Geri Dön

İnfantil spazm olgularında etiyoloji, klinik, tedavi ve prognoz ilişkilerinin retrospektif incelenmesi

Retrospective evaluation of relations of etiology, clinical findings, treatment and prognosis of infantile spasms

  1. Tez No: 115414
  2. Yazar: ŞİT UÇAR
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. Y. K. YAVUZ GÜRER, DR. ÜLKER ERTAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Sağl. ve Has. Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

71 ÖZET Ocak 1995 ile Nisan 2001 tarihleri arasında Dr. Sami Ulus Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi' nde Çocuk Nöroloji Bölümü tarafından infantil spazm tanısı konulan 76 hasta, etiyoloji, klinik, tedavi ve prognoz ilişkileri yönünden retrospektif incelendi. Tanı, yaş, öykü, fizik ve nörolojik bulgular, ailenin nöbeti tanımlaması ve/veya muayene esnasında spazmların gözlemlenmesi, elektroensefalografı' de hipsaritmi veya modifiye hipsaritmi pateninin görülmesiyle konuldu. Hastaların 42' si erkek (%55.3), 34' ü kız 44.7) olup erkek/kız oranı 1.23/1 bulundu. Semptomatik olgular %92.1, kriptojenik olgular %7.9 oranında tespit edildi. Prenatal nedenler %42.9, perinatal nedenler %34.3 ve postnatal nedenler %17.1 oranında belirlendi. Semptomatik olgulardan %5.7' sinde etiyoloji tespit edilemedi. Prenatal ve perinatal nedenlerden en çok görüleni hipoksik iskemik ensefalopati idi (%48.58). Ortalama spazm başlangıç yaşı 5.88±0.53 ay, ortalama hastaneye başvuru yaşı 8.79±0.54 ay bulundu. Spazmların %80.3 olguda bir yaşından önce başladığı görüldü. Hastaların %63.2' sinde iki yaşından önce spazmların kaybolduğu tespit edildi. En sık fleksör (%59.2), ikinci sıklıkta mikst (%31.6) ve en az ekstansör (%9.2) spazmlar tespit edildi. Spazmlara eşlik eden vejetatif bulgular %53.9, infantil spazm öncesi nöbetler %35.5 hastada tespit edildi. Başvuruda ve adrenokortikotropik hormon tedavisi sonrasında EEG bulguları arasında anlamlı düzelme görüldü. Erken tedavi başlanan hastalarda tedaviye yanıt daha iyi bulundu. Başvuru ve son değerlendirmedeki nörodevelopmental ve mental gelişim açısından fark tespit edilmedi. Adrenokortikotropik hormon ve adrenokortikotropik hormon + B6 vitamini kombinasyonu ile tam yanıt oranı diğer ilaçlara göre anlamlı olarak daha iyi bulundu. Tüberoz skleroz' lu hastalarda vigabatrin yanıtı daha iyi bulundu. Remisyona giren %57.9 hastadan %34' ünde relaps gelişti. Erken tedavi başlananlarda daha az relaps geliştiği görüldü. Relapsların tedaviye yanıtı düşük bulundu. Mortalite oranı %2.6 bulundu. En çok Lennox-Gastaut sendromu olmak üzere %25 hastada infantil spazm sonrası epilepsi geliştiği görüldü.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. West sendromlu olgularda prognoz ve ilişkili faktörler

    Prognosis and associated factors in patient with west syndrome

    DİLEK GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. MERAL ÖZMEN

  2. İnfantil spazmda prognostik faktörler

    Prognostic factors in infantile SPASM

    SANEM KESKİN YILMAZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN TEKGÜL

  3. İnfantil spazm olgularının değerlendirilmesi ve uzun süreli izlemi

    Analysis of cases with infantile spasms and long term follow up

    COŞKUN YARAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYTEN YAKUT

  4. West sendromunda vigabatrin tedavisi

    Başlık çevirisi yok

    SEFER KUMANDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. İnfantil spazmda etioloji sağaltım ve prognaz ilişkileri

    Başlık çevirisi yok

    FİGEN GÖKÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    NörolojiEge Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER ÜLKÜ