Mekanik ventilasyon ilişkili akciğer hasarında yeniden kazandırma manevrası içeren ventilasyon stratejisinin rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103061
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NAHİT ÇAKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
Ventilasyon ilişkili akciğer hasan, mekanik ventilasyonun en önemli komplikasyonlanndan birisidir ve yüksek ventilasyon basmçlan ile ilişkilidir. Biz bu çalışmada kazandırma manevrasının VILI'ye etkilerini belirlemeyi amaçladık. 24 adet 280-320 gr ağırlığındaki Sprague-Dowley sıçan %4-5 Ethrane ve intraperitoneal yolla uygulanan ketamin (50-70 mg/kg) ile anestetize edildiler. Sıçanlar trakeostomize edildi ve karotis arterine 24G kanül yerleştirildi. Sıçanlar Servo 900C ventilator ile PCV modunda ventile edildiler ( FiO2:1.0, frekans :3 O/dakika, I/E:l/2). Daha sonra sıçanlar randomize olarak çalışma gruplarına ayrıldılar: PEEP grubu (30 cmH20 peak- 10 cmH20 PEEP), DBV grubu (14 cmH20 peak-0 cmH20 PEEP), YBV grubu (45 cmH20 peak- 0 cmH20 PEEP) ve KM grubu (30 cmH20 peak-5 cmH20 PEEP ve kazandırma manevrası(0, 15, 30 ve 45. dakikalarda 20 saniye boyunca 45 cmH20 basınçla CPAP)). Arter kan gazı örnekleri gruplara ayrılmadan önce ve bir saatlik ventilasyonu takiben denekler sakrifiye edilmeden önce alındı. Akciğerler ve kalp blok olarak çıkarıldı ve %10 formalin solüsyonu ile dolduruldu. Akciğerlerden patolojik değerlendirme için koronal kesitler alındı ve alveoler, interstisyel ve vasküler alana ait morfolojik değişiklikler incelendi. Sonuçlar her grup için toplanarak istatistiksel analiz ki-kare testi ile yapıldı. Arter kan gazı sonuçlarının istatistiksel değerlendirmesi için Kruskal-Wallis ANOVA testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmamızda oksijenasyon sonuçlan, graplar arasında benzer olarak bulundu. Morfolojik değerlendirmelerde KM grubunda alveoler kanama ve alveoler ödemde özellikle artış görülürken, YBV grubunda alveoler kanama, alveoler ödem ve hiyalen membran oluşumu istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla olarak gözlemlenmiştir. Toplam hasar skorlannda YBV ve KM gruplarında, DBV ve PEEP gruplanna göre daha fazla akciğer hasan gözlemlendi. 34Sonuç: Bu modelde, kazandırma manevrası için kullanılan yüksek basınçlar DBV grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede fazla akciğer hasarına neden oldu. Düşük havayolu basıncına ek olarak PEEP'in de akciğer hasarından korumada önemli bir faktör olduğu kabul edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mekanik ventilasyon ilişkili akciğer hasarında hipotermi ve hiperterminin rolü
Başlık çevirisi yok
MEHMET ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NAHİT ÇAKAR
- Ventilasyon ilişkili akciğer hasarında hiperkarbinin koruyucu rolü
Protective role of hypercapnia on ventilatory induced lung injury in rats
EVREN ŞENTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Ağır COVID-19 pnömonisi nedeniyle oksijen desteği alan hastaların oksijen destek düzeyleri ile oksidatif stres düzeyleri arasındaki ilişki
The relationship between oxygen support levels and oxidative stress levels of patients taking oxygen support due to severe COVID-19 pneumonia
SALİH ÖZENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs HastalıklarıDüzce ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR YILDIZ
- İntraoperatif mekanik ventilasyonda ventilatör ilişkili akciğer hasarını önlemede PCV Mİ? VCV mi?
Which mode in intraoperative mechanical ventilation to prevent ventilator-related lung damage? PCR OR VCV
MESUT TÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL
- Solunum yetmezliği olan hastalarda ıl-8 ve trombomodulin düzeylerinin araştırılması, ARDS ile ilişkilerinin değerlendirilmesi
Investigation of il-8 and TM levels in patients with respiratory failure and evaluation of their relationship with ARDS
DİLAN AKGÜN ÜNLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEHER ERDOĞAN