Postmenopozal hormon replasman tedavisinin lenfosit subtipleri üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103568
- Danışmanlar: DOÇ.DR. KEMAL ÖZTEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 40
Özet
ÖZET: Menopoz kadınlar için orta yaş sonrasında karşılaşılan bir fizyolojik durumdur. Menopoz bir kadında öströjen eksikliğine bağlı olarak meydana gelen menstrual sudusun son bulması hali olarakda tanımlanmaktadır. Menopozun pek çok sisteme olduğu gibi immün sisteme de çeşitli etkileri bulunmaktadır. Özellikle immün sistem hücrelerinin sayı ve fonksiyonları üzerine Menopozun ve hormonların değişik etkileri görülmüştür. Menopoz sonrası verilen hormon replasman tedavisinin bağışıklık sistemi üzerine olan etkilerini incelemek ve özellikle lenfosit alt grupları ve NK ( Doğal Öldürücü) hücreleri sayılan üzerine etkilerini gözlemek için planlanan bu çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı Menopoz Polikliniğine başvuran Menopoz sonrası en az 1 yıl geçmiş olan 30 hasta alınmıştır. Erken Menopozu olanlar, malign hastalığı olanlar, 2 hafta içinde geçirilmiş enfeksiyonu olanlar, immunosüpresif, steroid, D vitamini gibi immün sistemi etkileyen ilaç kullananlar veya immün sistemi tutan hastalığı olanların (SLE, RA...) dahil edilmediği çalışmada hastalardan rutin olarak vajinal smear, mammografi, vajinal USG, kemik dansitometri tetkikleri yam sua Flowcytometrik analizle periferal kan lenfosit subgruplan bakılmıştır.( CD45+ FITC, CD14+PE, CD3FITC, CD19PE, CD4+FITC, CD8+PE, HLA-DR FITC, CD16+CD56+ FITC ) Bundan sonra 1 tb/gün olarak östradiol valerat + siproksin asetat tedavisine alman hastaların 3 ay sonraki kontrollerinde tüm rutinler ve flowcytometrik analizleri tekrar edilmiştir. Sonuçta hastaların yapılan kemik dansitometri sonuçlarına göre; 5 hastada normal, 14 hastada hafif azalmış, 1 1 hastada azalmış kemik dansitometri sonuçlan saptanmıştır. Yapılan flowcytometrik analiz sonuçlarına göre Total T Hücresi (CD3+), T sitotoksik (CD8+), T yardımcı (CD4+) hücrelerin tedavi öncesi ve tedavi sonrasındaki değerleri arasında anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Hastalann 3 aylık tedavi ile total B Lenfosit 39sayılarında tedavi sonrasında öncesine göre anlamlı bir artış saptanmıştır. Aktif T hücre sayılan ve en önemlisi NK hücre total sayılarında tedavi sonrasındaki değerlerde tedavi öncesine göre anlamlı bir düşüş olduğu görülmüştür. NK hücre aktivasyonunda östrogen tedavisi sonrasında azalma olması bilinmektedir ancak sayısal olarakda azalma olması bu çalışmada gösterilmiştir. B hücresi sayılarında meydana gelen artış kompansatris bir artış olabilir ve aktif T hücrelerinde oluşan azalma ise çevresel etmenlerden daha çok etkilenen bir parametre olduğundan direk tedavi ilişkisi olabilme ihtimali düşüktür. Sonuç olarak postmenaposal kadınlarda açığa çıkan hormon yetersizliğinden dolayı oluşan pek çok sorun yam sıra, immün sistemde de değişiklikler olduğu gözlenmiştir. Özellikle NK hücrelerinin tedavi sonrasında belirgin azaldığım gösteren bu çalışmada Menopozun sonrasında öströjen eksikliğine bağlı oluşabilecek enfeksiyonlara karşı kendini korumak için NK hücre sayılarım artırarak cevap veren immün sistemin hormon yerine koyma tedavisi sonrasında ise NK sayılarım azaltarak tedaviye yanıt verdiği şeklinde değerlendirilmiştir. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Postmenopozal dönemde verilen hormon replasman tedavisinin immün sisteme etkileri
Başlık çevirisi yok
GÜLBİN YILDIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. AYÇAĞ YORGANCI
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinin serum Lp (a) düzeyleri üzerine olan etkisi ve koroner arter hastalıkları ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ÖNDER ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ATA ÖNVURAL
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinin lipid ve lipoprotein metabolizması üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ZAFER ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Kadın Hastalıkları ve DoğumUludağ ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinin kardiovasküler risk belirteçleri ve brakial arterde akıma bağlı dilatasyona etkisi
Postmenopozal hormon replasman tedavisinin kardiovasküler risk belirteçleri ve brakial arterde akima bağli dilatasyona etkisi
HALİL KORKUT DAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. BANU YÜKSEL SEVEN
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinin serum hemosistein, malondialdehid, vitamin B12, folik asit, apolipoprotein-A1, apolipoprotein-B ve lipid profili üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYŞALI YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. KEMAL ÖZTEKİN