Geri Dön

Lomber disk hernisi olan hastalarda odaklanmış radyofrekans (TECAR) terapisinin ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesi üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effectiveness of focused radiofrequency (TECAR) therapy on pain, function, and quality of life in patients with lumbar disc herniation

  1. Tez No: 1023804
  2. Yazar: CEMRE SAYMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BURCU YANIK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Lomber Disk Hernisi, TECAR Terapi, Ağrı, Lumbar Disc Herniation, TECAR Therapy, Pain
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Bel ağrısı, klinikte en sık karşılaşılan kas-iskelet sistemi yakınmalarından birisidir ve etiyolojisinde pek çok farklı faktör rol oynamaktadır. Lomber disk hernisi (LDH), disk materyalinin intervertebral disk aralığı sınırları dışına lokalize yer değiştirmesi olarak tanımlanır. LDH'a bağlı bel ağrısının tedavisinde pek çok yöntem bulunmaktadır. Çalışmamızda LDH hastalarına daha etkin ve faydalı tedavi programlarını belirlemek için TECAR terapisi ve egzersiz programının ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesine etkilerinin karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi'ne ayaktan başvuran, 12 haftadan uzun süren bel ağrısı şikayeti olan ve lomber disk hernisi tanılı, çalışmaya katılmayı kabul eden kadın veya erkek 20-60 yaş arasındaki 54 hasta çalışmaya dahil edildi. 54 hasta basit randomizasyon yöntemine göre iki gruba ayrıldı. Birinci gruba haftada 3 kez toplam 6 seans 20 dakika TECAR terapisi uygulandı. İkinci gruba ise haftada 3 kez toplam 6 seans 20 dakika sham TECAR terapisi uygulandı. Her iki gruba da 4 hafta süreyle haftada 5 kez lomber aktif eklem hareket açıklığı egzersizleri ve lomber izometrik güçlendirme egzersizlerini içeren ev egzersiz programı verildi. Hastalar tedavi öncesi, tedavi sonrası ve birinci ay kontrolünde klinik ölçekler ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda TECAR terapisi alan hastalarda; sham grubuna kıyasla istirahat ağrısı, hareket ağrısı, el parmak zemin mesafesi, lomber Schober ölçümleri, Roland Morris dizabilite indeksi, Oswestry dizabilite indeksi, Beck depresyon ölçeği ve SF-36 yaşam kalitesi ölçeğinin fiziksel işlevsellik, fiziksel sağlık nedeniyle rol sınırlamaları, duygusal iyilik, sosyal işlevsellik, ağrı ve genel sağlık parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme görülmüştür (p<0.05). Ayrıca TECAR terapisi alan grupta radiküler ağrı oranı ve DBKT pozitifliği istatistiksel olarak anlamlı şekilde azalmıştır (p<0.05). Bunun yanında gece ağrı skorlarında ve SF-36 yaşam kalitesi ölçeğinin enerji alt parametresinde TECAR terapisi grubunda grup içinde zamana bağlı değişim istatistiksel olarak anlamlı sonuçlanmıştır ancak gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır. SF-36 yaşam kalitesi ölçeğinin duygusal sorunlar nedeniyle rol sınırlamaları alt parametresinde ise grup içi ve gruplar arası etkileşimde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). LDH olan bireylerde TECAR terapisi ve egzersiz programının, sham TECAR terapisi ve egzersiz programına kıyasla ağrı, fonksiyonel parametreler ve yaşam kalitesi üzerinde istatistiksel olarak anlamlı derecede iyileşme gösterdiği sonucuna varılmıştır. Sonuç: Lomber disk hernisi olan hastalarda TECAR terapisi ile birlikte verilen egzersiz tedavisinin ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesini gösteren değerlendirme parametrelerindeki iyileşmesi olumlu sonuçlanmıştır. Bu bulgular lomber disk hernisine bağlı bel ağrısı olan bireylerde non-invaziv değerli bir tedavi seçeneği sunar.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Low back pain is one of the most common musculoskeletal complaints encountered in clinical practice, and its etiology involves numerous contributing factors. Lumbar disc herniation (LDH) is defined as the localized displacement of disc material beyond the normal boundaries of the intervertebral disc space. Various treatment methods are available for managing low back pain associated with LDH. In this study, we aimed to compare the effects of TECAR therapy and an exercise program on pain, function, and quality of life in patients with LDH in order to determine more effective and beneficial treatment approaches. Materials and Methods: A total of fifty-four (54) male and female patients, aged between 20 and 60 years, who were diagnosed with lumbar disc herniation and had experienced low back pain for longer than 12 weeks, were included in the study. All participants were recruited from the outpatient clinic of Ankara Bilkent City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital and provided written informed consent prior to participation in the study. The 54 patients were randomly allocated into two groups using a simple randomization method. The first group received TECAR therapy for 20 minutes per session, three times per week, for a total of six sessions. The second group received sham TECAR therapy with the same frequency and duration (20 minutes per session, three times per week, for a total of six sessions). In addition, both groups were prescribed a home-based exercise program consisting of lumbar active range of motion exercises and lumbar isometric strengthening exercises, performed five times per week for four weeks. Patients were evaluated using standardized clinical outcome measures at baseline (pre-treatment), immediately after treatment, and at the one-month follow-up assessment. Results: In our study, patients who received TECAR therapy demonstrated statistically significant improvements compared with the sham group in resting pain, movement pain, fingertip-to-floor distance, lumbar Schober measurements, Roland–Morris Disability Index, Oswestry Disability Index, Beck Depression Inventory, and the physical functioning, role limitations due to physical health, emotional well-being, social functioning, pain, and general health domains of the SF- 36 quality of life scale (p < 0.05). Additionally, the proportion of patients with radicular pain and the rate of positive SLR test findings were significantly reduced in the TECAR therapy group (p < 0.05). Furthermore, although night pain scores and the vitality (energy) subdomain of the SF-36 showed statistically significant within- group improvements over time in the TECAR therapy group, no significant differences were observed between the groups. Similarly, no statistically significant differences were found in either the within-group or between-group comparisons for the role limitations due to emotional problems subdomain of the SF-36 (p > 0.05). In conclusion, the combination of TECAR therapy and an exercise program in individuals with lumbar disc herniation resulted in statistically significant improvements in pain, functional parameters, and quality of life compared with sham TECAR therapy combined with an exercise program. Conclusion: The improvements observed in evaluation parameters reflecting pain, function, and quality of life in patients with lumbar disc herniation who received exercise therapy in combination with TECAR therapy were found to be favorable. These findings suggest that this combined approach represents a valuable non-invasive treatment option for individuals with low back pain associated with lumbar disc herniation.

Benzer Tezler

  1. Lomber disk hernisi olan hastalarda paravertebral kasların dejenerasyon derecesi ve ikisi arasındaki ilişki

    Paravertebral muscle degeneration in patients with lomber disc hernia and the relation between those

    PIRIL ERBAY ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NİLÜFER AYLANÇ

  2. Lomber disk hernisi olan hastalarda ağrı şiddeti ile nöroinflamatuar marker ilişkisinin tespit edilmesi

    Investigation of the relationship between pain intensity and neuroinflammatory neuropeptides in patients with lumbar disc herniation

    CANER ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NöroşirürjiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YAŞAR DAĞISTAN

  3. Lomber disk hernisi olan hastalarda dinamik bantlamanın ağrı, ağrı eşiği, endurans, denge, lomber eklem hareketliliği ve fonksiyonellik üzerine akut etkilerinin incelenmesi

    Investigation of the acute effects of dynamic taping on pain, pain threshold, endurance, balance, lumbar joint mobility and functionality in patients with lumbar disc hernia

    MEHMET FATİH ADALI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAtılım Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NAİME ULUĞ

  4. Lomber disk hernisi olan hastalarda fizik tedavi ve kayropraktik tedaviye cevapların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective review of physical therapy and chiropractic treatment in patients with lumbar disc herniation

    İBRAHİM ÇAKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM GÜNGÖR

  5. Lomber disk hernisi olan hastalarda spinopelvik dizilim ilişkisinin radyolojik ve klinik olarak değerlendirilmesi

    Radiological and clinical evaluation of spinopelvic alignment in patients with lumbar disc herniation

    ECE LODİ TİTREK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERAY CİNEVRE SOYUPEK