Geri Dön

İnfertil erkek hastalarda testiküler ince iğne aspirasyon sitolojisinin açık testis biyopsisi ile karşılaştırılması

Comparison of fine needle aspiration cytology and open testicular biopsy in infertile males

  1. Tez No: 107981
  2. Yazar: MEHMET YAMAN
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. İ. ATİLLA ARIDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Testis, ince iğne aspirasyonu, infertilite, testis biyopsisi. IV, Testis, fine needle aspiration, infertility, testis biopsy
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

ÖZET Bu çalışmada azoospermik veya ağır oligozoospermik infertil hastalarda ince iğne aspirasyon sitolojisinin açık testis biyopsisine göre tanısal ve testiküler sperm ekstraksiyonu açısından güvenilirliği araştırılmıştır. Azoospermik 34, oligozoospermik 4 ve prostat Ca nedeniyle iki taraflı orşiektomi yapılan 2 olmak üzere toplam 40 hasta çalışmaya alındı. Her hastanın ayrıntılı klinik ve laboratuvar değerlendirilmesi yapıldı, her hastadan 6 hafta aralıklarla 2 semen örneği alındı. İnce iğne aspirasyon sitolojisi için 20 mi lik şırınga 26 gauge 13 mm lik iğne kullanıldı ve sitolojik yaymalar May-Grunwald-Giemsa ve Papanicalou boyası ile boyandı. Daha sonra iğne giriş noktasına 3-4 mm'lik insizyon yapılarak açık biyopsi alınıp, hazırlanan kesitler hemotoksilen ve eozin ile boyandı. Sitolojik yaymalar ile histolojik kesitler ışık mikroskobunda incelenip sonuçları karşılaştırıldı. Sitolojik yaymalar mevcut hücre popülasyonuna ve morfolojisine dayanarak dört grupta sınıflandırıldılar; 1- Normal spermatogenezis (10), 2- Hipospermatogenezis (5), 3- Sadece Sertoli hücreleri (1), 4- Spermatojenik arrest (22). İnce iğne aspirasyon sitolojisi yapılan 40 hastanın 36'sında (%90) sitolojik bulgular histolojik tanı ile doğrulanmıştır. İki hastanın sitolojik değerlendirmesi yetersiz aspirat ve hücre nedeniyle yapılamadı. Azoospermik iki hastanın sitolojik değerlendirmesi spermatojenik arrest iken, histolojik değerlendirmesi sonucu yaygın fibrozis tanısı kondu. Azoospermik hastalardan 5'inde, oligozoospermik hastalardan 3'iinde obstrüksiyon tespit edildi. Normal spermatogenezis ve hipospermatogenezisli 16 hastanın 1 5'inde (%93.7) ince iğne aspirasyon sitolojisi ile testiküler spermatozoa elde edildi. Diğer 24 hastada hem ince iğne aspirasyon sitolojisi hemde açık biyopsi ile testiküler spermatozoa elde edilemedi. Testisin ince iğne aspirasyon sitolojisi basit, ucuz, hızlı minimal invaziv, tecrübeli ellerde yapıldığında testiküler sperm ekstraksiyonu ve tanısal açıdan açık testis biyopsisi kadar etkili ve geliştirilebilir bir yöntemdir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Comparison of Fine Needle Aspiration Cytology and Open Testicular Biopsy in Infertile Males It has beeen compared the diagnostic value of testicular fine needle aspiration (FNA) with open biopsy in infertile males with azoospermia or severe oligozoospermia and to evaluate the reliability of testicular sperm extraction by FNA in infertile males in this study. A total of 40 patients, 34 with azoospermia, 4 oligozoospermia and 2 orchiectomized patients with prostate cancer were included in the study. Detailed clinical and laboratory examinations were perfomed and 2 semen analysis were obtained every 6 weeks from each patient. A 20ml 26 Gauge 13mm needle was used for FNA and smears were stained with May Grunwald Giemsa and Papanicolaou stain. An open biopsy was performed in each patient after FNA and the samples were stained with hematoxilen eosin. Smears and histologic samples were examined and compared under light microscopy. The smears were divided into four groups according to the present cell population : A. Normal spermatogenesis (10), B. Hypospermatogenesis (5), C. Sertoli cell only (1), D. Spermatogenic arrest (20). In 36 of the 40 patients (90%) FNA cytology results showed no difference from the histology. Two cases revealed unsatisfactory aspirate. Two cases with azoospermia revealed spermatocytic arrest cytologically while subsequent biopsies revealed diffuse fibrosis. In 5 of the azoospermic and 3 of the oligozoospermic patients obstruction were detected. In 15 of 16 patients (93.7%) with normal spermatogenesis and hypospermatogenesis, FNA was able to extract testicular spermatozoa. Spermatozoa could not be obtained after neither FNA nor open biopsy in the other 24 patients. Testicular FNA in infertile males is a simple, reliable and minimally invasive diagnostic tool. It is as effective as open biopsy for testicular sperm extraction and better results can be achieved in experienced hands.

Benzer Tezler

  1. İnfertil ve fertil erkeklerin testis ultrasonunda tekstür analizi

    Texture analysis of testicular ultrasound in infertile and fertile males

    SERCAN TOSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpBalıkesir Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLEN DEMİRPOLAT

  2. Nonobstrüktif azospermisi olan infertil erkek hastalarda genetik analiz sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of genetic analysis results in infertile male patients with nonobstructive azoospermia

    ERHAN ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    ÜrolojiBaşkent Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAHSİN TURUNÇ

  3. İnfertil erkeklerin değerlendirilmesinde skrotal ultrasonografi ve renkli doppler ultrasonografi bulguları

    Scrotal ultrasonography and color doppler ultrasonography findings in evaluation of infertile men

    ABDULLAH YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpBülent Ecevit Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFİ OKTAY ERDEM

  4. Testiküler shear wave elastografinin sperm profilini değerlendirmedeki geçerliliği: infertilite şikayetli erkek popülasyondaki sperm analiz sonuçları ile testiküler arfı elastografi bulgularının karşılaştırılması

    The feasibility of testicular shear wave elastography in predicting sperm profile: the comparison of sperm analysis results with testicular arfi elastography findings in males with complaint of infertility

    ADEM YOKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALPASLAN YAVUZ

  5. Aktive trombositten zengin plazmanın testis organoidlerinde In Vitro spermatogeneze etkisi

    The effect of activated platelet rich plasma on In Vitro spermatogenesis in testis organoids

    MERVE BULUT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Histoloji ve EmbriyolojiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NİLGÜN YERSAL