Geri Dön

Meme yanıklarının rekonstrüksiyonunda zamanlama ve hasta seçiminin değerlendirilmesi

Assessment of timing and patient selection in breast deformity reconstruction due to burn injury

  1. Tez No: 103101
  2. Yazar: AHMET ARİF EROĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. SELİM ÇELEBİOĞLU, DR. NEBİL BOZDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: SSK Ankara Eğitim Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

ÖZET Bu çalışma 1995-2001 yılları arasında akut göğüs ön duvarı ve meme yanığı ve yanığa bağlı meme deformitesi nedeniyle kliniğimizde yatırılarak tedavi edilen 40 hastada yapılmışıtr. Amacımız travmatik meme deformitelerinin önemli bir nedeni olan yanıkta akut dönemdeki tedavi tekniklerinin ve sonrasında oluşan deformitenin rekonstrüksiyonunda kullanılan tekniklerin gözden geçirilip, kliniğimize başvuran hastalara uygulanan tekniklerin sonuçlarının irdelenip hem deneyimlerimizi sunmak hem de basit ve genel kabul gören prensipleri içeren bir algoritm oluşturmaktır. Bu amaçla yapılan çalışmada akut göğüs ön duvarı ve meme yanığı bulunan 7 hasta, yanığa bağlı meme deformitesi bulunan 33 hasta olmak üzere toplam 40 hasta yeraldı. Kız çocuklarının göğüs ön duvarındaki derin yanıklarda bile meme bezinin korunmasının ileri yaşlarda meme gelişimini sağlamak açısından önemli olduğu gerçeğinden yola çıkarak, çalışma başlangıcında göğüs ön duvarının akut yanıklarında nipple areola kompleksinin yerinin belirlenip korunması amaçlandı. Ancak akut meme yanığı nedeniyle tedavi edilen sadece 1 hasta prepubertal dönemdeydi ve hastaların yaş ortalaması 30,5 idi. Yanığa bağlı meme deformitesi bulunan hastalarda yanık travmasının en sık meydana geldiği yaş grubu 0-5 yaş ( %79 ) ve etken ise sıcak sıvı ( %79 ) idi. Meme deformitesi bulunan hastalar, hafif meme deformitesi ve şiddetli meme deformitesi olan altgrup olmak üzere iki grupta incelendi. Puberte öncesi meme deformitelerine müdahale edilmedi. Pubertenin başlaması ile konservatif cerrahi girişimler uygulandı. Ancak hastalarımızın meme deformitesi şikayeti ile başvuru yaşı ortalama 16,2 olduğu için bazı cerrahi girişimler planlanandan daha geç uygulanabildi. Meme bezi gelişimini sağlamak için 7 hastaya submamary insizyon ve deri grefti, 2 hastaya skar eksizyonu ve deri grefti uygulandı. Hafif meme deformitesi olan grupta 24 kez Z plasti, diamond flep ve beşli flep uygulanırken, şiddetli meme deformitesi olan grupta 11 kez bu işlemler uygulandı. Doku genişleticiler 4 hastada 15 kez kullanıldı. Meme volümü sağlamak için Latissimus Dorsi kasderi flebi, Latissimus Dorsi kasderi flebi ve meme protezi, Torakoepigastrik flep, Fat greft ve Fasyodermal flep 8 hastada kullanıldı. Nipple areola kompleksi deforme olmuş ya da kaybolmuş 1 1 hastanm 5' i rekonstrüksiyon istedi.Meme rekonstrüksiyonlarının sonuçlan yeterli meme volümü sağlanması, yeterli simetri elde edilmesi, yeterli submamary foldun 63oluşturulması, nipple areola kompleksinde deformasyon yada kayıp varsa düzeltilmesi ve rekonstrüksiyon sonrasında hastada olumlu psikolojik etki görülmesini içeren 5 kriter değerlendirilerek yapıldı. 3 3 hastanın 22' inde çok iyi, 8' inde iyi, 2 'inde orta ve l'inde yetersiz sonuç elde edildi. Akut meme yamğı ve yanığa bağlı meme deformitesi nedeniyle yatırılarak tedavi edilen 40 hastadan elde edilen bilgileri ve genel kabul gören bilgileri sentezleyerek, kadınlardaki meme yanıklarında akut yanık döneminden rekonstrüksiyon aşamasma kadar uygulanabilecek bir algoritm oluşturuldu. 64

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Neoadjuvan tedavi alan stage 2-3 meme kanserli hastalarda tedaviye cevabın değerlendirilmesinde görüntüleme yöntemlerinin rolu

    The role of imaging methods in the evaluation of neoadjuvant treatment response in patients with stage 2-3 breast cancer

    İBRAHİM GÜRKAN ERSÖZLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiErciyes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH BAHADIR ÖZ

  2. Meme kanseri nedeniyle neoadjuvan kemoterapi almiş ve aksiller lenf nodu değerlendirilen hastalarda aksiller metastaz ve tümöral yanıt durumunun memenin moleküler subtipleriyle ilişkisi

    The relationship between axillary metastasis and tumoral response status and molecular subtypes of the breast in patients who received neoadjuvant chemotherapy for breast cancer and whose axillary lymph node was evaluated

    UĞRAŞ DABAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPER PARLAKGÜMÜŞ

  3. Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanserli hastalarda, klinik sonuçlar üzerine etkili faktörlerin gözden geçirilmesi

    A review of factors affecting clinical outcomes in patients with breast cancer receiving neoadjuvant chemotherapy

    HASAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARİFE ULAŞ

  4. Hemşirelerin meme kanseri riskine ilişkin farkındalıklar vealdıkları önlemler

    Breast cancer risk awareness and precautions among nurses

    DAMLA NEZİROĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Hemşirelikİstinye Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERİMAN AKYOLCU

  5. Tip 2 diyabetik insan meme arterinde KATP kanal işlevinin araştırılması: İnsülin duyarlılık artırıcı ilaçlar pioglitazon ve rosiglitazon'un bu kanallar üzerine olası etkileri

    KATP channel function in human internal mammary arteries from patients with type 2 diabetes: possible effects of pioglitazone and rosiglitazone on KATP type channels

    ALİ MURAT İRAT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Eczacılık ve FarmakolojiAnkara Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NURAY ARI