Lomber dejeneratif hastalıklara bağlı transpediküler fiksasyon uygulanan hastalarda unilateral ve bilateral yöntemlerin karşılaştırılması
Comparison of unilateral and bilateral methods in patients undergoing transpedicular fixation due to lumbar degenerative diseases
- Tez No: 1022816
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ALİ EKİCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Lomber dejeneratif hastalık, transpediküler fiksasyon, unilateral pedikül vidası, bilateral pedikül vidası, VAS, ODI, Lumbar degenerative disease, transpedicular fixation, unilateral pedicle screw, bilateral pedicle screw, VAS, ODI
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada lomber dejeneratif hastalıklara bağlı transpediküler fiksasyon uygulanan hastalarda unilateral (UPSF) ve bilateral (BPSF) pedikül vida fiksasyonu yöntemlerinin operatif parametreler ve klinik sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Kasım 2021–Temmuz 2025 tarihleri arasında Bursa Şehir Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği'nde lomber dejeneratif hastalık tanısıyla opere edilen 70 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar UPSF (n=35) ve BPSF (n=35) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Ameliyat süresi, intraoperatif kanama miktarı ve hastane yatış süresi operatif parametreler olarak; VAS-bel, VAS-bacak ve ODI skorları ise klinik sonuç ölçütleri olarak değerlendirildi. Bulgular: UPSF grubunda ameliyat süresi (143,4±38,7 dk), kanama miktarı (205,9±87,8 cc) ve yatış süresi (4,0±2,2 gün) BPSF grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az bulundu (p<0,001, p<0,001, p=0,004). Her iki grupta postoperatif 12. ayda VAS-bel, VAS-bacak ve ODI skorlarında anlamlı iyileşme saptandı (p<0,001). Postoperatif klinik skorlar UPSF grubunda daha düşük olmakla birlikte, bel ağrısındaki iyileşme miktarı açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,118). Komşu segment hastalığı her iki grupta eşit oranda (%2,9) gözlemlendi (p=1,000). Sonuç: Her iki yöntem de lomber dejeneratif hastalıkların cerrahi tedavisinde etkin ve güvenlidir. UPSF operatif parametreler açısından avantaj sunarken, yöntem seçiminde hasta özellikleri ve segment sayısı göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to compare unilateral pedicle screw fixation (UPSF) and bilateral pedicle screw fixation (BPSF) in patients undergoing transpedicular fixation for lumbar degenerative disease in terms of operative parameters and clinical outcomes. Materials and Methods: Seventy patients who underwent surgery for lumbar degenerative disease at Bursa City Hospital, Department of Neurosurgery, between November 2021 and July 2025 were retrospectively analyzed. Patients were divided into two groups: UPSF (n=35) and BPSF (n=35). Operative time, intraoperative blood loss, and hospital stay were assessed as operative parameters, while VAS-back, VAS-leg, and ODI scores were used as clinical outcome measures. Results: The UPSF group had significantly shorter operative time (143.4±38.7 min), less blood loss (205.9±87.8 mL), and shorter hospital stay (4.0±2.2 days) compared to the BPSF group (p<0.001, p<0.001, p=0.004, respectively). Both groups demonstrated significant improvements in VAS-back, VAS-leg, and ODI scores at 12-month follow-up (p<0.001). Although postoperative clinical scores were lower in the UPSF group, no significant difference was found in the amount of back pain improvement between groups (p=0.118). Adjacent segment disease incidence was equal in both groups (2.9%, p=1.000). Conclusion: Both UPSF and BPSF are effective and safe for the surgical treatment of lumbar degenerative disease. While UPSF offers advantages in operative parameters, patient-specific factors and the number of surgical segments should be considered when selecting the appropriate technique.
Benzer Tezler
- Dejeneratif lomber dar kanalda yapılan dinamik ve rijit enstrümantasyonun klinik-radyolojik sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
EYÜP VAROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET REŞİD ÖNEN
- Cerrahi ile tedavi edilen lomber dejeneratif disk hastalığında psikiyatrik komorbid faktörlerin araştırılması
A research of psychiatric factors co-morbid factors in lumbar degenerative disc disease
KIVILCIM TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NöroşirürjiYeditepe ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR ATALAY
- Lomber dejeneratif disk hastalığında intradiskal steroid enjeksiyonun etkinliğinin araştırılması
The effect of intradiscal steroid injections in degenerative lumbar disc disease
FERDİ YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ALİ TAŞKAYNATAN
- Dejeneratif lomber dar kanal olgularında, spinal epidural enjeksiyon yöntemlerinin ağrı palyasyonu ve fonksiyonel iyileşme açısından karşılaştırılması
Comparison of spinal epidural injection methods in terms of pain palliation and functional recovery in degenerative lumbar stenosis cases
MURAT KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR KABATAŞ
- Lomber dejeneratif disk hastalarının prevelans ve risk faktörlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Prevelance and risk of lombar degenerative disc patients evaluation of factors as a retrospective
CELİL CAN YALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NöroşirürjiMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARSAL ACARBAŞ