Ters akımlı deri-kas flebi - yeni bir flep modeli- (deneysel çalışma)
Reverse circulation of myocutaneous flap, -a new flap model- (an experimental study)
- Tez No: 103098
- Danışmanlar: PROF.DR. İBRAHİM YILDIRIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET: Bu deneysel çalışmada klasik kas-deri fleblerinden farklı olarak, derinin arteriolar dolaşımı araeılığıyla kas-deri perforanları üzerinden yani deriden kasa doğru ters yönde akımla kas dokusunun kanlanması ve yaşayıp yaşayamayacağı araştırıldı. Deri ve kas dokusunu birlikte içeren ve kanlanması inferior yüzeyel epigastrik damarlar tarafından sağlanan yeni bir flep modeli tasarlandı ve“ters akımlı deri-kas flebi”olarak adlandırıldı. 154 erkek Wistar Albino sıçanı üç gruba ayrıldı. Yeni flep modeli çalışmada hemen ve gecikmeli olarak iki ayrı grupta incelendi. Grup A: Standart vertikal rektus abdominus kas- deri flebi; bu flebin kanlanması superior derin epigastrik damarlar tarafından sağlanmaktadır (n=48). Grup B: Hemen kaldırılan ters akımlı deri-kas flebi (n^53). Grup C: Gecikmeli ters akımlı deri-kas ilebi (n=53) bu iki gruptaki yeni tasarlanmış fleblerin kanlanması yukarıdada belirtildiği gibi inferior yüzeyel epigastrik damarlar tarafından sağlanmaktadır. Deri flep alanları her sıçanda ameliyattan sonra 5. güne kadar her gün gözlendi. Flebler kaldırıldıktan sonra; hemen, 2. ve 7. günlerde mTc-MIBI ile kas sintigrafısi yapıldı. Flebler kaldırıldıktan sonra; hemen ve 2. haftada mikroangiografı çekildi. Flebler kaldırıldıktan sonra; 2. ve 6. haftalarda histopatolojik yöntemler kullanılarak kas dokusunun kanlanması ve yaşaması değerlendirildi. Yaşayan deri flep alanlarının yüzdelik ortalama değerleri ameliyattan sonra 5. günde sırasıyla; Grup A' da: % 96.4 (SD: ± 5.2), Grup B' de: % 84.9 (SD: ± 21.6) ve Grup C de: % 91.0 (SD: ± 16.8) idi. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (ANOVA, p>0.05). Mikroangiografı yöntemi ile deriden, kas-deri perforanları aracılığıyla kas dokusuna doğru kan akımı gösterildi. Flep kasındaki radyoaktif madde tutulumu karşı sağlam kas ile kıyaslanarak yüzde olarak ifade edildi. Kasta tutulan radyoaktif maddenin ortalama yüzde değerleri; Grup A' da flep kaldırıldıktan sonra; hemen, 2. ve 7. günlerdeki değerleri sırasıyla, % 90.1 (SD: ± 4.9), % 62.5 (SD: ± 13.5) ve % 88.3 (SD: ± 12.0) idi. Grup B' de % 53.7 37(SD: ± 7.1), % 63.6 (SD: ± 14.1) ve % 89.2 (SD: ± 18.1) idi. Grup C dc % 64 (SD: ± 7.8), % 75.5 (SD: ± 9.8) vc % 92.8 (SD: ± 40.1) idi. Grup A' da Hep kaldırıldıktan hemen sonra flep kasında radyoaktif madde tutulum değerlerinde Grup B ve C ye oranla istatistiksel olarak anlamlı yükseklik saptandı (p0.05, ANOVA). Ayrıca flep kaldırıldıktan 2 ve 7 gün sonra flep kasında radyoaktif madde tutulum değerlerinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tesbit edilmedi (p>0.05, ANOVA). Ilistopatolojik incelemelerde yaşayan kas dokusunda anlamlı atrofı olmadığı gösterildi ve gruplar arasında histopatolojik olarak belirgin farklılık gözlenmedi. Bu sonuçlar bize tasarlanan yeni flep modelinde kas dokusunun kanlanmasının, deri mikro dolaşımı aracılığı ile kas-deri perforanları üzerinden ters yönde kan akımıyla sağlandığını ve bu yeni Hep modelinin flep cerrahisinde kullanılabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Arteriyelize venöz kas flepleri ile arteriyovenöz ters akımlı kas fleplerinin karşılaştırması (sıçan modelinde deneysel bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
REHA GENÇOSMANOĞLU
- Yüksek gerilim elektrik yanıklarında fleplerin kullanım alanları
The use of flaps in high voltage electrical burns
RAUF KERİMOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EROL KESİKTAŞ
- Sıçanda kraniyal pediküllü transvers rektus abdominis kas-deri flebinde preoperatif distal venöz arteriyelizasyonun flep sağkalımı üzerine etkisi
The effect of preoperative distal venous arterialization on flap survival in a cranial pedicled transverse rectus abdominis muscle-skin flap in the rat
MEHMET YILDIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET İSMAİL ERMİŞ
- Synthesis and mechanical properties of self-healing smart hydrogels
Kendi kendini onarabilen akıllı hidrojellerin sentezi ve mekanik özellikleri
ÜMİT GÜLYÜZ
- Ters akımlı prefabrike damarsal yapıları kullanarak kaldırılan kutanöz ada flebi ( Deneysel çalışma )
Cutaneous island flap with prefabricated reverse-flow vascular structure (Experimental study)
GÜNCEL ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAĞMUR AYDIN
