Geri Dön

Femoropopliteal tıkayıcı periferik arter hastalığında balon anjioplasti ve cerrahi tedavi uzun dönem açıklık oranlarının ve sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of patency rates and outcomes of balloon angioplasty and surgical treatment in femoropopliteal occlusive peripheral artery disease

PDF İndir

  1. Tez No: 1015703
  2. Yazar: HALİL DEMREN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLŞAD AMANVERMEZ ŞENARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmanın primer amacı femoropopliteal tıkayıcı periferik arter hastalığı (FP PAH) olan hastalarda uygulanan balon anjiyoplasti ve cerrahi tedavinin uzun dönem açıklık oranlarının ve klinik sonuçlarının (ampütasyon ve yara iyileşmesi vb.) karşılaştırılmasıdır. Uygulanan tedavi yöntemlerinin primer ve sekonder açıklık oranlarının, mortalite ve morbiditesinin gruplar arasında karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 1 Ocak 2015 ile 1 Kasım 2023 tarihleri arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda FP PAH tanısıyla ilaç kaplı balon anjiyoplasti (n=47) veya cerrahi baypas (n=175, safen ven veya PTFE greft) uygulanan 18 yaş üzeri toplam 222 hasta retrospektif gözlemsel olarak dahil edilmiştir. Bulgular: FP PAH nedeniyle balon anjiyoplasti grubunda beklenen primer açıklık oranları 1 yıllık %65,3, 2 yıllık %57,7, 5 yıllık %42,8 saptandı. Safen ven ile baypas grubunda beklenen primer açıklık oranı 1 yılda %88,2, 2 yılda %82,3, 5 yılda %69,1 ile en iyi açıklık oranlarını sağlamıştır. PTFE Greft ile baypas yapılan hasta grubundaysa beklenen primer açıklık oranı 1 yılda %78,3, 2 yılda %64,7, 5 yılda %35,6 olarak saptandı. Balon anjiyoplasti yapılan hastalarda kümülatif sağkalım 60,94±7,33 ay, cerrahi baypas grubunda kümülatif sağ kalım 60,12±4,4 ay olarak saptandı. Her iki grupta sağ kalım süreleri birbirine yakın izlendi ancak balon anjiyoplasti grubunda sayısal olarak biraz daha yüksek sağ kalım görüldü (p=0,34). Sonuç: Çalışmamız FP PAH'ta gerçek yaşam verilerini yansıtmaktadır. Hastaların tedavisinde komorbid hastalıkları ve WIfi risk skoru göz önüne alınarak, multidisipliner bir ekipçe karar verilmesini öneriyoruz. Uygun hastalarda uzun lezyonlarda da öncelikli endovasküler tedavinin denenmesini, başarısızlık durumunda cerrahi baypas yapılmasını önermekteyiz. Cerrahi tedavide safen ven greft baypaslarının uzun dönemde daha iyi açıklık sağladığı görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Objective: The primary objective of this study is to compare the long-term patency rates and clinical outcomes (e.g., amputation and wound healing) of balloon angioplasty versus surgical treatment in patients with femoropopliteal occlusive peripheral arterial disease (FP PAD The study also aimed to compare the primary and secondary patency rates, mortality, and morbidity between the treatment groups. Materials and Methods: A total of 222 patients aged over 18 years, who were diagnosed with FP PAD and underwent either drug-coated balloon angioplasty (n=47) or surgical bypass (n=175; using saphenous vein or PTFE graft) at the Manisa Celal Bayar University, Department of Cardiovascular Surgery between January 1, 2015, and November 1, 2023, were retrospectively and observationally included in the study. Results: In the balloon angioplasty group, the expected primary patency rates for FP PAD were found to be 65.3% at 1 year, 57.7% at 2 years, and 42.8% at 5 years. The saphenous vein bypass group provided the best patency rates, with expected primary patency rates of 88.2% at 1 year, 82.3% at 2 years, and 69.1% at 5 years. In the patient group that underwent PTFE graft bypass, the expected primary patency rates were determined as 78.3% at 1 year, 64.7% at 2 years, and 35.6% at 5 years. The cumulative survival was 60.94±7.33 months in the balloon angioplasty group and 60.12±4.4 months in the surgical bypass group. The survival rates were similar between the two groups; however, a numerically slightly higher survival was observed in the balloon angioplasty group (p=0.34). Conclusion: Our study reflects real-world data in FP PAD. We recommend that treatment decisions for patients be made by a multidisciplinary team, taking into account comorbid diseases and the WIfI risk score. In appropriate patients, we suggest to apply primary endovascular treatment even for long lesions, and performing surgical bypass in case of failure. In surgical treatment, saphenous vein graft bypasses were shown to provide better long term patency.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    777614

    Tıkayıcı femoropopliteal hastalıkta farklı tedavi seçeneklerinin karşılaştırılması

    Comparison of different treatment options in occlusive femoropopliteal di̇sease

    SİNAN GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAMİL BOYACIOĞLU

  2. Tez No

    778856

    Yüzeyel femoral arter tıkanıklığında kapalı endarterektominin etkinliği

    Başlık çevirisi yok

    BURAK KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN BÜLENT MERT

  3. Tez No

    396274

    Femoropopliteal tıkayıcı periferik arter hastalarında genetik risk faktörleri

    İnheri̇ted ri̇sk factors in femoropopli̇teal peripheral arterial occlusive disease patients

    SABÜR ZENGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GenetikOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERŞAT KOLBAKIR

  4. Tez No

    309991

    Aortoiliak tıkayıcı hastalık nedeniyle opere edilmiş hastalarda TASC II sınıflamasının ve risk faktörlerinin mortalite ve morbiditeyi değerlendirilmesindeki yeri

    Effect of TASC II classification and risk factors on mortality and morbidity for operated aortoiliac occlusive patients

    SELÇUK BERKER YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMersin Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEHİR SUCU

  5. Tez No

    427127

    Aorta-iliak ve femoro-popliteal arter oklüzyonları bulunan hastalarda IL-18 gen polimorfizmi ile IL-18 gen ekspresyonunun etyoloji ve prognoza etkisi

    Effect of the etiology and prognosis of aorta-iliac and femoro-popliteal artery occlusion in patients with IL-18 gene polymorphisms and gene expression of IL-18.

    SERKAN BURÇ DEŞER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANER ARSLAN

Geri Dön