İzofluran ve propofol anestezisinin lipid metabolizması üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103093
- Danışmanlar: DR. ESER ŞAVKILIOĞLU, DR. FATMA ULUS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda propofol ve izofluran anestezisi uygulanan aterosklerotik göz dibi bulguları olan ve göz dibi bulgusu olmayan olgularda, kan lipid düzeylerini en az etkileyen ajanı belirlemeye çalıştık. Bunun için Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde ASA 1 ve ASA 11 grubu elektif cerrahi uygulanan rastgele seçilmiş 60 hasta üzerinde çalışıldı. Kullanılan anestezik ajana göre 30'ar kişilik 2 ana gruba ayrıldı. Hastalar, preoperatif yapılan göz dibi muayenesi ile aterosklerotik bulgu olanlar ve olmayanlar (normal) olmak üzere 2 alt gruba ayrıldı. Birinci grup propofol grubu (propofol-normal=PN, propofol- aterosklerotik=PA), 2. grup izofluran grubu (izofluran-normal=İN, izofluran- aterosklerotik=İA) olarak değerlendirildi. İzofluran grubunda; anestezi indüksiyonu 4-7 mg/kg tiopental ile sağlandıktan sonra, 120. saniyede entübasyon 0.15 mg/kg cisatrakuryum besilat ile gerçekleştirildi. Anestezi idamesi % 50 O2 + % 50 N20 + izofluran ve fraksiyone dozlarda cisatrakuryum besilat 0.03 mg/kg ile sürdürüldü. Propofol grubunda ise anestezi indüksiyonu 2.5 mg/kg propofol ile sağlandıktan sonra, yine 120. saniyede entübasyon 0.15 mg/kg cisatrakuryum besilat ile gerçekleştirildi. Anestezi idamesi ilk yarım saat 12 mg/kg, sonraki yarım saat 9 mg/kg ve daha sonra 6 mg/kg propofol infiizyonu + % 50 02 + % 50 N20 ve fraksiyone dozlarda 0.03 mg/kg cisatrakuryum besilat ile sürdürüldü. Propofol infüzyonu dozu kalp hızı ve ortalama arteryel basınç kontrol değerlerinin ± % 15 'i oranında sapmasına izin verilecek şekilde ayarlandı. Her iki grupta indüksiyon öncesi, indüksiyon sonrası, postoperatif 30. dakika ve postoperatif 24. saatlerdeki SAB, DAB ve KTA değerlerine bakıldı. Aynı zamanlarda alman venöz kan örneklerinde trigliserid, kolesterol, HDL, LDL, VLDL, AST, ALT ve GGT değerlerine bakıldı. 45PA ve PN gruplarında indüksiyon öncesi değerlerle indüksiyondan sonrası, postoperatif 30. dakika ve postoperatif 24. saatlerde SAB, DAB ve KTA değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik saptanmadı. Karaciğer enzimlerinde, Pa grubunda sadece 4. evrede AST ve ALT değerinde anlamlı yükseklik (p<0.05) ve PN grubunda ise AST değerinde 3. ve 4. evrelerde anlamlı yükselme saptandı (p<0.05). İzofluran gruplarında ise AST IA grubunda 3. ve 4. evrelerde anlamlı (p<0.05) yükselme, IN grubunda sadece dördüncü evrede anlamlı yükselme kaydedildi. ALT sadece IA grubunda 4. evrede istatistiksel olarak yüksek (p<0.05) bulduk. GGT değerlerinde izofluran ve propofol grublannda anlamsız değişiklikler kaydedildi. Kolesterol değerlerinde her grupta ve tüm evrelerde anlamlı düşüşler bulduk. Trigliserid değerlerinde propofol grubunda 2. ve 3. evrelerde anlamlı yükselmeler, izofluran grubunda sadece IN grubunda 4. evrede anlamlı düşüş, diğer evrelerde anlamsız değişiklikler saptadık. HDL değerleri izofluran grubunda 2. ve 3. evrelerde anlamlı düşüşler, PA grubunda da 2. ve 3. evrelerde anlamlı düşüşler PN grubunda ise tüm evrelerde anlamlı düşüşler kaydedildi. LDL değerleri kolesterol değerlerine, VLDL ise trigliserid değerlerine paralel seyretti. Karaciğer metabolizması ve kan lipidleri üzerinde anestezik ajanların etkisini değerlendirdiğimiz çalışmamızda, aterosklerotik hastalarda anestezik ajan olarak izofluran kullanılmasının daha uygun olacağı kanaatine varıldı. 46
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İzofloran ve propofol anestezisinin lipid metabolizması üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ŞEBNEM Z. ATALAY
- Meme kanseri ve benign tiroid cerrahisinde TIVA ve izofluran anestezisinin antioksidan etkileri
The Antioxidant effects of TIVA and isoflurane in breast cancer and benign thyroid operations
AYSU İNAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FEYHAN ÖKTEN
- Sağ hepatektomi cerrahisi uygulanan karaciğer nakli vericilerinde propofol ile izofluranın antioksidan etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the antioxidant effects of isoflurane and propofol in patients undergoing right donor hepatectomy
MUHARREM UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÜLKÜ ÖZGÜL
- Ortopedik cerrahi amaçlı anesteziye alınan köpeklerde propofol-izofluran ve propofol- sevofluran anestezisinin bazı hematolojik, biyokimyasal ve fizyolojik parametreler üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of effects on some hematological, biochemical and physiological parameters of propofol-isoflurane and propofol-sevoflurane anesthesia in orthopedic surgery in dogs
GÖRKEM GÜRKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Veteriner HekimliğiAdnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUH KILIÇ
- V-gel® supraglottik solunum yolu cihazı kullanılan kedilerde düşük ve yüksek akım izofluran anestezisinin karşılaştırılması
Comparing low flow and high flow isoflurane anaesthesia using V-gel® supraglottic airway device in cats
AHMET BİRCAN YALIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Veteriner HekimliğiBurdur Mehmet Akif Ersoy ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF SİNAN ŞİRİN