Akut mezenter iskemılı hastalarda prognozu belırlemede preoperatıf L-laktat düzeyının etkısı ve L-laktat düzeyı“cut-off”değerınınaraştırılması
Value of preoperative L-lactate levels identifying prognosis of patients with acute mesenteric ischemia and researching lactate cut-off levels
- Tez No: 1020670
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DURAY ŞEKER, DR. GAYE ŞEKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Akut mezenterik iskemi, Süperior mezenterik arter sendromu, Acute mesenteric ischemia, Superior mesenteric artery syndrome
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akut mezenter iskemi (AMİ), ani başlayan ince barsak hipoperfüzyonunu tanımlar. AMİ, hastalarda sepsis, barsak infarktı ve ölüm gibi katastrofik klinik sonuçlar oluşturabildiğinden hızlı tanısı çok önemlidir. Çalışmada akut mezenter iskemi (AMİ) hastalığının erken tanısında ve prognozun belirlenmesinde L-laktat düzey değişikliğini ve tanısal bir L-laktat düzeyinin“cut-off”(kesim noktası) değeri belirlenmesi araştırılmıştır. Erken tanı ile mortaliteyi önlemek amaçlanmıştır. Bu çalışmada, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde, 2010–2015 yılları arasında akut mezenter iskemi ön tanısıyla opere edilmiş toplam 75 hasta, dosyaları üzerinden retrospektif yöntemle incelenmiştir. Çalışmamızda hastalarda laktat düzeyinin mortalite üzerine etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.011). L-Laktat düzeyi, barsak rezeksiyon uzunluğu üç metre ve daha fazla olanları, üç metreden az olanlardan ayırmak için kullanılması uygun bulunmamıştır (p=0.316). Dolayısıyla laktat düzeyinin bir“cut-off”(kesim noktası) değeri hesaplanamamıştır. Çalışmamızda AMİ'li hastalarda yüksek L-laktat düzeyinin mortaliteyi yükselttiği ve prognozu arttırdığı saptanmıştır. Dolayısıyla AMİ'de preoperatif yüksek laktat düzeyi, bir prognostik faktör olabileceği düşüldü. AMİ'li hastalarda erken dönemde Laktat düzeyinin tanı koyma gücü yetersiz olarak değerlendirilmiştir ve dolayısıyla tanısal L-laktat düzeyinin bir“cut-off”(kesim noktası) değeri hesaplanamamıştır. L-laktat düzeyinin bir“cut-off”değeri hesaplanabilmesi için daha büyük çalışmalara gereksinim vardır.
Özet (Çeviri)
Acute mesenteric ischemia defines small intestine hypoperfusion that starts suddenly. Rapid diagnosis is essential as it causes catastrophic results like sepsis, gut infarction and death. In our research, we aimed to define the importance of L-lactate levels for early diagnosis, identifiying the prognosis, and determining diagnostic L-lactate cut-off level. Preventing mortality with early diagnosis has been aimed. In this research, 75 patients that was operated in Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital between 2010-2015 years with acute mesenteric ischemia prediagnosis has been analyzed retrospectively. In our research, effect of lactate levels on mortality has been found statistically significant (p=0.011). The level of L-lactate couldn't predict patients who can need gut resection less than 3 cm or more than 3 cm (p=0.316). So a diagnostic cut-off value for L-lactate couldn't have been determined in our research. In our research, we have found that high L-lactate levels are associated with mortality. So we think that preoperative high lactate levels in acute mesenteric ischemia might be a prognostic factor. The power of lactate levels for early diagnosis of acute mesenteric ischemia has been found unsufficient, because of that a diagnostic cut-off value for acute mesenteric ischemia hasn't been determined. More, large studies are needed to determine cut-off level of L-lactate levels.
Benzer Tezler
- Akut mezenterik vasküler oklüzyonlar ve cerrahi tedavisi
Acute mesenteric vasculer occlusion and surgical therapy
KEREM ERKSOY
- Akut intestinal iskemi tanısında ve prognozunda etkili faktörler
Prognostic and diagnostic factors in patients with acute intestinal ischemia
MUSA MURAT ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UFUK OĞUZ İDİZ
- Akut mezenter iskemili hastalarda risk faktörü olarak COVİD-19 enfeksiyonunun literatür eşliğinde değerlendirilmesi
Evaluation of COVID-19 infection as a risk factor in patients with mesenteric ischemia in the context of the literature
FELAT ARMANÇ UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Genel CerrahiManisa Celal Bayar ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ KAYA
- Akut mezenterik iskemi tanısında prokalsitonin ve d-dimer seviyelerinin değeri
The diagnostic value of procalcitonin and d-dimer levels in mesenteric ischemia
YUNUS KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İlk ve Acil YardımKaradeniz Teknik ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN TÜREDİ
- Mezenter iskemide radyolojik tanı ve endovasküler girişimsel tedavi
Başlık çevirisi yok
ÇAĞLAR AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. İSMAİL ORAN