Geri Dön

Çocuklarda akut enfeksiyöz gastroenteritlerin klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 1023820
  2. Yazar: GÖKÇEN AKSOY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. METİN YİĞİT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akut gastroenterit, rotavirüs, adenovirüs, Salmonella, pediatrik gastroenterit, dehidratasyon, Gastroenterit, RNA virüsleri, Salmonella enteritidis, Acute gastroenteritis, rotavirus, adenovirus, Salmonella, pediatric gastroenteritis, dehydration, Gastroenteritis, RNA viruses, Salmonella enteritidis
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Akut enfeksiyöz gastroenterit, çocukluk çağında sık görülen ve özellikle küçük yaş grubunda önemli morbiditeye neden olabilen bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu çalışmanın amacı, akut gastroenterit tanısı ile başvuran çocuklarda sık görülen etkenler olan rotavirüs, adenovirüs ve Salmonella enfeksiyonlarının demografik özelliklerini, klinik bulgularını ve laboratuvar parametrelerini karşılaştırmalı olarak değerlendirmek ve bazı klinik bulguların etiyolojiyi öngörmedeki değerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada Aralık 2019–Aralık 2024 tarihleri arasında akut gastroenterit tanısı ile değerlendirilen 1 ay–18 yaş arası toplam 900 hasta incelendi. Hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, laboratuvar parametreleri hasta dosyaları üzerinden retrospektif olarak değerlendirildi. Etkenlere göre eşit dağılım sağlanarak rotavirüs (n=300), adenovirüs (n=300) ve Salmonella spp. (n=300) enfeksiyonları karşılaştırıldı. Klinik bulguların bakteriyel ve viral etkenleri öngörmedeki değerini belirlemek amacıyla lojistik regresyon analizleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 900 hastanın yaş ortancası 3,6 yıl olup hastaların %56,9'u erkekti (erkek/kız: 1,3/1). Hastalarda günlük ishal sayısı ortanca 5 kez/gün, ishal süresi ortanca 2 gün olarak saptanırken; günlük kusma sayısı ortanca 2 kez/gün ve kusma süresi ortanca 1 gün olarak bulundu. Klinik bulgular incelendiğinde karın ağrısı %20,8, kanlı ishal %11,4, mukuslu ishal %10,5 ve oral tolerasyon kaybı %8,8 oranında saptandı. Olguların %54,9'unda dehidratasyon izlenirken; bunların %28,3'ü hafif, %26'sı orta ve %3'ü ağır dehidratasyon olarak değerlendirildi. Servise yatış oranı genel olarak %18,5 olup salmonella enfeksiyonu olan hastalarda bu oran %26,8 ile en yüksek bulundu. Yoğun bakımda izlem gereksinimi %1 olarak saptandı. Laboratuvar bulguları incelendiğinde C-reaktif protein (CRP) ve eritrosit sedimentasyon hızı, Salmonella enfeksiyonlarında anlamlı olarak daha yüksek bulunurken, AST ve ALT düzeyleri rotavirüs enfeksiyonlarında daha yüksek saptandı. Laktat dehidrogenaz (LDH) düzeyleri Salmonella grubunda daha yüksek bulunurken, sodyum ve potasyum değerlerinin genel olarak normal aralıklarda olduğu görüldü. Sonuç: Bu çalışma, çocukluk çağı akut gastroenteritlerinde rotavirüs, adenovirüs ve Salmonella enfeksiyonlarının klinik ve laboratuvar özelliklerinin farklılık gösterebildiğini ortaya koymuştur. Salmonella enfeksiyonlarının daha belirgin inflamatuvar yanıt ve daha yüksek hastane yatış oranı ile ilişkili olduğu görülürken, rotavirüs enfeksiyonlarında kusma ve dehidratasyonun daha belirgin olduğu saptanmıştır. Ayrıca rotavirüs enfeksiyonlarında karaciğer enzim yüksekliğinin daha sık görülmesi dikkat çekici bir bulgu olarak değerlendirilmiştir. Klinik bulguların birlikte değerlendirilmesi etiyolojinin öngörülmesinde yardımcı olabilir; ancak kesin tanı için laboratuvar testlerinin kullanılması önemini korumaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: Acute infectious gastroenteritis is a common disease in childhood and may cause significant morbidity, particularly in younger age groups. The aim of this study was to comparatively evaluate the demographic characteristics, clinical findings, and laboratory parameters of rotavirus, adenovirus, and Salmonella infections, which are among the most common causes of acute gastroenteritis in children, and to determine the predictive value of certain clinical findings in identifying the etiology. Materials and Methods: In this retrospective study, a total of 900 patients aged between 1 month and 18 years who were evaluated with the diagnosis of acute gastroenteritis between December 2019 and December 2024 were included. Demographic characteristics, clinical findings, laboratory parameters of the patients were retrospectively evaluated through medical records. Rotavirus (n=300), adenovirus (n=300), and Salmonella spp. (n=300) infections were compared with equal distribution according to etiological agents. Logistic regression analyses were performed to determine the predictive value of clinical findings in distinguishing bacterial and viral etiologies. Results: The median age of the 900 patients included in the study was 3.6 years, and 56.9% of the patients were male (male/female ratio: 1.3/1). The median daily frequency of diarrhea was 5 episodes per day and the median duration of diarrhea was 2 days, whereas the median frequency of vomiting was 2 episodes per day with a median duration of 1 day. Clinical findings revealed abdominal pain in 20.8%, bloody diarrhea in 11.4%, mucoid diarrhea in 10.5%, and loss of oral tolerance in 8.8% of the patients. Dehydration was observed in 54.9% of the cases, of which 28.3% were classified as mild, 26% as moderate, and 3% as severe dehydration. The overall hospitalization rate in the pediatric ward was 18.5%, with the highest rate observed in patients with Salmonella infection (26.8%). Intensive care unit admission was required in 1% of the patients. Laboratory findings showed that C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate were significantly higher in Salmonella infections, whereas AST and ALT levels were higher in rotavirus infections. Lactate dehydrogenase (LDH) levels were also higher in the Salmonella group, while sodium and potassium levels were generally within the normal range. Conclusion: This study demonstrated that the clinical and laboratory characteristics of rotavirus, adenovirus, and Salmonella infections in childhood acute gastroenteritis may differ from each other. Salmonella infections were associated with a more pronounced inflammatory response and higher hospitalization rates, whereas vomiting and dehydration were more prominent in rotavirus infections. In addition, elevated liver enzyme levels were more frequently observed in rotavirus infections, suggesting possible systemic involvement. Although the combined evaluation of clinical findings may help predict the etiology, laboratory tests remain essential for definitive diagnosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    628085

    Akut gastroenterit tanısıyla hastanede yatarak tedavi edilen ve sepsis gelişen hastaların son 5 yıllık değerlendirilmesi

    Last five years evaluation of hospitalized patients with septicemia following acute gastroenteritis

    MERYEM EROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. NAZAN DALGIÇ

    DR. AYŞE ŞAHİN

  2. Tez No

    872278

    0-17 yaş grubunda gastroenterit etkenlerinin multiplex PCR yöntemiyle değerlendirilmesi

    Evaluation of gastroenteritis causes in the 0-17 age group by multiplex PCR method

    MERVE KAYABAŞ ACUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEKİN KARSLIGİL

  3. Tez No

    729105

    Akut gastroenteritli hastaların klinik örneklerinde salmonella, shigella ve campylobacter türlerinin kültür ve PCR yöntemi ile tespit edilmesi ve antibiyogram duyarlılığının saptanması

    Determination of salmonella, shigella and campylobacter species by culture and PCR method in clinical samples of patients with acute gastroenteritis and determination of antibiotic sensitivity

    GAMZE AVCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURİ KİRAZ

  4. Tez No

    230435

    Süt çocukluğu dönemindeki akut gastroenteritlerde etiyolojik ve epidemiyolojik faktörler

    Başlık çevirisi yok

    DİĞDEM BEZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. S. ERDAL ADAL

  5. Tez No

    449034

    2011-2015 yılları arasında üniversitemiz çocuk polikliniklerine ishal şikâyeti ile başvuran ve adenovirüs ve/veya rotavirüs pozitifliği saptanan hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective analysis of patients admitted to OUR pediatrics outpatient clinic between 2011 and 2015 with A complaint of diarrhea with adenovirus and/or rotavirus positivity

    ERCAN ÇUBUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FESİH AKTAR

Geri Dön