İdiopatik Parkinson Hastalığı ve Parkinson Plus Sendromlu hastaların klinik tanıları ve hastalık süreleri ile 123I-FP-CIT SPECT ve F18-FDG beyin PET/BT görüntülemelerinin semikantitatif parametrelerinin korelasyonu
Correlation of semiquantitative parameters of 123I-FP-CIT SPECT and F18-FDG brain PET/CT imaging with clinical diagnoses and disease duration in patients with Idiopathic Parkinson's Disease and Parkinson Plus Syndromes
- Tez No: 1011704
- Danışmanlar: PROF. DR. ERAY ALPER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Florodeoksiglukoz F-18, Ioflupan I-123, Parkinson hastalığı, Parkinsoniyen bozukluklar, Fluorodeoxyglucose F18, Ioflupane I123, Parkinson disease, Parkinsonian disorders
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İdiopatik Parkinson Hastalığı ve Parkinson Plus Sendromlu hastaların, 123I-FP-CIT SPECT ve F18-FDG BEYİN PET/BT görüntülemelerinden elde edilen semikantitatif parametreler ile klinik tanılar ve hastalık süreleri arasındaki anlamlı ilişkilerin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç-Yöntem: Çalışmamız İdiopatik Parkinson Hastalığı ve Parkinson Plus Sendrom tanıları ile takipli 31 hasta ile gerçekleştirilen retrospektif bir çalışmadır. 123I-FP-CIT SPECT ile presinaptik dopaminerjik dejenerasyon ve F18-FDG BEYİN PET/BT ile beyin metabolizması değerlendirilmiş olup iki görüntülemenin birlikte kullanımının klinik değeri araştırılmıştır. İki görüntülemeden elde edilen semikantitatif parametreler ile hastaların klinik tanıları ve hastalık süreleri arasındaki ilişkiler incelenmiştir. 123I-FP-CIT SPECT görüntülemede vizüel değerlendirme ile kantitatif analiz arasındaki uyum araştırılmıştır. Bulgular: İkili radyoizleyicili yaklaşım, ayırıcı tanıda önemli katkı sağlamakta olup I123-FP-CIT SPECT nigrostriatal dejenerasyonu doğrularken, F18-FDG PET/BT spesifik tanıya yönlendirmektedir. Vizüel değerlendirme, İPH, LCD ve MSA'da kantitatif ölçümlerle yüksek uyum göstermiştir, ancak PSP'de anterior striatum odaklı değerlendirme gereklidir. Hastalık süresi ile görüntüleme parametreleri arasındaki ilişkiler hastalığa spesifiktir. İPH'de putamen/kaudat oranının SD'si, striatal-talamik-kortikal ağ bütünlüğünün önemli bir göstergesidir. LCD'de posterior putamen göreceli korunması ve yaygın kortikal-subkortikal metabolik değişiklikler hastalığa özgüdür. MSA'da yaygın ve simetrik striatal tutulum ile güçlü kortikal metabolik değişiklikler, hastalığın çoklu sistemik doğasını yansıtmaktadır. PSP'de talamo-kortikal ağ ilişkileri ve beklenmedik oksipital-striatal korelasyonlar, hastalığın atipik paternini göstermektedir. Sonuç: Bu çalışma, parkinsonizm spektrumu hastalıklarında I123-FP-CIT SPECT ile değerlendirilen dopaminerjik dejenerasyon ile F18-FDG PET/BT ile ölçülen beyin metabolizması arasındaki ilişkilerin hastalık spesifik paternler gösterdiğini ortaya koymuştur. Gelecekteki geniş kapsamlı, ileri dönük takipli çalışmalar, bu bulguları doğrulayacak ve klinik uygulamaya entegrasyonunu kolaylaştıracaktır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to investigate the significant associations between semiquantitative parameters derived from 123I-FP-CIT SPECT and F18-FDG brain PET/CT imaging modalities, both clinical diagnoses and disease duration in patients diagnosed with Idiopathic Parkinson's Disease and Parkinson Plus Syndromes. Material-Method: This retrospective study was conducted with 31 patients diagnosed with Idiopathic Parkinson's Disease and Parkinson Plus Syndromes. Presynaptic dopaminergic degeneration was evaluated with 123I-FP-CIT SPECT and brain metabolism was assessed with brain F18-FDG PET/CT, and the clinical value of the combined use of both imaging modalities was investigated. The relationships between semiquantitative parameters obtained from both imaging modalities and patients' clinical diagnoses and disease duration were examined. The concordance between visual assessment and quantitative analysis in 123I-FP-CIT SPECT imaging was investigated. Results: The dual radiotracer approach provides significant contribution to differential diagnosis, with 123I-FP-CIT SPECT confirming nigrostriatal degeneration while F18-FDG PET/CT guides towards specific diagnosis. Visual assessment showed high concordance with quantitative measurements in IPD, DLB, and MSA; however, anterior striatal-focused evaluation is required in PSP. The relationships between disease duration and imaging parameters are disease-specific. In IPD, the putamen/caudate ratio SD is an important indicator of striatal-thalamic-cortical network integrity. In DLB, relative preservation of the posterior putamen and widespread cortical-subcortical metabolic changes are characteristic. In MSA, widespread and symmetric striatal involvement along with strong cortical metabolic changes reflect the multisystemic nature of the disease. In PSP, thalamo-cortical network relationships and unexpected occipital-striatal correlations demonstrate the atypical pattern of the disease. Conclusion: This study has demonstrated that the relationships between dopaminergic degeneration assessed with 123I-FP-CIT SPECT and brain metabolism measured with F18-FDG PET/CT show disease-specific patterns in parkinsonism spectrum disorders. Future comprehensive, prospective follow-up studies will validate these findings and facilitate their integration into clinical practice.
Benzer Tezler
- Parkinsonizm alt gruplarının ayırıcı tanısında mezensefalon indekslerinin tanıya katkısı
Contribution of the mesencephalon indices to differential diagnosis of parkinsonian disorders
CEMİL OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL KARAALİ
- Uyku bozukluğu olan parkinson hastalığı, parkinson plus sendromlu hastalarda ve parkinson olmayan uyku apneli hastalarda uyku rem periyoduna ait bozukluklar ve atoni tablosunun karşılaştırılması
Rem period properties and tonus structure comparison in idiopathic parkinson's disease and parkinson's plus syndrome patients and healthy sleep structure,
ESRA KAPLAN REÇBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiSelçuk ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET HAKAN EKMEKCİ
- Parkinson hastalığında impulsif kompulsif davranışlar
İmpulsive compulsive behaviours in parkinson's disease
SERPİL DURGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
UZMAN BİLGE KOÇER
PROF. DR. SELİM SELÇUK ÇOMOĞLU
- İdiyopatik Parkinson hastalarında, MR görüntülemede Substansiya Nigrada nöromelanin kaybının hastalık evresi ile korelayonunun değerlendirilmesi ve Parkinson Plus Sendromlu hastalarda ayırıcı tanıdaki yerinin araştırılması
Evaluation of the correlation of neuromelanin loss in the Substantia Nigra on MRI with disease stage in idiopathic Parkinson's patients and investigation of its place in differential diagnosis in patients with Parkinson Plus Syndrome
SULTAN DİDEM AYDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NörolojiAkdeniz ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHÜR SİBEL ÖZKAYNAK
PROF. DR. KAMİL KARAALİ
- İdiyopatik parkinson hastalarında vestibuler uyarılmış miyojenik potansiyeller
Vestibuler evoked myogenic potential responses in idiopatic parkinson patients
ESEN ÇİÇEKLİ