Malign melanomda gamma prob ile sentinel nod biyopsisi
Lymphamtic mapping and sentinel lymph node biopsy in melanoma
- Tez No: 102678
- Danışmanlar: PROF.DR. HALUK B. SAYMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
ÖZET Tezin amacı MM' da uygulanan invazif ve morbiditesi yüksek ELND'nun gereksiz uygulamalarından kaçınmak için yeni bir yöntem olan Gamma Prob ile Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi'nin başarısını araştırmaktı. Bu amaçla Eylül 1999-Nisan 2001 Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi A.B.D. 'ne MM şüphesi veya tanısı ile başvuran 22 hastaya, opreasyon öncesinde Nükleer Tıp A.B.D.'da 1 cc hacim içerisinde 1 mCi Tc-99m kalay kolloid enjeksiyonu yapıldı. Enjeksiyon lezyon çevresinden, dört kadranda ve eşit hacimlerde intradermal olarak uygulandı. Enjeksiyondan hemen sonra hastalar en az 30 dakika süren ve herhangi bir SLN görünene kadar devam eden 1 'er dakikalık dinamik çekimlere alındı. Bütün vakalarda radyoaktif marker ve bir CdTe gamma prob yardımı ile görüntülenen lenf nodu, sabit kalem ile cilt üzerinde işaretlendi. Operasyon sırasında önce primer lezyon çevresinden mavi boya enjekte edildi ve yaklaşık 20 dakika sonra lezyonun geniş eksizyonu yapıldı. Daha sonra ise mümkün olduğunca küçük bir insizyon ile işaretlenen bölgede SLN varlığı GP ve mavi boya yardımı ile araştırıldı. Primer lezyon ve çıkarılan lenf nodları incelenmek üzere patoloji departmanına gönderildi. Lenfosintigrafı ile bütün vakalarda en az 1 adet SLN görüntülenebildi. 1 vakada preoperatif olarak bir tane olduğu düşünülen SLN' nun, aslında paket tarzında birden fazla lenf nodundan oluştuğu görüldü. Operasyon sırasında, daha önce lenfosintigrafı ile görüntülenen her SLN, 1 vaka dışında GP ile doğrulandı. 1 vakada ise gamma prob ile tespit edilen SLN'u mavi boya ile boyanmamıştı. 13 vakada çıkarılan lenf nodlarında metastaz olduğunun saptanması üzerine hastalar reopere edilerek, l'ine aksiller lenf nodu diseksiyonu, 3'üne inguinal lenf nodu diseksiyonu ve 2'sine de radikal boyun diseksiyonu uygulandı. Çıkarılan tüm lenf nodları tekrar incelendikten sonra, 5 vakada sadece SLNTarında metastaz olduğu saptanırken, 1 vakada ise SLN' lan dışında 2 lenf nodunda daha metastatik hücrelere rastlandı. Öpere edilen hiçbir vakada uzak metastaz bulunmuyordu. Sonuç olarak GP eşliğinde SLN biyopsisinin MM'da gereksiz ELND uygulamasını ortadan kaldırabilecek, başarı oranı yüksek ve umut veren bir yöntem olduğu saptandı. 49
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Cilt kanserlerinde sentinel nod diseksiyonunun tedavideki rolü
The role of sentinel lymph node dissection in the treatment of the skin cancers
GÖKHAN ÖZERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖNDER KIVANÇ
- Cilt kanserlerinde lenfosintigrafi ve cerrahi gama prob ile intraoperatif sentinel lenf nodu biyopsisinin minimal invaziv cerrahi yaklaşımdaki rolü
The role of lymphoscintigraphy and gamma probe guided intraoperative sentinel lymph node biopsy on minimally invasive surgical procedure in skin cancers
İSA BURAK GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA KİBAR
- Üveal malign melanom tanısı olan hastaların uzun dönem tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of long-term treatment outcomes in uveal melanoma patients
ÜMİT YAŞAR GÜLESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİDAR UÇAR
- Primer ve rekürren kolorektal kanserli hastaların Tc99m IMMU-4(Fab' fragman) radioimmünsintigrafi ile değerlendirilmesi
Evaluation of primary and recurrent colorectal cancer patients with Tc99m IMMU-4 (Fab' fragment) radioimmünoscintigraphy
SEVDA AR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer TıpDicle ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL KAYA
- Malign melanomda adjuvan interferon tedavisinin etkinliğini belirleyen parametreler
The parameters which determine efficiacy of adjuvant interferon treatment at malignant melanoma
ŞENOL KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURHAN SAVAŞ