUK GÖÇMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    NöroşirürjiGata

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAİT ŞİRİN

  3. Tez No

    983215

    Siyatik sinir hasarı oluşturulan ratlarda mezenkimal kök hücre, eksozom ve kombine uygulamalarının sinir rejenerasyonundaki onarım sürecine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of mesenchymal stem cells, exosomes, and combined applications on the repair process of nerve regeneration in rats with sciatic nerve injury

    RÜCHAN ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERHAT PUSAT

  4. Tez No

    118160

    Nörokutan pediküllü ada fleplerde geciktirme işleminin (delay) etkilerinin araştırılması (ratlarda deneysel çalışma)

    The effects of delay phenomenon in neurocutaneous island flaps (experimetal study)

    ARDA KATIRCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAnkara Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MURAT EMİROĞLU

  5. Tez No

    460242

    Ratlarda intraoral yara iyileşmesinde trombositten zengin plazma tedavisinin klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi

    Clinical and histopathological evaluation of thrombocyte rich plasma treatment in intraoral wound healing in rats

    SEDAT RÜZGAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH AYDIN

    UZMAN TÜLİN ŞENTÜRK

Geri Dön