Geri Dön

Spinal kord tutulumu olmayan multıpl sklerozlu olgularda servikal düzeydeki spinal kordun normal kontrollere göre farklılığının manyetik rezonans görüntüleme tekstür analizi yöntemiyledeğerlendirilmesi

Evaluation of cervical spinal cord differences between multiple sclerosis patients without spinal cord involvement and normal controls using magnetic resonance imaging texture analysis

PDF İndir

  1. Tez No: 1024255
  2. Yazar: CEYDA ÖREN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT BAYKARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ Bu çalışmanın amacı, spinal kord tutulumu olmayan multipl skleroz (MS) olgularında servikal spinal kordun T2 ağırlıklı manyetik rezonans görüntülerinden elde edilen histogram ve tekstür analizi parametrelerinin sağlıklı kontrol grubuna göre farklılık gösterip göstermediğini araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM Bu retrospektif çalışmaya 2019-2024 yılları arasında 2017 revize McDonald kriterlerine göre MS tanısı almış ve servikal manyetik rezonans görüntüleme (MRG) incelemesinde tipik spinal kord lezyonu saptanmayan 60 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından benzer 71 sağlıklı kontrol dahil edildi. Tüm görüntüler 1,5 Tesla manyetik rezonans sistemi ile elde edildi. Midsagittal T2 ağırlıklı servikal spinal kord görüntülerinde C2 düzeyinde üç farklı anatomik kesitte manuel olarak region of interest (ROI) tanımlandı. Tekstür analizine ait parametreler MATLAB ortamında geliştirilen program ile çıkarıldı. İstatistiksel analizde uygun karşılaştırma testleri, ROC analizi ve çok değişkenli lojistik regresyon modeli kullanıldı. BULGULAR MS ve kontrol grupları arasında özellikle histogram ölçütlerinde anlamlı farklılıklar saptandı. Standart sapma, varyans, mean absolute deviation, range ve interquartile range değerleri MS grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Receiver operating characteristic (ROC) analizinde en yüksek ayırıcı gücü range (area under the curve (AUC) =0,785), varyans (AUC=0,783) ve mean absolute deviation (AUC=0,779) gösterdi. Matris tabanlı tekstür analizi kapsamında gray level co-occurrence matrix (GLCM), gray level run length matrix (GLRLM) ve gray level size zone matrix (GLSZM) parametreleri değerlendirilmiş olup; GLCM parametrelerinden contrast of matrix için bazı kesitlerde sınırlı düzeyde anlamlılık izlenmekle birlikte, GLCM bulguları tüm kesitlerde tutarlı bir dağılım göstermedi. Buna i karşın, GLRLM ve GLSZM türevli bazı değişkenlerde anlamlı farklılık saptandı. ROC analizinde öne çıkan parametrelerle oluşturulan çok değişkenli lojistik regresyon modeli istatistiksel olarak anlamlı bulundu (χ2=42,73; p<0,001), Nagelkerke R2 değeri 0,39 olarak hesaplandı ve model grupları %76,6 doğrulukla sınıflandırdı. SONUÇ Konvansiyonel MRG'de servikal spinal kord lezyonu izlenmeyen MS olgularında, üst servikal spinal korddan elde edilen tekstür analizi parametreleri sağlıklı bireylerden farklılık göstermektedir. Özellikle histogram ölçütleri, spinal kordun normal görünümlü dokusunda yer alan mikroyapısal değişikliklerin nicel olarak ortaya konmasına katkı sağlayabilir. Bu bulgular, tekstür analizinin MS'de subvizüel spinal kord tutulumunu değerlendirmede tamamlayıcı bir yöntem olabileceğini düşündürmektedir. ANAHTAR KELİMELER Multipl Skleroz; Manyetik Rezonans Görüntüleme; Spinal Kord; Servikal Kord; Bilgisayar Destekli Görüntü İşleme

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE This study aimed to investigate whether histogram and texture analysis parameters derived from T2-weighted magnetic resonance images of the cervical spinal cord differ between patients with multiple sclerosis (MS) without spinal cord involvement and healthy controls. MATERIALS AND METHODS This retrospective study included 60 patients diagnosed with MS according to the 2017 revised McDonald criteria between 2019 and 2024, who showed no typical spinal cord lesion on cervical MRI, as well as 71 healthy controls matched for age and sex. All images were obtained using a 1.5-T magnetic resonance system. Manual regions of interest (ROIs) were defined on midsagittal T2-weighted cervical spinal cord images at three different anatomical sections at the C2 level. Texture-based parameters were extracted using an in-house program developed in MATLAB. Statistical analysis included appropriate comparative tests, ROC analysis, and multivariable logistic regression. RESULTS Significant differences were observed between the MS and control groups, particularly in histogram-derived metrics. Standard deviation, variance, mean absolute deviation, range, and interquartile range values were significantly higher in the MS group (p<0.001). In receiver operating characteristic (ROC) analysis, the highest discriminative performance was observed for range (area under the curve [AUC]=0.785), variance (AUC=0.783), and mean absolute iii deviation (AUC=0.779). Within the scope of matrix-based texture analysis, gray level co- occurrence matrix (GLCM), gray level run length matrix (GLRLM), and gray level size zone matrix (GLSZM) parameters were evaluated. Among the GLCM parameters, contrast of matrix showed limited statistical significance in some slices; however, GLCM findings did not demonstrate a consistent distribution across all slices. In contrast, significant differences were detected in some GLRLM- and GLSZM-derived variables. The multivariable logistic regression model constructed using the parameters that stood out in ROC analysis was statistically significant (χ2=42.73; p<0.001), with a Nagelkerke R2 value of 0.39, and classified the groups with an accuracy of 76.6%. CONCLUSIONS In patients with MS who show no visible cervical spinal cord lesion on conventional MRI, texture analysis parameters derived from the upper cervical spinal cord differ from those of healthy individuals. In particular, histogram-derived metrics may help quantitatively demonstrate microstructural changes within normal-appearing spinal cord tissue. These findings suggest that texture analysis may serve as a complementary method for evaluating subvisual spinal cord involvement in MS. KEYWORDS Multiple Sclerosis; Magnetic Resonance Imaging; Spinal Cord; Cervical Cord; Image Processing, Computer-Assisted

Benzer Tezler

  1. Tez No

    739351

    Multipl sklerozlu hastalarda difüzyon tensör görüntüleme ve fiber traktografi uygulaması

    Diffusion tensor imaging and fiber tractography in multiple sclerosis patients

    DEFNE GÜRBÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAİT ALBAYRAM

  2. Tez No

    895817

    Multipl sklerozda beyin omurilik sıvısı (BOS) CXCL13 ve parvalbumin seviyelerinin prognostik biyobelirteç olarak rollerinin incelenmesi

    The role of cerebrospinal fluid (CSF) CXCL13 and parvalbumin levels as prognostic biomarkers in multiple sclerosis

    NURBANU AYGÜNDÜZ YAPICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. SERKAN ÖZAKBAŞ

  3. Tez No

    911933

    Multıple skleroz tanılı hastalarda beslenme durumu ve disfaji sıklığının taranması

    Screening of nutritional status and dysphagia frequency in patients with multiple sclerosis diagnosis

    İPEK ÇAĞIR YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiDicle Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET UFUK ALUÇLU

  4. Tez No

    963364

    Sol yerleşimli meme kanseri radyoterapisinde üç boyutlu konformal, dinamik yoğunluk ayarlı ve volümetrik ark terapi tedavi planlarının dozimetrik olarak incelenmesi

    Dosimetric investigation of three-dimensional conformal, dynamic intensity modulated and volumetric arc therapy treatment plans in left-sided breast cancer radiotherapy

    DERYA AYHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyasyon Onkolojisiİstanbul Aydın Üniversitesi

    Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EYLEM GÜLCE ÇOKER

    DR. UĞUR OFLAZ

  5. Tez No

    360289

    Sjögren sendromu ve sistemik lupus eritematozus hastalarında subklinik sinir sistemi tutuluşunun motor uyarılmış potansiyeller, sinir iletim çalışmaları ve nöropsikolojik testler ile araştırılması

    Subclinical neurological involvement in Sjögren syndrome and systemic lupus erythematosus patients: A research with motor evoked potentials, nerve conduction study and neuropsychological tests

    RASİM TUNÇEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiEge Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. FİKRET BADEMKIRAN

Geri Dön