Perinatal asfiksi sorunu ve tanımlanmasında yeni bir değerlendirme sistemi (sigtuna)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 11496
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLAY CAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Anoksi, Apgar puanı, Asfiksi, Perinatoloji, Ölçekler, İskemi, Anoxia, Apgar score, Asphyxia, Perinatology, Scales, Ischemia
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- 85 " BÖLÜM 7. ÖZET Bu çalışma, bir Üniversite Hastanesinde perinatal asfiksi sık lığını saptamak ve bu sorunun tanımlanmasına yeni bir değerlendirme sistemi getirmek amacıyla, İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'nda iki bölüm de gerçekleşti. Birinci bölümünde retrospektif bir değerlendirme yapılarak 1 yılda doğan 6228 yenidoğandan 1. dakika Apgar değeri 6 ve altında olan 155 olgu çalışmaya alındı. Asfiksi insidansı, asfikside morta- lite insidansı ve asfikside risk oluşturuacak faktörler değerlen dirildi. İkinci çalışma grubumuzda doğumu izlenen 454 yenidoğanda, düşük Apgar değerlerine neden olacak risk faktörlerinin incelenmesi yanında, Apgar değerlendirme sistemi ile yeni bir değerlendirme sis temi olarak bilinen Sigtuna değerlendirme sistemi kıyaslandı. 1. dakika düşük Apgar değeri (asfiksi) insidansı%o24.8 (155/ 6228), 5. dakikada ise bu oran %o 4.3 (27/6228) olarak bulundu. Asfiksiye neden olacak risk faktörleri incelendiğinde, yenidoğanın gestasyon yaşının düşüklüğü (p<0.001) ve yenidoğanın tartışının azalması (p< 0.001) ile Apgar değerleri arasında kuvvetli pozitif korelasyon saptandı.- 86 - Genç anne ile yaşlı anneden, primipar ile multipar anneden doğan yenidoğanlar ve iki doğum aralığı ile asfiksi arasında bir iliş ki saptanmadı. Anne tahsil durumu ile kontrol sayısı arasında pozitif korelasyon (p CO. 001) bulunmasına rağmen, kontrol sayısı ile düşük Apgar değerleri arasında bir ilişki bulunmadı. NSD ile doğanlarda asfiksi insidansı anlamlı olarak düşük bulunurken (p ^0. 001), vakum (p^0.03), anormal prezentasyonlarda (p CO. 008) asfiksi insidansı anlamlı olarak yüksek bulundu. Sezar yenli doğumlarda düşük Apgar değerlerinin yüksek oranda bulunması (p C 0.001), sezaryenli doğumlarda yüksek risk faktörlerinin anlamlı olarak yüksek bulunmasından kaynaklanmaktaydı (p<^0.001). Amnios sıvısında mekonyum bulunması (pC^O.007), kordon dolanması (pC.0.002), kordon sarkması (p<0.001), çoğul gebelik (p^0.01) ile düşük Apgar değerleri arasında anlamlı ilişki saptandı. Anamnezde ölü doğum, spontan düşük, doğum öncesi kanama, II. devre uzaması, polihidroamnios ile düşük Apgar değerleri arasında bir ilişki saptanmadı. Annede toksemi ile düşük Apgar değerleri arasında bir ilişki bulunmamasına rağmen, birinci çalışma grubumuzda toksemi en sık (%15.4) risk faktörü olarak bulundu. Yüksek risk faktörleri birinci çalışma grubumuzda asfiktik ol guların %44.5'inde bulunurken, ikinci çalışma grubumuzda düşük Apgar değerli olgularda bu oran %37.4 bulunup, düşük Apgar değerleri bulun mayan gruba göre istatistiki olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p< 0.001). Yenidoğan değerlendirilmesinde Sigtuna değerlendirme sistemi, Apgar değerlendirme sistemine göre tutarlılığı %97.1, seçiciliği %98.7, duyarlılığı ise %100 bulundu. Bu sonuçlar Sigtuna değerlendirme sisteminin ülkemiz şartlarında Apgar değerlendirme sistemi yerine kullanılabilecek bir yenidoğan değerlendirme sistemi olabileceğini gösterdi. Uygulanan olgu sayısının arttırılması ve aynı paralelde sonuçların alınması halinde bu sistemin kullanılmasının uygun ola cağına inanıyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Serebral ve serebellar anomalili olguların almış oldukları tanılar ve eşlik eden anomaliler
Diagnoses of patients with cerebral and cerebellar anomalies and concomitant anomalies
HALİL BELVERENLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM GİRAY BOZKAYA
- Çok düşük doğum ağırlıklı prematüre çocukların okul çağındaki nörogelişimsel durumlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZDEN ÖZSOY KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. SULTAN KAVUNCUOGLU
- Ksantin molekülünün hassas elektrokimyasal tayini için elektrot modifikasyonu geliştirilmesi
Development of electrode modification for sensitive electrochemical determination of xanthine molecule
BURCU GİZEM YILMAZ
- Hipoksik iskemik ensefalopati hastalarının psikomotor duyu ve davranış gelişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of psychomotor behavioral and sensory development in hypoxic ischemic encephalopathy patients
SELİN AKYÜZ OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KIVILCIM GÜCÜYENER
- Yenidoğan bebeklerde trombositopeninin risk faktörlerinin belirlenmesi ve morbidite ve mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Determination of risk factors of thrombocytopenia among newborns and evaluation of the relationship between thrombocytopenia and morbidity and mortality
MERT ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMustafa Kemal ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. SELDA ARSLAN