Mesane değişici epitel karsinomunun tanısı ve nükslerinin belirlenmesinde Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü (VEGF)'nin değeri
The Role of the VEGF in the diagnosis and prediction of recurrences in patients with TCC of the bladder
- Tez No: 118372
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SÜMER BALTACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Üroloji, Oncology, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7-OZET AMAÇ: Mesane değişici epitel kanserlerinin tanısında, nüksleri ve progresyonu belirlemede kan ve idrar VEGF düzeyinin değerini araştırmaktır. HASTALAR VE YÖNTEM: Bu çalışmaya, Mart 2000-Mayıs 2001 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Üroloji Anabilim Dalı'na başvuran mesane tümörlü 40 hasta ve kontrol grubu olarak; herhangi bir malignitesi olmayan 40, daha önceden mesane tümörü olduğu bilinen ancak kontrol sistoskopisinde tümör izlenmeyen (nüksü olmayan) 20, mesane tümörü dışmda Ürolojik maligniteye sahip 13 hasta dahil edilmiştir. Mesane tümörü olan hastalar nüks ve progresyon açısından takip edildiler. Takip süreleri 6- 20 ay arasında, ortalama 12 ay idi. BULGULAR: Dört Gruptaki hastaların kan ve idrar VEGF düzeyleri arasında yapılan karşılaştırmada; mesane tümörü olan hastalarla kontrol grubu arasında hem kan hem de idrar düzeyleri arasında anlamlı fark bulundu, (kan için p<0,001 idrar için p<0,001).Yine aym şekilde mesane tümörlü hastalarla kontrol sistoskopisinde nüks saptanmayan daha önceden mesane tümörü olduğu bilinen hastalar arasında da anlamlı fark vardı, (kan düzeyleri için p<0,01, idrar düzeyi için p<0,001). Mesane tümörü dışında başka ürolojik maligniteye sahip hastalarla mesane tümörlü hastalar arasında kan ve idrar düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı, ( p>0,05). VEGF kan değerinin genel duyarlılığı %60 ve özgüllüğü %82,5, yüzey el tümörlerde duyarlılığı %66,7, özgüllüğü %82,5, invaziv tümörlerde duyarlılığı %63,2, özgüllüğü %82,5 olarak bulunmuştur. VEGF idrar değerinin genel duyarlılığı %90 özgüllüğü %70, yüzeyel tümörlerde 50duyarlılığı %85,7, özgüllüğü %70, invaziv tümörlerde duyarlılığı %94,7 ve özgüllüğü % 70 olarak bulunmuştur. Nüks eden ve progresyon gösteren hastaların idrar VEGF düzeylerinin progresyonsuz hastalara göre anlamlı bir yükseklik gösterdiği saptandı, (p<0,01). SONUÇ: VEGF'nin kan ve idrar düzeyi ölçümü, kantitatif, kolay uygulanabilir ve noninvaziv bir yöntem olarak bu özgüllük ve duyarlılık değerleri ile hastalığın tanısında kullanılabilir, (kan p<0,001, idrar p<0,001). Hastalığın seyrini belirlemede, nüksleri (p<0,01), progresyonu tahmin etmede (p<0,01) üriner VEGF ölçümü oldukça etkili bir yöntem gibi görünmektedir. Bu hastaların üriner VEGF düzeyine göre sistoskopi sıklığı düzenlenebilir ve üriner VEGF düzeyi yüksek olanlarda erken ve ek tedavi verilebilir. 51
Özet (Çeviri)
8- SUMMARY PURPOSE: The purpose of this trial was to determine the efficacy of urinary and serum Vascular Endothelial Growth Factor levels as a diagnostic test for recurrence and progression of transitional cell carcinoma of the bladder. PATIENTS AND METHODS: 40 patients with bladder tumor, 40 patients with benign urinary tract conditions, 20 patients with macroscopically clear cystoscopy and history of bladder cancer, 13 with another nonbladder urological malignancy were included in this trial. Median follow -up time was 12 months. RESULTS: Urinary and serum VEGF levels were higher in patients undergoing surveillance for bladder cancer than in those with a history of previous bladder tumor but normal findings on cystoscopy (serum p<0,01, urine p<0,001,or a benign urological condition (p<0,001). Serum VEGF showed a sensitivity of 60 % and a specificity of 82,5 %. Urinary VEGF had a sensitivity and specificity of 90 % and 70 %, respectively. VEGF was high in the urine of patients with bladder cancer and it correlates with tumor recurrance rates (p<0,01). CONCLUSIONS: Serum and urinary VEGF is a promising tumor marker for monitoring bladder carcinoma.The measurement of urinary VEGF at presentation may provide additional information on the behavior and prognosis of a bladder tumor. VEGF may be valuable as a diagnostic and prognostic noninvasive investigation of the disease. 52
Benzer Tezler
- Mesane değişici epitel hücreli karsinomunda intrakaviter BCG uygulamasının yeri
Başlık çevirisi yok
HALUK EROL
- Mesanenin değişici epitel hücreli karsinomunda idrar ve doku surfaktan A, surfaktan D seviyelerinin tespiti ve klinik öneminin araştırılması
Detection of SP-A, SP-D levels in urine samples and tissues in transitional cell carcinoma of bladder and investigation of its clinical significance
ZEKİ AKTAŞ
