Geri Dön

Karpal tünel sendromunda sinir hidrodiseksiyon yöntemiyle %5 dekstroz ile salin enjeksiyonun etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of 5% dextrose versus saline injection via nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 1023098
  2. Yazar: AHMET BAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ŞEBNEM KOLDAŞ DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Karpal tünel sendromu, Carpal tunnel syndrome
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hafif-orta derece karpal tünel sendromunda ultrasound rehberliğinde sinir hidrodiseksiyon yöntemiyle %5 dekstroz ile salin enjeksiyonu uygulamalarının ağrı şiddeti, el fonksiyonu, kavrama kuvveti, elektrofizyolojik ve ultrasonografik bulgular üzerine etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Prospektif, randomize kontrollü, tek kör klinik çalışmamıza Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği Polikliniklerine başvuran hafif ve orta dereceli KTS tanısına sahip 96 hasta dahil edilmiştir. Hastalar tabakalı ve blok randomizasyon yöntemiyle 3 gruba ayrılmıştır. Grup 1'e (n=32) sadece el bilek splinti, grup 2'ye (n=32) el bilek splintine ek olarak ultrasound rehberliğinde sinir hidrodiseksiyon yöntemi ile tek doz 4 ml salin, grup 3'e (n=32) ise el bilek splintine ek olarak ultrasound rehberliğinde sinir hidrodiseksiyon yöntemi ile tek doz 4 ml %5 dekstroz enjeksiyonu uygulanmıştır. Tüm hastaların tedavi öncesi (0. hafta), sonrası 1.ay, 3.ay ve 6.ayda ağrı şiddeti ve uyuşma düzeyi Vizüel Analog Skala (VAS) ile, fonksiyonel durumları Omuz, Kol ve El Sorunları Hızlı Anketi (QUICK DASH) ile, el ve parmak kavrama kuvveti el dinamometresi ile, median sinir kesit alanı (CSA) ultrasonografi ile değerlendirildi. Ayrıca tüm hastaların elektrofizyolojik (EMG) bulguları kaydedildi. Bulgular: Grupların demografik ve klinik özellikleri benzerdi (p>0,05). İzlem sürecinde gruplar değerlendirdiğinde %5 dekstroz grubunda 1.ay, 3.ay ve 6.aylarda kavrama kuvvetinde (p<0,05), başparmak kavrama kuvvetinde (p<0,05), duyu hızında (p<0,05), motor BKAP değerinde (p<0,05) daha belirgin artış izlenmiştir, QUICK DASH skorunda (p<0,05), median sinir kesit alanında (CSA), duyu ve motor distal latanslarında (DDL p<0,05, MDL p<0,05), VAS ağrı şiddeti ve uyuşma düzeyinde daha belirgin azalma izlenmiştir (p<0,05). Sonuç: %5 Dekstroz enjeksiyonunun, KTS tedavisinde hem klinik hem de elektrofizyolojik parametrelerde anlamlı iyileşme sağladığı izlenmiştir. Bulgular, %5 dekstrozun güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olabileceğini desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Ultrasound-Guided Hydrodissection in Carpal Tunnel Syndrome: Comparison of the Effectiveness of 5% Dextrose and Saline Injections Aim: The aim of this study was to evaluate the effects of ultrasound-guided nerve hydrodissection using 5% dextrose versus saline injections on pain severity, hand function, grip strength, electrophysiological findings, and ultrasonographic parameters in patients with mild to moderate carpal tunnel syndrome (CTS). Materials and Methods: This prospective, randomized controlled, single-blind clinical study included 96 patients diagnosed with mild to moderate CTS who applied to the Outpatient Clinic of the Department of Physical Medicine and Rehabilitation at Antalya Training and Research Hospital. Patients were allocated into three groups using stratified block randomization. Group 1 (n=32) received only wrist splinting. Group 2 (n=32) received wrist splinting combined with a single 4 mL saline injection via ultrasound-guided nerve hydrodissection. Group 3 (n=32) received wrist splinting combined with a single 4 mL injection of 5% dextrose via ultrasound-guided nerve hydrodissection. All patients were evaluated at baseline (0th week), and at 1st, 3rd, and 6th months after treatment. Pain intensity and numbness were assessed using the Visual Analog Scale (VAS), functional status was evaluated using the Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) questionnaire, and hand and finger grip strength were measured using a hand dynamometer. Median nerve cross-sectional area (CSA) was assessed via ultrasonography. In addition, electrophysiological (EMG) findings were recorded for all patients. Results: The demographic and clinical characteristics of the groups were comparable (p>0.05). During follow-up, the 5% dextrose group demonstrated a more pronounced improvement at 1st, 3rd, and 6th months in grip strength (p<0.05), thumb pinch strength (p<0.05), sensory conduction velocity (p<0.05), and compound muscle action potential (CMAP) amplitude (p<0.05). Furthermore, greater improvements were observed in QuickDASH scores (p<0.05), median nerve cross-sectional area (CSA), sensory and motor distal latencies (SDL p<0.05, MDL p<0.05), as well as more significant reductions in VAS pain and numbness scores (p<0.05). Conclusion: 5% dextrose injection was associated with significant improvements in both clinical and electrophysiological outcomes in the treatment of CTS. These findings suggest that 5% dextrose may represent a safe and effective therapeutic option for carpal tunnel syndrome

Benzer Tezler

  1. Tez No

    842803

    Karpal tünel sendromunda ultrason eşliğinde sinir hidrodiseksiyon yöntemiyle yapılan %5 dekstroz enjeksiyonunun kısa dönem etkinliği: Prospektif randomize kontrollü çalışma

    Short-term efficacy of 5% dextrose injection with ultrasound guided nerve hydrodissection method in carpal tunnel syndrome: Prospective randomized controlled study

    ENES TÜRKYOLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZLI DERYA SOY BUĞDAYCI

  2. Tez No

    813093

    Karpal tünel sendromunda sinir hidrodiseksiyonunun etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of nerve hydrodissection in carpal tunnel syndrome

    MUSTAFA DOĞRU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEHER KOCAOĞLU

  3. Tez No

    115570

    Karpal tünel sendromunda sinir kaydırma egzersizlerinin etkinliği

    The Efficacy of nerve gliding exercise in carpal tunnel syndrome

    AYSEL ENHOŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. LAMİA PINAR

  4. Tez No

    859215

    Karpal Tünel Sendromunda sinir iletim çalışmaları ile ultrasonografik bulguların karşılaştırılması

    Comparison of nerve conduction studies and ultrasonographic findings in Carpal Tunnel Syndrome

    AYSU ÇETİNER ŞEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE OYTUN BAYRAK

  5. Tez No

    375150

    Karpal tünel sendromunda median sinir germe egzersizleri ve kesikli ultrason tedavilerinin ultrasonografik ve elektrofizyolojik olarak karşılaştırılması

    Electrophysiological and ultrasonographic comparison of the median nerve stretching exercises and pulsed ultrasound treatment in carpal tunnel syndrome

    BÜLENT PAMUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANAN TIKIZ

Geri Dön