Yasal tahliye lokal anestezi ile piroksikamınanaljezik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 1013367
- Danışmanlar: DR. EŞREF YAZICIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Dünyada, her gün yaklaşık istenmeyen 150.000 gebelik tahliye ile sonlandırılmaktadır. Her bir canlı doğuma karşılık 300-500 yasal veya yasa dışı düşük yapılmaktadır. Bu nedenle seçilecek yasal tahliye yönteminin etkin ağrı kontrolü sağlayan, güvenilir ve ekonomik bir yöntem olması önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, menstrüel regülasyon yöntemi ile yapılan erken gebeliklerin tahliyesinde piroksikamın tek başına ya da lokal anestezik ajan lidokain hidroklorür ile kombinasyonunda, tek başına uygulanan lokal anesteziye ve plaseboya karşı bir üstünlüğü olup olmadığının araştırılması ve bu sayede erken gebeliklerin sonlandırılmasında ekonomik, güvenilir ve etkili bir ağrı kontrolü sağlanması amaçlandı. Kasım 1997 ve Ocak 1999 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Hastanesi Aile Planlaması Ünitesi'ne yasal gebelik tahliyesi için başvuran 137 olgu ve Eylül 1998 ve Ekim 1998 tarihleri arasında Zeynep Kâmil Hastanesi Aile Planlaması Ünitesi'ne başvuran 40 olgu çalışma kapsamına alındı. Bu olgular 4 gruba ayrıldı: 1. gruba plasebo, 2. gruba lokal anestezi, 3. gruba piroksikam, 4. gruba ise lokal anestezi ve piroksikam kombine olarak uygulandı. Tüm olguların işlem öncesi yaşı, eğitim durumu, gebelik haftası, son gebelik aralığı, son üç ay içerisinde kullandığı korunma yöntemleri, bir önceki gebeliğinin nasıl sonuçlandığı, yaşayan çocuk, doğum, kürtaj sayıları kayıt edildi. İşlem sırasındaki ağrı şiddeti beş nokta skalasından yararlanılarak değerlendirildi. Sonuçların istatistiksel testler ile değerlendirilmesinde ağrı skoru plasebo grubunda en yüksek düzeyde bulundu, bunu sırasıyla: lokal anestezi, piroksikam ve lokal anestezi + piroksikam grubu izliyordu. Plasebo grubu ile diğer gruplar arasında ve lokal anestezik grubu ile piroksikam + lokal anestezi grubu arasında ağrı şiddeti yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Piroksikam, lokal anestezikten daha iyi ağrı kontrolü sağlanmakla birlikte klinik ve istatistiksel olarak iki yöntem arasında fark saptanmadı. Ancak piroksikam ve lokal anesteziğin birlikte kullanılmasıyla diğer gruplara oranla klinik ve istatistiki açıdan daha iyi ağrı kontrolü sağlanmıştır. Ayrıca plasebo grubunda öğrenim düzeyi ve piroksikam grubunda yaş ile ağrı şiddeti arasında saptanan negatif korelasyon dikkat çekicidir. Erken gebeliklerin tahliyesinde uygun premedikasyon ve paraservikal blok ile yapılan menstrual regülasyon yöntemi diğer yöntemlere göre daha iyi ağrı kontrolü sağlayan, etkin, kolay, ekonomik ve güvenilir bir yöntemdir. Ancak istenmeyen gebeliklerin sonlanmasında yasal tahliye aile planlaması yöntemi değildir. Düşüklerin çoğu güvenilir ve etkin kontraseptif yöntemlerin kullanılması ile önlenebilir. Çalışmamızdaki vakaların sadece %7.9'u güvenli kontraseptif yöntemlerle (rahim içi araç veya oral kontraseptif) korunuyordu. Kadınların güvenli kontraseptif yöntemler hakkında bilgilendirilmesi, istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde en etkili yoldur.
Özet (Çeviri)
.
Benzer Tezler
- Resilient design of CLT buildings against fire and earthquake
Çok katlı CLT binaların yangın ve depreme karşı direnç esaslı tasarımı
ÖMER ASIM ŞİŞMAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Deprem Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖMER TUĞRUL TURAN
PROF. DR. ARIO CECCOTTI
- Geometric factors in roadway drainage
Yol drenajında geometrik faktörler
SEVGİ ÇAVDAR
Doktora
İngilizce
2022
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ UYUMAZ
- Sustainable offshore operations in Somalia: Integrating geohazard assessment, environmental governance, and engineering constraints
Somali'de sürdürülebilir açık deniz operasyonları: Jeolojik tehlike değerlendirmesi, çevre yönetimi ve mühendislik kısıtlamalarının entegrasyonu
GULLED FARAH MAKARAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2026
Deniz Bilimleriİstanbul Teknik ÜniversitesiGemi ve Deniz Teknolojisi Mühendisliği Ana Bilim Dalı
ASSOC. PROF. DR. CEREN BİLGİN GÜNEY
- 1990-2018 yılları arasında Van İskele Mahallesi'nin yapısal değişimi ve afet konutlarının incelenmesi
The structural change of Van İskele Mansions between 1990-2018 and the investigation of disaster houses
ESMER GÜMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
MimarlıkVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHABETTİN ÖZTÜRK
- Simulation of residential mobilityby agent-based modeling integrated withuncertainty in planning approach
Belirsizlik ortamında planlama yaklaşımında etmen tabanlı modelleme ile konut hareketliliği benzetimi
SOMAIYEH NASROLLAHZADEH
Doktora
İngilizce
2021
Şehircilik ve Bölge Planlamaİstanbul Teknik ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGAY KEREM KORAMAZ