Geri Dön

Üst ekstremite amputasyonu olan bireylerde standart myoelektrik el ve biyonik el kullanımının karşılaştırılması

Comparison of standard myoelectric hand and bionic hand use in individuals with upper limb amputation

PDF İndir

  1. Tez No: 1024032
  2. Yazar: RABİA BÜŞRA KÖKÇEK ADIGÜZEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURDAN KORKMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Biyonik el protezi, fonksiyonellik, kinematik, üst ekstremite amputasyonu, standart myoelektrik el protezi, yorgunluk, Ampütasyon, El fonksiyonları, Protez kol, Prothesis, Üst ekstremite, Bionic hand prosthesis, functionality, kinematics, upper-limb amputation, standard myoelectric hand prosthesis, fatigue, Amputation, Hand functi̇ons, Prosthesis arm, Prothesis, Upper extremity
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Üst ekstremite amputasyonu olan bireylerde biyonik el ve standart myoelektrik el protezi kullanımını; yaşam kalitesi, protez memnuniyeti, el fonksiyonları, servikal-omuz-dirsek kinematiği ve aktivite sonrası yorgunluk oluşturma düzeyi yönünden kapsamlı olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, prospektif, karşılaştırmalı gözlemsel bir çalışma olarak planlandı. Çalışmaya, transradial veya el bilek dezartikülasyonu olan, biyonik el protezi (n = 12) ve standart myoelektrik el protezi (n = 11) kullanan 23 birey dahil edildi. Katılımcılara, Quebec Yardımcı Teknoloji Kullanıcı Memnuniyet Değerlendirmesi, EQ-5D-5L yaşam kalitesi ölçeği, Tahta Kutu ve Blok Testi (BBT), Kol Omuz ve El Sorunları (DASH) anketi, Kol Eylem Araştırma Testi (ARAT) uygulandı. Su içme ve su doldurma görevleri sırasında servikal, omuz ve dirsek kinematik analizi yapıldı. Fonksiyonların zaman alıcılığını ve yorgunluğu değerlendirmek amacıyla günlük yaşam aktivitelerini içeren bir parkur oluşturuldu. Parkur öncesi ve parkur sonrası yorgunluk, el fonksiyonları ve kinematik ölçümler değerlendirilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında protez memnuniyeti ve yaşam kalitesi açısından anlamlı fark bulunmadı. Her iki grup arasında BBT ve DASH puanlarında anlamlı fark saptanmazken; ARAT puanının parkur öncesi ve parkur sonrası biyonik el grubunda istatistiksel anlamlı yüksek olduğu görüldü. Standart myoelektrik el grubunun parkuru daha kısa sürede tamamladığı saptandı (p = 0,011). Su içme görevi sırasında standart myoelektrik el grubunda parkur öncesi dirsek fleksiyonu (p = 0,030), su doldurma görevi sırasında biyonik el grubunda parkur öncesi ve parkur sonrası omuz abduksiyonu (p < 0,001, p = 0,021) ve dirsek fleksiyonu (p = 0,020, p = 0,019) daha fazlaydı. Her iki el grubunda yorgunluk algısı parkur sonrası istatistiksel anlamlı artış gösterdi. Parkur sonrası biyonik el grubunda BBT puanında azalma (p = 0,046), DASH puanında artış (p = 0,004) gözlendi. Sonuç: Biyonik elin çoklu kavrama özelliği ince kavrama gerektiren aktivitelerde avantaj sağlarken; görev tamamlama hızında dezavantaja dönüşebilmektedir. Kaba kavrama becerisi, katılımcı bildirimli fonksiyonel algı, protez memnuniyeti ve yaşam kalitesinde biyonik elin sunduğu çoklu kavrama özelliği standart myoelektrik ele üstünlük sağlamamıştır. Kinematik değerlendirmede saptanan farklılıklar kompansatuar hareketlerin sadece protez tipi ile değil görevin biyomekanik gereksinimleriyle de ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Protez kullanım sonrası her iki grubun yorgunluk algısı artmasına rağmen sadece biyonik el grubunda bazı fonksiyonel aktivitelerde gösterilebilecek düzeyde yorgunluk oluştuğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Objective: The aim of this study is to comprehensively evaluate the use of bionic hands and standard myoelectric hand prostheses in individuals with upper extremity amputations in terms of quality of life, prosthesis satisfaction, hand functions, cervical-shoulder-elbow kinematics, and the level of post-activity fatigue. Materials and Methods: This study was designed as a single-center, prospective, comparative observational study. Twenty-three individuals with transradial amputation or wrist disarticulation who used either a bionic hand prosthesis (n = 12) or a standard myoelectric hand prosthesis (n = 11) were included in the study. The Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology, the EQ-5D-5L quality of life questionnaire, the Box and Block Test (BBT), the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, and the Action Research Arm Test (ARAT) were administered to the participants. Cervical, shoulder and elbow joint kinematics were analyzed while participants performed drinking and pouring water tasks. An activity circuit consisting of activities of daily living was developed to evaluate the time required for functional task performance and the level of fatigue. Fatigue, hand functions, and kinematic parameters were assessed before and after completion of the activity circuit and were subsequently compared. Results: No significant differences were found between the groups in terms of prosthesis satisfaction or quality of life. While no significant differences were observed between the two groups in BBT or DASH scores, ARAT scores were significantly higher in the bionic hand group both before and after completion of the activity circuit. The standard myoelectric hand group completed the activity circuit in a significantly shorter time (p = 0,011). During the drinking water task, elbow flexion before completion of the activity circuit was significantly greater in the standard myoelectric hand group (p = 0,030), whereas during the pouring water task, both shoulder abduction before and after completion of the activity circuit (p < 0,001, p = 0,021 respectively) and elbow flexion before and after completion of the circuit (p = 0,020, p = 0,019 respectively) were greater in bionic hand group. Perceived fatigue increased significantly after completion of the activity circuit in both groups. After completion of the activity circuit, a decrease in BBT scores (p = 0,046) and an increase in DASH scores (p = 0,004) were observed in the bionic hand group. Conclusion: Although the multiple-grasp capability of the bionic hand provides an advantage in activities requiring precision grip, it may become a disadvantage with respect to task completion speed. The multiple-grasp capability offered by the bionic hand does not provide superiority over the standard myoelectric hand in terms of gross grasp ability, participant-reported upper extremity function, prosthesis satisfaction, or quality of life. The differences identified in the kinematic analysis suggest that compensatory movements are associated not only with the type of prosthesis but also with the biomechanical demands of the task. Although perceived fatigue increases after completion of the activity circuit in both groups, only the bionic hand group demonstrates a level of fatigue sufficient to adversely affect certain functional activities.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    579275

    Tekerlekli sandalye basketbol sporcuları ile ampute futbol sporcularının üst ekstremite fiziksel uygunluklarının değerlendirilmesi ve karşılaştırılması

    The comparison and assessment of wheelchair basketball players and amputee soccer players in upper extremity on physical fitness

    OĞUZ AVCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Sporİnönü Üniversitesi

    Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YAHYA DOĞAR

  2. Tez No

    880467

    İnmeli bireylerde alt ekstremite ortez kullanım memnuniyeti ile yaşam kalitesi ve fonksiyonellik arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between lower extremity orthesis satisfaction and quality of life and functionality in individuals with stroke

    AHMET VELİ İÇOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Protez-Ortez-Biyomekanik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞULENUR YILDIZ

  3. Tez No

    877528

    Electronics system integration and characterization of electronic skin for prosthetic applications

    Electronics system integration and characterization of electronic skin for prosthetic applications

    MUHAMMAD AWAIS

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    BiyomühendislikKoç Üniversitesi

    Biyomedikal Bilimler ve Mühendislik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LEVENT BEKER

  4. Tez No

    893071

    Akdeniz bölgesinde görülen yılan ısırığı vakalarının 10 yıllık geriye dönük analizi

    A 10-year retrospective analysis of snakebite cases in the mediterranean region

    EMRE BİÇEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpÇukurova Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYÇA AÇIKALIN AKPINAR

  5. Tez No

    225607

    Rehabilitasyon programına alınan edinsel ve konjenital çocuk üst ekstremite amputelerinde fonksiyonelliğin değerlendirilmesi

    Evaluation of functionality in children with acquired and congenital upper extremity amputees undergoing rehabilitation program

    MUSTAFA KORKMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH ERBAHÇECİ

Geri Dön