Periferik T hücreli non hodgkin lenfoma hastalarının güncel kılavuzlar eşliğinde retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with peripheral T-cell non-hodgkin lymphoma in light of current guideline
- Tez No: 1020779
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKKI ONUR KIRKIZLAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, İç Hastalıkları, Hematology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Periferik T hücreli lenfomalar, olgun T veya NK hücrelerinden köken alan, biyolojik ve klinik açıdan heterojen, nadir ancak çoğu zaman agresif seyirli non-Hodgkin lenfoma grubunu oluşturmaktadır. Bu tezde, periferik T hücreli non-Hodgkin lenfomaların; güncel sınıflamaların ve kılavuzların eşliğinde değerlendirilmesi ve merkez deneyiminin gerçek yaşam verileriyle ortaya konması amaçlanmıştır. Çalışmada 53 periferik T hücreli lenfoma hastası retrospektif olarak incelenmiş; demografik özellikler, histopatolojik alt tipler, evre, laboratuvar bulguları, tedavi yanıtları ve sağkalım sonuçları analiz edilmiştir. Hastaların ortanca yaşı 56 yıl olup olguların çoğu erkekti. Tanı anında ekstranodal tutulum ve ileri evre hastalık sık görülmüştür. En sık alt tipler anaplastik lenfoma kinaz negatif anaplastik büyük hücreli lenfoma , periferik T hücreli lenfoma, başka yerde sınıflandırılmamış ve T-foliküler Helper Lenfoma olarak saptanmıştır. Sağkalım analizlerinde ortanca progresyonsuz sağkalım 38,69 ay, ortanca genel sağkalım ise 70,17 ay olarak bulunmuştur. Alt tiplere göre sağkalım farkı istatistiksel olarak anlamlı düzeye ulaşmamıştır. Çok değişkenli Cox regresyon analizinde ileri yaş, kilo kaybı, kötü performans durumu, yüksek laktat dehidrogenaz düzeyi ve özellikle birinci basamak tedaviye yanıt alınamaması mortalite açısından bağımsız risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Çalışma sonuçları, periferik T hücreli lenfomanın agresif seyirli, biyolojik olarak heterojen ve tedavi seçenekleri sınırlı bir hastalık grubu olduğunu bir kez daha göstermektedir. En kritik prognostik belirleyicinin erken tedavi yanıtı olduğu; uygun hastalarda konsolidatif otolog kök hücre naklinin önemini koruduğu, ancak relaps/refrakter hastalıkta standart bir kurtarma yaklaşımının hâlen bulunmadığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Peripheral T-cell lymphomas are a group of non-Hodgkin lymphomas derived from mature T or NK cells, characterized by biological and clinical heterogeneity, rarity, and generally aggressive behavior. The aim of this thesis was to evaluate peripheral T-cell non-Hodgkin lymphomas in light of current classifications and guidelines, and to present the real-world experience of our center. In this study, 53 patients with peripheral T-cell lymphoma were retrospectively analyzed. Demographic characteristics, histopathological subtypes, stage, laboratory findings, treatment responses, and survival outcomes were evaluated. The median age of the patients was 56 years, and most cases were male. Extranodal involvement and advanced-stage disease were common at diagnosis. The most frequent subtypes were anaplastic lymphoma kinase-negative anaplastic large cell lymphoma, peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified, and T-follicular helper lymphoma. Survival analyses showed a median progression-free survival of 38.69 months and a median overall survival of 70.17 months. Differences in survival among subtypes did not reach statistical significance. In multivariable Cox regression analysis, advanced age, weight loss, poor performance status, elevated lactate dehydrogenase level, and particularly failure to respond to first-line treatment were identified as independent risk factors for mortality. The results of this study once again demonstrate that peripheral T-cell lymphoma is an aggressive, biologically heterogeneous disease group with limited treatment options. Early treatment response was found to be the most critical prognostic determinant. Consolidative autologous stem cell transplantation remains important in appropriate patients; however, no standard salvage approach has yet been established for relapsed/refractory disease.
Benzer Tezler
- Kolon kanserı tanılı hastalarda miyeloid kökenli baskılayıcı hücre (MDSC) oranlarının araştırılması
Investigation of myeloid origin suppressor cell (MDSC) rates in patients diagnosed with colon cancer
BURAK ALPARSLAN AKBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiNecmettin Erbakan ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELALETTİN VATANSEV
ÖĞR. GÖR. MEHMET ALİ KARASELEK
- Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi hematoloji kliniğinde otolog periferik kök hücre nakli yapılan lenfoma hastalarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with lenphoma with autologous peripheral stem cell transplantation in Kocaeli University Faculty of Medicine hematology clinic
BEYZA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
HematolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH HACİHANİFİOĞLU
- Periferik T hücreli lenfoma hastalarının demografik verileri, tedavi yanıtları, sağkalımları ve bunlaraetki eden faktörlerin geriye dönük incelenmesi
Retrospective evaluation of demographic data, treatment responses, survival,and factors affecting them in peripheral T cell lymphoma patients
ALİ OSMAN POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Hematolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN
- 2005-2014 yılları arasında hastanemize başvuran non-hodgkin lenfomalı hastaların histopatolojik alt tip analizi ve hastalığın bölgemizdeki demografik değişikliklerinin bir önceki 15 yıllık veriler ile karşılaştırılması
Histopathological subtype analysis of patients with non-hodgkin lymphoma admitted to our hospital between 2005-2014 and comparison of the demographic changes of the disease in our region with the previous 15-year data
MEHMET ÖNDER EKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ORHAN AYYILDIZ
- Periferik T hücreli lenfomada otolog kök hücre naklinin sağkalım üzerine etkisi
Effect of autologous stem cell transplantation on survival in peri̇pheral T cell lymphoma
CEREN UZUNOĞLU GÜREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
HematolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYFUR TOPTAŞ