Geri Dön

Crush sendromuna bağlı akut böbrek yetersizliği nedeniyle intermittan hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda diyaliz membranlarının rolü

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 103616
  2. Yazar: RÜMEYZA KAZANCIOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. S. TEVFİK ECDER
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Son 20 yılda hemodiyaliz ve diğer destek tedavilerinde gözlenen gelişmelere rağmen akut böbrek yetersizliğinin mortalitesi hala yüksektir. Bu çalışmada,“crush”sendromuna bağlı olarak akut böbrek yetersizliği gelişen hastalarda intermittan hemodiyaliz tedavisinin rolü ve bu tedavi sırasında kullanılan diyalizerlerin etkinliği araştırıldı.“Crush”sendromuna bağlı nefrolojik problem nedeniyle İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı ve T.C. Sağlık Bakanlığı Şişli Etfal Hastanesi Nefroloji Servisi'nde takip edilmekte olan toplam 74 hasta (35 erkek, 39 kadın; yaş ortalaması: 31.8+13.8) çalışma kapsamına alındı. Hastalara ait tüm veriler dosyaların retrospektif analizinden elde edildi ve intermittan hemodiyaliz tedavisi gören hastalar seçildi. Kullanılan diyalizer tiplerine göre bu hastalar semisentetik, polisulfon veya hem semisentetik hem de polisulfon membran kullanılanlar olmak üzere üç gruba ayrılarak demografik, klinik, laboratuar özellikleri ve hemodiyaliz tedavisi morbidite ve mortalitesi açısından karşılaştırıldı. İntermittan hemodiyaliz 45 (21 erkek, 24 kadın; yaş ortalaması: 33.6 ± 13.4) hastada uygulandı. Enkaz altında kalma süreleri ortalama 8.7 ± 3.9 saat idi. Fasyotomi 34 hastada 44 değişik ekstremitede uygulandı. Hemodiyaliz endikasyonu 14 hastada azotemi, hipervolemi ve hiperpotasemi, 13 hastada azotemi ve hipervolemi, 7 hastada azotemi ve hiperpotasemi nedeniyle kondu. On hasta sadece azotemi ve bir hasta ise hipervolemi nedeniyle hemodiyalize alındı. Toplam 396 seans hemodiyaliz, 34 hastada Baxter SPS550 ve 11 hastada Fresenius 4008/B makineleri kullanılarak yapıldı. Hasta başına 8.9 ± -52-5.9 seans gerçekleştirildi. Damar giriş yolu olarak V. subclavia (%59), V. jugularis (%23) ve V. femoralis (%18) kullanıldı. Hemodiyaliz sırasında 51 ünite kan, 24 ünite %20'lik 'human' albumin ve 16 ünite taze dondurulmuş plazma uygulandı. En sık karşılaşılan komplikasyonlar %38 oranında hipotansiyon ve %32 oranında setlerde pıhtılaşma idi. Hastalar diyalizer tiplere göre sınıflandırıldıklarında, hemofan grubunda 8 (3 erkek, 5 kadın; yaş ortalaması: 36.1 ± 12.6) hasta, polisulfon grubunda 18 (9 erkek, 9 kadın; yaş ortalaması: 29.9 ± 12.1) hasta ve kombine grupta 19 (8 erkek, 10 kadın; yaş ortalaması: 37.2 ± 13.4) hasta vardı. Hemofan grubunda toplam 30 hemodiyaliz seansı 2.7 ± 1.1 gün boyunca, polisulfon grubunda 149 hemodiyaliz seansı 10.4 ± 8.3 gün süresince uygulandı. Kombine grupta ise toplam 218 hemodiyaliz seansı 13.8 ± 8.7 gün devam etti. Hemofan grubunun seans sayısı ve süresi polisulfon ve kombine gruptan anlamlı olarak azdı (p

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. 2023 kahramanmaraş depremi sonrası travmatik rabdomiyoliz (crush sendromu) gelişen çocukların değerlendirilmesi

    Evaluation of children who developed traumatic rhbdomyolisis (crush syndrome) after the 2023 kahramanmaraş earthquake

    MERVE GÜLERYÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESMA ALTINEL AÇOĞLU

  2. Paramedik öğrencilerinde crush sendromu bilgi düzeyini arttırmaya yönelik eğitim programı geliştirilmesi

    Developing a training program to increase the knowledge of Crush syndrome in paramedic students

    ÜLGEN PANUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpEge Üniversitesi

    Afet Tıbbı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ EKŞİ

  3. İzmir ili 112 ambulans servisi çalışanlarının Sahada Crush (Ezilme) Sendromu tedavisi hakkında bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluating İzmir ambulance system staff about their level of knowledge for the treatment of Crush Syndrome in the field

    FATMA GÜNDÜZ AKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kamu YönetimiDokuz Eylül Üniversitesi

    Afet Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRKAN ERSOY

  4. Kahramanmaraş depremleri sonrası ezilme sendromu tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastalarda laktat klirensinin prognostik değeri

    Prognostic value of lactate clearance in patients followed up in the intensive care unit with a diagnosis of crush syndrome after the Kahramanmaras earthquakes

    MERVE ELMAAĞAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ AVCI

  5. Hastanemiz acil servisine başvuran depremzede hastaların ekstremitelerinin ezilme yaralanmalarının MESS (Mangled Extremity Severity Score) ile şiddetinin belirlenmesi ve MESS'in akut böbrek hasarı ile hemodiyaliz ihtiyacını öngörmedeki yeri

    Determination of the Severity of Mangled Extremity Severity Score (MESS) of crush injuries of the extremities of earthquake victim patients applying to the emergency department of our hospital and the place of MESS in predicting acute kidney injury and hemodialysis requirement

    MAHSUN MANAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONGÜL ARAÇ