Kronik bel ağrılı hastalarda multifidus kası güçlendirme egzersizlerinin ultrasonografik ve klinik olarak değerlendirilmesi
Ultrasonographic and clinical evaluation of multifidusstrengthening exercises in patients with chronic lowback pain
- Tez No: 1024254
- Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA ÜNLÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Egzersiz tedavisi, Kineziyofobi, Kronik nonspesifik bel ağrısı, Multifidus, Ultrasonografi, Chronic nonspecific low back pain, Exercise therapy, Kinesiophobia, Multifidus, Ultrasonography
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET KRONİK BEL AĞRILI HASTALARDA MULTİFİDUS KASI GÜÇLENDİRME EGZERSİZLERİNİN ULTRASONOGRAFİK VE KLİNİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Amaç: Kronik nonspesifik bel ağrılı bireylerde sekiz haftalık denetimli progresif egzersiz ile ev egzersizinin klinik ve ultrasonografik etkilerini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Prospektif, randomize kontrollü çalışmaya 60 birey dahil edildi. Katılımcılar denetimli egzersiz (n=32) ve ev egzersizi (n=28) gruplarına ayrıldı. Ağrı şiddeti Sayısal Derecelendirme Ölçeği (NRS), fonksiyon kaybı Oswestry Özürlülük İndeksi (ODI), hareket korkusu Tampa Kineziyofobi Ölçeği ve yaşam kalitesi Kısa Form-12 (SF-12) ile değerlendirildi. Ultrasonografi ile multifidus kasının kalınlığı, kesitsel alanı, ekojenitesi ve elastografik özellikleri ile transversus abdominis kası ve torakolomber fasya kalınlıkları ölçüldü. Değerlendirmeler başlangıçta, sekizinci haftada ve üçüncü ayda yapıldı. Bulgular: Her iki grupta ağrı, fonksiyon kaybı ve hareket korkusu skorlarında azalma, yaşam kalitesi skorlarında ise artış saptandı. Tüm klinik sonuçlarda anlamlı grup×zaman etkileşimi bulundu. Kazanımların sekizinci haftada en yüksek düzeye ulaştığı, üçüncü ayda kısmen azaldığı ancak başlangıç düzeyine dönmediği görüldü. Multifidus kesitsel alanı, multifidus ekojenitesi ve transversus abdominis kalınlığındaki değişimler gruplar arasında anlamlı olarak farklı bulundu. Diğer ultrasonografi ölçümlerinde anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Her iki egzersiz yaklaşımı kronik nonspesifik bel ağrısında yararlı bulunmuştur. Denetimli egzersiz bazı klinik ve ultrasonografik sonuçlarda farklı etkiler göstermiştir; ancak bu farklılık tüm değerlendirmelerde görülmemiştir. Bulgular, iki yaklaşımın hastanın gereksinimlerine göre birbirini tamamlayabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT ULTRASONOGRAPHIC AND CLINICAL EVALUATION OF MULTIFIDUS STRENGTHENING EXERCISES IN PATIENTS WITH CHRONIC LOW BACK PAIN Objective: To compare the clinical and ultrasonographic effects of eightweek supervised progressive and home-based exercise programs in individuals with chronic nonspecific low back pain. Materials and Methods: This prospective randomized controlled study included 60 individuals assigned to supervised exercise (n=32) or homebased exercise (n=28). Pain, disability, fear of movement, and quality of life were assessed using the Numerical Rating Scale, Oswestry Disability Index, Tampa Scale of Kinesiophobia, and Short Form-12. Ultrasonography assessed multifidus thickness, cross-sectional area, echogenicity, and elastographic properties, as well as transversus abdominis and thoracolumbar fascia thickness. Assessments were performed at baseline, week 8, and month 3. Results: Pain, disability, and fear of movement decreased, while quality of life improved in both groups. Significant group×time interactions were found for all clinical outcomes. Improvements peaked at week 8 and partially declined by month 3 without returning to baseline. Changes in multifidus cross-sectional area, echogenicity, and transversus abdominis thickness differed significantly between groups, whereas the remaining ultrasonographic measurements did not. Conclusion: Both exercise approaches were beneficial in chronic nonspecific low back pain. Supervised exercise showed different effects on 78 some clinical and ultrasonographic outcomes, but not all. The two approaches may complement each other according to patient needs.
Benzer Tezler
- Kronik bel ağrısı olan hastalarda stabilizasyon egzersizlerine ilave olarak uygulanan nöromusküler elektiriksel stimülasyonun multifidus kas kalınlığına etkisinin ultrasonografik olarak değerlendirilmesi
Ultrasonographic evaluation of the effect of neuromuscular electrical stimulation applied in addition to stabilization exercises on multifidus muscle thickness in patient with chronic low back pain
FATMA SERENAY VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıp Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE ATA
- Kronik bel ağrılı hastalarda bel kasları ve gluteus maksimus kas alanlarının bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MÜZEYYEN KAMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN OĞUZ
- Lomber disk hernili hastalarda multifidus kas aktivasyonunun ultrason ile değerlendirilmesi, klinik ve manyetik rezonans bulgularıyla korelasyonu
Evaluation of activation of multifidus muscle in patients with lumbar disck herniation and correlation with clinical findings and magnetic resonance i̇maging
SÜMEYE GÜVEN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERYA SOY BUĞDAYCI
- Kronik bel ağrılı hastalarda kinezyofobi ve lomber paraspinal kas dejenerasyonu arasındaki ilişki
The Relationship Between Kinesiophobia and Lumbar Paraspinal Muscle Degeneration in Patients with Chronic Low Back Pain
ŞULE SELİMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE ÖZLEM ŞENOCAK
- Akut, subakut ve kronik bel ağrılı hastalarda klinik parametreler, kinezyofobi, depresyon, anksiyete, uyku ve yaşam kalitesi değerlendirilmesi ve lomber manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile ilişkilerinin araştırılması
Evaluation of clinical parameters, kinesiophobia, depression, anxiety, sleep and quality of life and research of the relationships between lumbar magnetic resonance imaging findings in patients with acute, subacute and chronic LOW back pain
BURAM ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLÜFER KUTAY ORDU GÖKKAYA